El 26 de agosto, la Dra. Duong Bich Thuy, del Departamento de Enfermedades Infecciosas del Hospital FV, declaró que a su llegada al hospital, el paciente N. presentaba signos de shock, pulso acelerado, presión arterial baja, respiración rápida, etc., y fue trasladado inmediatamente a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).
Según el historial médico, la familia informó que la picadura de insecto inicialmente no fue grave. Sin embargo, tras la lluvia, la herida entró en contacto con el agua, lo que provocó hinchazón e inflamación. En cuatro días, la picadura se hinchó y se extendió desde el tobillo izquierdo hasta la pantorrilla, la rodilla, el muslo izquierdo e incluso la ingle. El Sr. N. tiene antecedentes de diabetes.
El pie del hombre, que se había gangrenado (imagen pequeña), fue tratado quirúrgicamente por médicos que extirparon el tejido.
Aproximadamente un día después de su hospitalización, el Departamento de Laboratorio informó que un cultivo del pus de la herida del Sr. N. reveló la presencia de dos tipos de bacterias: Streptococcus pyogenes y Stenotrophomonas maltophilia. De estas, Streptococcus pyogenes es la bacteria peligrosa, ya que puede liberar toxinas en el torrente sanguíneo, causando el síndrome de shock tóxico, tal como predijeron inicialmente los médicos.
El Dr. Thuy afirmó que se trata de una afección peligrosa con una alta tasa de mortalidad, que puede alcanzar el 70%. En el caso del Sr. N., el síndrome de shock tóxico provocó fascitis necrosante en la pierna izquierda e insuficiencia renal. Sin un diagnóstico y tratamiento oportunos, el paciente podría haber tenido que someterse a una amputación (pérdida de la pierna) para tener alguna esperanza de supervivencia. Según la literatura médica mundial , la fascitis necrosante de la pierna es también la afección que con mayor frecuencia resulta en la amputación de una extremidad.
Se sometió a tres cirugías para extirpar el tejido muerto.
Tras una consulta multidisciplinaria, los médicos acordaron por unanimidad realizar una intervención quirúrgica para extirpar el tejido necrótico de la pierna izquierda, junto con el uso de antibióticos adecuados (eficaces tanto para eliminar bacterias como para neutralizar las toxinas que estas secretan). Al mismo tiempo, el paciente requiere cuidados intensivos para tener alguna posibilidad de sobrevivir y minimizar el riesgo de amputación.
El Dr. Truong Hoang Vinh Khiem, del Departamento de Ortopedia, y su equipo operaron rápidamente al paciente PNN. El paciente tuvo que someterse a tres cirugías para extirpar el tejido muerto.
Tras tres semanas de tratamiento para la infección y cuidados postoperatorios intensivos, la herida cicatrizó y el Sr. N. recibió el alta hospitalaria. Los exámenes de seguimiento mostraron que su estado de salud era estable y pudo regresar a Estados Unidos.
Según la Dra. Thuy, las personas con afecciones subyacentes como diabetes, enfermedad hepática crónica, síndrome nefrótico, aquellas que tienen que usar medicamentos inmunosupresores como los corticosteroides y las personas con VIH/SIDA tienen un mayor riesgo de sufrir infecciones graves incluso por pequeñas heridas y lesiones en la piel.
Por lo tanto, no se deben utilizar remedios caseros como cataplasmas de hierbas, compresas calientes, acupuntura, etc. En su lugar, es necesario acudir a un centro médico para recibir la atención adecuada y un tratamiento oportuno. Si no se trata correctamente, la herida es muy susceptible a una sobreinfección bacteriana, que puede provocar complicaciones como celulitis, sepsis, choque séptico y choque tóxico, con un alto riesgo de muerte en cuestión de días o incluso horas, advirtió la Dra. Thuy.
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