Personas mayores visitan el Hospital Geriátrico Central - Foto: DUONG LIEU
¿Cómo cuidar a las personas mayores con demencia?
Cuando la madre de repente se convierte en… niña
Mientras cuida a su madre con demencia en casa, la Sra. H. (que reside en Hanói ) comparte ocasionalmente fotos de una mujer de 80 años cantando, leyendo poesía y llamándose "em" a todo el mundo. En su cuerpo, su alma regresa, deteniéndose en sus veinte, a veces mencionando a su padre, a veces mencionando su matrimonio.
La Sra. H. dijo que, desde que la enfermedad de su abuela se agravó, "su madre de repente se convirtió en su hija". "A veces era como un bebé, a veces como una joven de 18 años. A menudo recordaba viejas historias de su juventud, e incluso siempre quería volver a casa porque pensaba que ese no era su hogar. Ya no podía ocuparse de sus actividades diarias; todo, desde cepillarse los dientes hasta ir al baño, requería que alguien la ayudara y le recordara", compartió la Sra. H.
Recordando que hace más de dos años, cuando toda la familia desconocía que tenía Alzheimer, la Sra. H. y todos creían que tenía demencia. Más tarde, cuando el médico le diagnosticó Alzheimer, todos recordaron que ya había presentado síntomas de la enfermedad, pero nadie le había dado importancia.
La Sra. H. dijo que, en aquel entonces, solía quejarse del robo de sus pertenencias y luego se lo contaba a su nuera a su hijo... pero a la gente no le importaba, solo pensaban que estaba "inventando historias". Incluso hubo una ocasión en que tuvieron que convocar una reunión familiar para recordarle que no "convirtiera un no en un sí" de esa manera.
Cuando supimos que tenía demencia, ya estaba en una fase avanzada. El médico dijo que llevaba mucho tiempo enferma. Las mismas palabras que creíamos que estaba inventando eran un síntoma de la enfermedad.
El médico también dijo que la enfermedad progresó muy rápido, pero no esperábamos que fuera tan rápido. En tan solo dos años desde que se le diagnosticó, al principio solo tenía confusión, y ahora ha perdido por completo su capacidad cognitiva normal.
Actualmente le recetan tónicos cerebrales, no medicamentos de apoyo para el tratamiento del Alzheimer. "Si hubiera sabido de la enfermedad antes, habría cuidado mejor de mi madre", relató con pesar la Sra. H.
El Sr. LK (87 años) también padece demencia y actualmente toma medicación regularmente. El Sr. T. (hijo del Sr. K.) comentó que descubrió su enfermedad tras la pandemia de COVID-19.
Ese día, mi madre lo llamó para culparlo por haberla dejado sola durante un mes. Pensó que bromeaba de forma inapropiada. A la mañana siguiente, le preguntó adónde había ido la noche anterior.
A partir de esas historias aparentemente jocosas, también noté que tenía muchas otras peculiaridades. Solía ser muy bueno jugando al ajedrez, pero ahora decía que no sabía jugar. Cuando fue al médico, este le diagnosticó Alzheimer y lo ha estado tratando desde entonces", dijo el Sr. T.
Detección temprana de la demencia - Foto ilustrativa
No sólo demencia senil
Según el Dr. Nguyen Dinh Kien (Hospital Militar Central 108), la enfermedad de Alzheimer es una enfermedad cerebral irreversible que destruye gradualmente la memoria, la capacidad de lenguaje y la capacidad de pensamiento. Con el tiempo, el paciente no puede completar ni siquiera las tareas más pequeñas. Sin embargo, la detección y el tratamiento tempranos pueden ayudar a mejorar la calidad de vida del paciente.
El Dr. Kien dijo que el riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer aumenta con la edad, comenzando alrededor de los 65 años. Muchos estudios muestran que los siguientes factores pueden promover el desarrollo de la enfermedad: personas con diabetes; estrés, tensión, tristeza prolongada; colesterol alto; tabaquismo; falta de interacción social.
En las primeras etapas, la pérdida de memoria es el primer síntoma de la enfermedad. El paciente puede tener dificultad para encontrar las palabras; confundir lugares familiares; perder la atención en la ropa; tardar más en completar las tareas cotidianas; tener dificultades para administrar el dinero y las facturas; presentar cambios de humor y personalidad, y ansiedad.
Cuidar a los pacientes con Alzheimer es fundamental. Si el paciente vive con empatía, la enfermedad progresará más lentamente o, al menos, no sentirá lástima por sí mismo debido a la indiferencia de sus seres queridos. La soledad y la autocompasión son sus mayores temores.
Pueden enfurruñarse y quedarse en un solo lugar, ignorando a sus hijos y nietos incluso cuando no pasa nada. Lo que necesitan es el cariño y el amor sincero de sus familiares y de quienes los rodean.
Por lo tanto, cuando se presenten signos de demencia, tanto los familiares como los pacientes deben tomarse el tiempo para informarse sobre la enfermedad y cuidar al paciente. Al mismo tiempo, es fundamental llevar al paciente a un centro médico para que lo examinen y le hagan un diagnóstico lo antes posible", recomendó el Dr. Kien.
Lo más importante es que el paciente reciba un diagnóstico temprano, ya que una intervención temprana resultará más eficaz. Si hay personas mayores en la familia, se debe prestar atención a su salud para monitorear sus manifestaciones conductuales. Si se detectan signos de demencia, se debe consultar a un médico para recibir apoyo terapéutico.
Las personas mayores suelen presentar numerosas comorbilidades que contribuyen a la progresión de la demencia. Por ejemplo, las personas con diabetes mal controlada presentan niveles elevados de azúcar en sangre, lo que puede agravar la enfermedad de Alzheimer. Por lo tanto, las personas mayores necesitan controlar adecuadamente sus enfermedades subyacentes.
Dr. Trung ANH
¿Cuándo se deben utilizar medicamentos?
¿Por qué a muchas personas con Alzheimer se les prescriben medicamentos y a otras no?
Al hablar con Tuoi Tre sobre este tema, el Sr. Nguyen Trung Anh, director del Hospital Geriátrico Central, compartió que en Vietnam ahora hay una conciencia más clara de esta enfermedad.
"Nuestro objetivo es detectar, diagnosticar precozmente y atender a los pacientes. En particular, la cuestión principal es utilizar medidas no farmacológicas en lugar de depender de medicamentos, qué medicamentos y en qué dosis", afirmó el Sr. Trung Anh.
Según el Sr. Trung Anh, generalmente en casos leves y moderados lo ideal es combinar medidas farmacológicas y no farmacológicas.
Cuando el paciente se encuentra en una etapa avanzada, los tratamientos farmacológicos de apoyo son prácticamente ineficaces. Es necesario aplicar medidas no farmacológicas de forma continua desde el diagnóstico hasta el final de su vida.
Las medidas no farmacológicas incluyen el uso de todos los tratamientos para ayudar a los pacientes a mejorar su memoria, como participar en actividades del club, jugar ajedrez, leer libros, mirar televisión, etc. Estas actividades ayudan a los pacientes a entrenar su memoria y mejorar su olvido.
Además, se brinda atención nutricional y actividades diarias al paciente. Hay pacientes que olvidan quiénes son, si han comido o se han bañado, etc., por lo que el cuidado diario es fundamental. Además de las medidas no farmacológicas mencionadas, los pacientes reciben tratamiento de apoyo farmacológico para ralentizar la progresión de la enfermedad", comentó el Sr. Trung Anh.
En los casos donde la enfermedad se ha agravado, según el Sr. Trung Anh, en esta etapa el medicamento ya no es eficaz como complemento del tratamiento. Además, el medicamento suele ser bastante caro, por lo que en la etapa avanzada no se utilizará para evitar un gasto innecesario para el paciente.
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