El 17 de octubre, el Hospital General Internacional Vinmec Times City anunció un avance médico cuando el primer paciente de 12 años en Vietnam recibió un reemplazo total de cadera utilizando tecnología de impresión 3D y PSI personalizado.
Este es el reemplazo total de cadera más joven jamás realizado y marca un importante paso adelante en la aplicación médica en Vietnam.
Un paciente de 12 años sufrió una fractura de fémur y se esperaba que pasara toda su infancia cojeando. Sin embargo, los médicos de Vinmec estaban decididos a darle una nueva vida realizándole una cirugía de reemplazo total de cadera con tecnología 3D.
Hace un año, Nguyen Ngoc N. (12 años, en Phu Tho ) sufrió un accidente y se fracturó el fémur izquierdo. A pesar de haberse sometido a una cirugía de fusión ósea con un tornillo en un hospital central, después de seis meses, su condición empeoró. Cojeaba, tenía escoliosis severa y una diferencia notable en las piernas, lo que le dificultaba moverse, jugar e incluso ir a la escuela.
N. compartió: “Desde que me rompí la pierna, ya no me atrevo a salir a jugar con mis amigos. Tengo miedo de caerme, miedo de que se burlen de mí…”
El doctor Pham Trung Hieu, jefe del Departamento de Cirugía de Cadera y Pélvica del Centro de Ortopedia y Medicina Deportiva Vinmec Times City, comentó que cuando la familia llevó a N. al hospital, los médicos se dieron cuenta de que se trataba de un caso raro y complejo. La niña tenía solo 12 años, una edad en la que la estructura ósea aún se está desarrollando con fuerza, pero la cabeza femoral estaba prácticamente destruida, lo que le causaba desalineación corporal y escoliosis grave. Si no se interviene a tiempo, la columna vertebral puede sufrir una deformación permanente. En la literatura médica mundial, solo existen dos casos de niñas de 10 y 11 años sometidas a un reemplazo total de cadera. Y en Vietnam, este es el primer caso.
Para los médicos, el mayor reto de la cirugía no solo reside en el pequeño tamaño de los huesos y un sistema esquelético incompleto, sino también en la prevención del riesgo de articulaciones laxas y diferencias de longitud en las piernas a medida que el niño crece. Cualquier desviación, incluso de unos pocos milímetros, puede provocar un funcionamiento anormal de la articulación o afectar a todo el sistema motor.

Tras la experiencia de haber reemplazado con éxito huesos artificiales en varios pacientes en Vietnam, expertos, traumatólogos ortopédicos y anestesiólogos de Vinmec realizaron numerosas consultas. Finalmente, se decidió extraer todo el hueso de la cadera y reemplazarlo con un hueso artificial de aleación de titanio. Sin embargo, dado que el paciente se encuentra en edad de desarrollo, los médicos deben considerar diversos factores.
Antes de la cirugía, el equipo médico simuló toda la estructura ósea de la cadera mediante tecnología 3D, creó un plan quirúrgico digital (plantilla 3D) y fabricó un dispositivo PSI (Instrumento Específico del Paciente) específicamente para el paciente. Cada posición de corte, cada inclinación del acetábulo y del cuello óseo se calculó detalladamente, hasta la más mínima desviación.
El Dr. Nguyen Van Vi, Jefe del Departamento de Rehabilitación y Medicina Deportiva de Vinmec, comentó: «Utilizamos imágenes 3D y sensores de movimiento para identificar los grupos musculares débiles, a partir de los cuales podemos elaborar un plan de rehabilitación postoperatoria para el niño. El objetivo no es solo ayudarlo a caminar, sino que camine con la marcha más equilibrada y natural posible».
Gracias a la cuidadosa preparación y coordinación entre especialistas, la cirugía de reemplazo total de cadera fue un éxito. Tan solo 24 horas después de la cirugía, N. pudo sentarse por sí solo, practicar la marcha con un andador, y la escala de evaluación del dolor VAS fue de solo 2 puntos, sorprendentemente baja para una cirugía mayor de reemplazo de cadera.
Dos meses después de la cirugía, el paciente ya puede caminar con normalidad, tiene una figura equilibrada y ya no presenta escoliosis. El análisis de imagen del sensor motor muestra que la función motora es superior al 90 % en comparación con una persona normal.
Esta es la primera cirugía de reemplazo total de cadera realizada en Vietnam a un niño de 12 años, lo que marca un importante avance en el campo de la ortopedia pediátrica. El éxito de la cirugía no solo abre una nueva vía de tratamiento para niños con lesiones graves de cadera en Vietnam, sino que también demuestra la importancia de la medicina de precisión y humanística en Vinmec.
Fuente: https://www.vietnamplus.vn/benh-nhi-dau-tien-duoc-thay-thanh-cong-khop-hang-bang-cong-nghe-in-3d-post1070940.vnp
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