Ministerio de Salud prevé adecuar lista de enfermedades graves que no requieren certificado de traslado hospitalario

El Ministerio de Salud planea ajustar la lista de enfermedades graves para aumentar los beneficios y reducir las molestias para las personas que lamentablemente contraen alguna de estas enfermedades.

Ministerio de Salud prevé adecuar lista de enfermedades graves que no requieren certificado de traslado hospitalario

El Ministerio de Salud planea ajustar la lista de enfermedades graves para aumentar los beneficios y reducir las molestias para las personas que lamentablemente contraen alguna de estas enfermedades.

Actualmente, de acuerdo a las regulaciones del seguro de salud, cuando los pacientes necesitan ser examinados y tratados en instalaciones médicas de nivel superior, deben solicitar una carta de referencia.

El Ministerio de Salud planea ajustar la lista de enfermedades graves para aumentar los beneficios y reducir las molestias para las personas que lamentablemente contraen alguna de estas enfermedades.

Este traslado suele realizarse solo cuando la enfermedad supera la capacidad de tratamiento del centro médico de menor nivel. Sin embargo, en el caso de enfermedades raras, es decir, enfermedades difíciles que el hospital de menor nivel no puede tratar, el paciente debe ser trasladado a un nivel superior siguiendo un proceso secuencial. Esto no solo supone una pérdida de tiempo de viaje, sino que también dificulta el tratamiento.

Para reducir las molestias a los pacientes, el Ministerio de Salud ha decidido emitir una lista de 62 enfermedades y grupos de enfermedades, en las que los pacientes solo necesitan solicitar el certificado de traslado hospitalario una vez al año.

Estas enfermedades incluyen la tuberculosis (todos los tipos), la lepra, la policitemia, algunos tipos de cáncer que requieren tratamiento a largo plazo, trastornos de la coagulación sanguínea, púrpura trombocitopénica inmunitaria, insuficiencia cardíaca, asma bronquial...

Para estas enfermedades, los pacientes no necesitan volver a solicitar una derivación cada año, lo que ahorra tiempo y reduce los procedimientos administrativos.

Sin embargo, esto no es suficiente. Según las nuevas regulaciones de la recientemente aprobada Ley revisada del Seguro de Salud, a partir del 1 de enero de 2025, los pacientes con enfermedades graves o raras podrán ser trasladados directamente a centros médicos especializados sin necesidad de intermediarios.

Actualmente, esta lista incluye 42 enfermedades, entre las que se incluyen enfermedades tan graves como cáncer, lupus eritematoso, trasplantes de órganos, quemaduras graves, esclerosis múltiple, cirugía de reemplazo de válvula cardíaca, accidente cerebrovascular, enfermedad de Alzheimer, demencia, insuficiencia renal, discapacidad permanente...

Estas enfermedades se añadirán a la lista de enfermedades que no requieren derivación, lo que ayudará a los pacientes a acceder fácilmente al tratamiento sin tener que pasar por engorrosos procedimientos de derivación.

Respecto a la lista de enfermedades críticas, el representante del Ministerio de Salud también dijo que la lista actual de enfermedades críticas fue emitida hace muchos años y es hora de ajustarla, agregar nuevas enfermedades y actualizarla para que se adapte a la situación actual de la enfermedad, así como a los avances en el tratamiento.

La Sra. Vu Nu Anh, Subdirectora del Departamento de Seguro Médico del Ministerio de Salud, indicó que el Ministerio está elaborando una lista específica de enfermedades raras y graves que no requieren una carta de derivación. Se prevé que esta circular entre en vigor a partir del 1 de enero de 2025. Además, el Ministerio de Salud está integrando las cartas de derivación electrónicamente para simplificar los trámites administrativos para los pacientes.

Un punto notable en la Ley revisada del Seguro de Salud es la regulación que permitirá que los pacientes con enfermedades graves o enfermedades que estén más allá de la capacidad profesional de los centros médicos de nivel inferior vayan directamente a hospitales de nivel superior e instalaciones médicas especializadas sin pasar por procedimientos de traslado hospitalario.

Esto ayudará a los pacientes a acceder rápidamente a tratamientos avanzados, proteger los beneficios del seguro de salud y evitar retrasos en el tratamiento.

El Ministerio de Salud está elaborando actualmente una circular que proporciona orientación detallada sobre el tratamiento transfronterizo, que se espera que entre en vigor a partir de 2025.

En consecuencia, a los pacientes con enfermedades raras o que requieren alta tecnología que no se pueden tratar en hospitales de nivel inferior se les permitirá ser transferidos directamente a hospitales de nivel inferior o a instalaciones médicas de primera línea para diagnóstico y tratamiento sin necesidad de solicitar una derivación.

El jefe del Departamento de Seguro de Salud del Ministerio de Salud dijo que este es un gran cambio, que ayuda a los pacientes a acceder fácilmente a métodos de tratamiento avanzados, especialmente para enfermedades graves con altos costos de tratamiento.

Para garantizar los beneficios del seguro de salud, el nuevo reglamento también afirma que los pacientes disfrutarán del 100% de los beneficios del seguro cuando sean tratados en instalaciones médicas de nivel superior, si su enfermedad excede la capacidad de tratamiento de las instalaciones médicas de nivel inferior.

La reglamentación mencionada puede ayudar a reducir la carga financiera de los pacientes y garantizar que reciban un tratamiento oportuno en instalaciones médicas competentes.

Actualmente, en Vietnam existen alrededor de 100 enfermedades raras, con alrededor de 6 millones de personas que las padecen, de las cuales el 58% son niños. El 30% de ellos muere antes de los 5 años.

Las enfermedades raras suponen un gran reto en la atención sanitaria, debido a la falta de información, medicamentos y tratamientos especializados.

Además, el costo del tratamiento de las enfermedades raras también es muy elevado, lo que obliga al Fondo de Seguro Médico a pagar miles de millones de dongs anuales por estos casos. Por lo tanto, es fundamental ajustar la normativa relacionada con las enfermedades raras y las enfermedades graves.

Ajustar la lista de enfermedades críticas y reformar el proceso de derivación para tratamiento es un paso importante para mejorar la calidad de la atención médica para las personas.

Con estos cambios, el Ministerio de Salud espera ayudar a los pacientes a acceder rápidamente a tratamientos efectivos, reducir los problemas administrativos y garantizar los beneficios del seguro de salud para los pacientes.

Fuente: https://baodautu.vn/bo-y-te-du-kien-dieu-chinh-danh-sach-benh-hiem-ngheo-khong-can-giay-chuyen-vien-d231369.html