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Un hombre casi pierde una pierna tras ser picado por un insecto

Báo Thanh niênBáo Thanh niên26/08/2023

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El 26 de agosto, el Dr. Duong Bich Thuy, del Departamento de Enfermedades Infecciosas del Hospital FV, dijo que al llegar al hospital, la paciente N. mostró signos de shock, pulso rápido, presión arterial baja, respiración rápida, etc., por lo que fue trasladada inmediatamente a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).

Según el historial médico, la familia informó que la picadura de insecto inicialmente no fue grave. Sin embargo, tras la lluvia, la herida entró en contacto con el agua, lo que provocó hinchazón e inflamación. En cuatro días, la picadura se hinchó y se extendió desde el tobillo izquierdo hasta la parte inferior de la pierna, la rodilla, el muslo izquierdo e incluso la ingle. El Sr. N. tiene antecedentes de diabetes.

Bị côn trùng đốt, người đàn ông suýt mất chân - Ảnh 1.

El pie de un hombre con necrosis (foto pequeña) fue extirpado quirúrgicamente por cirujanos.

Aproximadamente un día después de la hospitalización, el Departamento de Laboratorio informó que un cultivo del pus de la herida del Sr. N. mostró la presencia de dos tipos de bacterias: Streptococcus pyogenes y Stenotrophomonas maltophilia. De estas, Streptococcus pyogenes es la bacteria peligrosa, ya que puede liberar toxinas al torrente sanguíneo y causar el síndrome de shock tóxico, como predijeron inicialmente los médicos.

El Dr. Thuy afirmó que se trata de una afección peligrosa con una alta tasa de mortalidad, que puede alcanzar el 70 %. En el caso del Sr. N., el síndrome de shock tóxico provocó fascitis necrosante en la parte inferior de la pierna izquierda e insuficiencia renal. Sin un diagnóstico y tratamiento oportunos, el paciente podría haber tenido que someterse a una amputación (pérdida de la pierna) para tener alguna esperanza de supervivencia. Según la literatura médica mundial , la fascitis necrosante en la parte inferior de la pierna es también la afección que con mayor frecuencia resulta en amputación de extremidades.

Se sometió a 3 cirugías para eliminar el tejido muerto.

Tras una consulta multidisciplinaria, los médicos acordaron por unanimidad una intervención quirúrgica para extirpar el tejido necrótico de la pierna izquierda, junto con el uso de antibióticos adecuados (eficaces tanto para eliminar bacterias como para neutralizar las toxinas secretadas por ellas). Simultáneamente, el paciente requiere cuidados intensivos para tener alguna esperanza de supervivencia y minimizar el riesgo de pérdida de la extremidad.

El doctor Truong Hoang Vinh Khiem, del Departamento de Ortopedia y Traumatología, y su equipo operaron urgentemente al paciente PNN. El paciente tuvo que someterse a tres cirugías para extirpar el tejido muerto.

Tras tres semanas de tratamiento para la infección y cuidados postoperatorios intensivos, la herida sanó y el Sr. N. recibió el alta hospitalaria. Los resultados del nuevo examen indicaron que su salud era estable y podía regresar a Estados Unidos.

Según el Dr. Thuy, las personas con enfermedades de base como diabetes, enfermedad hepática crónica, síndrome nefrótico, personas que tienen que utilizar fármacos inmunosupresores como corticoides, personas con VIH/SIDA... corren el riesgo de sufrir infecciones graves por heridas y lesiones cutáneas, incluso pequeñas.

Por lo tanto, no se deben utilizar remedios caseros como cataplasmas de hierbas, compresas calientes, acupuntura, etc. En su lugar, se debe acudir a un centro médico para recibir la atención adecuada y un tratamiento oportuno. Si no se trata adecuadamente, la herida es muy susceptible a la sobreinfección bacteriana, lo que puede provocar complicaciones como celulitis, sepsis, choque séptico y choque tóxico, con un alto riesgo de muerte en pocos días o incluso horas, advirtió la Dra. Thuy.


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