El Ministerio de Salud construye un paquete básico de servicios de salud en el marco de la hospitalización gratuita.

La política de hospitalización gratuita es una necesidad urgente para reducir la carga financiera de las personas. El Ministerio de Salud está desarrollando un paquete básico de servicios de salud para garantizar los derechos de todos. Conozcamos más sobre la hoja de ruta de la hospitalización gratuita en este artículo.

El 1 de diciembre por la tarde, el Ministerio de Salud realizó un taller para recabar opiniones sobre la dirección del desarrollo de un proyecto para implementar gradualmente la política de gratuidad de hospitalización, de acuerdo con la Resolución n.º 72 del Politburó. Esta es la primera vez que el Ministerio de Salud solicita la opinión de expertos con el objetivo de implementar la política de exámenes médicos regulares y gratuidad de hospitalización para todos.

Política de exención de tasas hospitalarias: reducir la carga de costos para las personas, especialmente los pobres, aumentar la equidad en el acceso a los servicios de salud

Al hablar en el taller, el miembro suplente del Comité Central del Partido, viceministro permanente de Salud, Vu Manh Ha, enfatizó que en los últimos años, Vietnam ha alcanzado muchos logros importantes en el campo de la atención de salud.

Para 2024, la tasa de cobertura del seguro de salud de Vietnam alcanzará el 94,29% de la población, la red de exámenes y tratamientos médicos se extenderá hasta el nivel comunal, la capacidad profesional de los niveles especializado, básico e inicial mejorará significativamente, la lista de medicamentos y equipos médicos dentro del alcance y los beneficios de los pacientes con tarjetas de seguro de salud se ampliará cada vez más.

El miembro suplente del Comité Central del Partido, viceministro permanente de Salud, Vu Manh Ha, enfatizó: La política de avanzar gradualmente hacia la gratuidad de las tarifas hospitalarias es un requisito objetivo y urgente, que demuestra la buena naturaleza del sistema de política social de Vietnam y garantiza el derecho del pueblo a la atención médica.

Sin embargo, según el Viceministro Permanente Vu Manh Ha, además de los logros, también enfrentamos grandes desafíos, que son el gasto de bolsillo de las personas, estimado en más del 40% de los costos de exámenes y tratamientos médicos, todavía en un nivel alto según las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud; el riesgo de empobrecimiento debido a la enfermedad todavía existe, especialmente para los pobres, los grupos vulnerables, las personas con enfermedades crónicas o tratamientos a largo plazo.

Al mismo tiempo, la presión financiera sobre los hogares aumentará si no hay soluciones contundentes por parte de las políticas públicas.

"Por lo tanto, la política de avanzar gradualmente hacia la gratuidad de las tarifas hospitalarias es un requisito objetivo y urgente, que demuestra la buena naturaleza del sistema de política social de Vietnam y garantiza el derecho de la población a la atención sanitaria", dijo el Viceministro Permanente Vu Manh Ha.

Según el Viceministro Permanente Vu Manh Ha, la política de hospitales gratuitos no es sólo una solución financiera para la atención sanitaria, sino que también tiene un profundo significado social y humanitario: reduce la carga de costos para las personas, especialmente los grupos pobres y vulnerables; aumenta la equidad en el acceso a los servicios de atención sanitaria, garantizando que "nadie se quede atrás"; mejora la calidad de la atención sanitaria, porque cuando se eliminan las barreras financieras, los pacientes serán examinados y tratados antes y con mayor eficacia; promueve la mejora sostenible del sistema de atención sanitaria, reduciendo el riesgo de que las personas retrasen o abandonen el tratamiento debido a los costos.

El viceministro permanente Vu Manh Ha también dijo que en el mundo, muchos países que aplican políticas de atención médica gratuita o seguro de salud universal han logrado resultados positivos: reducir la tasa de pobreza relacionada con la medicina, aumentar el acceso a los servicios, controlar eficazmente las enfermedades y reducir los costos de los tratamientos tardíos.

"Estas son experiencias que vale la pena tomar como referencia para que Vietnam construya un modelo adecuado a las condiciones de desarrollo, recursos y estructura del sistema de salud nacional", afirmó el viceministro Vu Manh Ha.

Esta política debe seguir basándose en el pilar del seguro médico, con el apoyo del presupuesto estatal, e implementarse mediante una hoja de ruta. El presupuesto estatal y el fondo del seguro médico cubrirán los gastos médicos básicos y esenciales, minimizando la carga financiera de las personas, en primer lugar, de los beneficiarios de la política social, las personas desfavorecidas, las personas con bajos ingresos y otros grupos prioritarios.

En los servicios médicos a demanda, que exceden el nivel básico, los pacientes aún tienen que pagar una parte para crear conciencia sobre el uso razonable de los servicios y el ahorro de costos.

Escena de conferencia.

Por lo tanto, la política de gratuidad hospitalaria debe estar estrechamente vinculada a la cobertura universal del seguro de salud, con la participación de todos en el seguro de salud para compartir los riesgos, con los enfermos cuidando a los pobres y los sanos ayudando a los débiles, junto con el apoyo del presupuesto estatal y de los recursos socializados para que los pacientes no tengan que pagar costes adicionales cuando desgraciadamente están enfermos.

El Ministerio de Salud espera que el taller unifique conocimientos y orientación sobre las metas, alcances, objetos, hoja de ruta así como contenidos clave del proyecto, asegurando su coherencia, viabilidad y adecuación a la realidad.

Desarrollar paquetes específicos de servicios básicos de salud para implementar de acuerdo a la hoja de ruta.

En su intervención en el taller, la Sra. Tran Thi Trang, Directora del Departamento de Seguro Médico (Ministerio de Salud), afirmó que la carga actual de los costos médicos es muy elevada, y se estima que el 40 % de los costos corre a cargo de los propios pacientes. El monto total de los fondos del seguro médico no pagados se estima en unos 24.800 billones de VND al año.

La tasa de cotización al seguro médico sigue siendo baja, situándose en el 4,5 % del salario/nivel de referencia utilizado como base de pago. Respecto al alcance de la política de "hospitalización gratuita", la Sra. Trang indicó que el objetivo es cubrir a todas las personas con seguro médico, reduciendo gradualmente el copago y avanzando hacia su eliminación.

En cuanto al paquete de servicios básicos de salud gratuitos, definiremos un paquete que incluya una lista de servicios, enfermedades, medicamentos y equipo médico. Abordaremos las enfermedades comunes, priorizando las enfermedades necesarias, ampliando gradualmente el alcance según las necesidades profesionales, de acuerdo con la capacidad del presupuesto estatal y el Fondo de Seguro de Salud, y colaborando con la movilización social. Al mismo tiempo, estableceremos un costo máximo para un examen médico y tratamiento, afirmó la Sra. Trang.

En concreto, el coste medio de los exámenes y tratamientos médicos ambulatorios y hospitalarios a nivel nacional se ajusta anualmente o periódicamente, a excepción de algunas enfermedades y técnicas con costes elevados; en el futuro inmediato, se espera que se aplique en los centros de exámenes y tratamientos médicos primarios y básicos, y en los centros de exámenes y tratamientos médicos públicos y privados.

"La implementación seguirá una hoja de ruta, priorizará los temas y se adaptará al nivel de contribución, la capacidad de equilibrio del Fondo de Seguro de Salud y las condiciones socioeconómicas de cada período", afirmó la Sra. Trang.

La Sra. Tran Thi Trang, Directora del Departamento de Seguros de Salud, habló.

En cuanto a la fuente de financiación, la Sra. Trang indicó que se basará en los pilares presupuestarios del seguro médico, el fondo de prevención de enfermedades y la movilización social. En particular, se prevé aumentar el gasto presupuestario y las contribuciones al seguro médico según la hoja de ruta 2027-2030, y que el presupuesto estatal apoye las contribuciones al seguro médico para las personas prioritarias.

Utilizar el Fondo para la Prevención de Enfermedades. Al mismo tiempo, diversificar las fuentes de financiación, como seguros médicos complementarios, seguros médicos comerciales, programas de apoyo a pacientes y nuevas fuentes de financiación provenientes de impuestos sobre productos que afectan la salud.

Según esta propuesta, el período 2026-2026 se centrará en aumentar la tasa y el nivel de pago. A partir de 2026, se realizarán chequeos médicos periódicos o pruebas de detección gratuitas al menos una vez al año, según los grupos prioritarios y las hojas de ruta. Se coordinarán los chequeos médicos periódicos, las pruebas de detección gratuitas, los chequeos médicos para estudiantes, los chequeos médicos ocupacionales y los chequeos médicos para trabajadores, según la normativa, y los exámenes y tratamientos del seguro médico para ofrecer chequeos médicos gratuitos y completar la creación de libros de salud electrónicos para todos.

A partir de 2026, los grupos prioritarios que participan en el seguro médico son aquellos que provienen de hogares en situación de pobreza extrema. Las personas mayores de 75 años que reciben prestaciones de pensión social tendrán derecho a una cobertura del 100 % de los costos de exámenes y tratamientos médicos dentro del alcance de las prestaciones del seguro médico. Se aumentará la tasa y el nivel de pago del seguro médico para medicamentos, equipos médicos y servicios técnicos.

Al mismo tiempo, aumentar la tasa de contribución al seguro de salud a partir de 2027 (alrededor del 5,1%), la contribución presupuestaria y la contribución de apoyo para los beneficiarios de la política social.

Para el período 2028-2030, el objetivo es reducir el gasto de bolsillo a ≤30 %. Seguir aumentando la tasa y el nivel de los pagos del seguro médico para medicamentos, equipo médico y servicios técnicos; implementar pruebas piloto para detectar de 2 a 3 enfermedades rentables; financiar servicios de prevención de enfermedades con cargo al fondo del seguro médico; ampliar la cobertura del seguro médico a más del 95 % de la población; aumentar las contribuciones al seguro médico a partir de 2030 al 5,4 % e implementar pruebas piloto del seguro médico complementario, diversificar los paquetes de seguro médico, etc. Después de 2030, la cobertura del seguro médico será universal y se ampliará la detección de 3 a 5 enfermedades rentables.

Hospitalización gratuita para todas las personas dentro del alcance de los paquetes básicos de servicios, ampliada según la hoja de ruta y los recursos disponibles; aumento de la tasa de cotización al seguro médico de 2032 al 6 %. Completar la red de atención médica de base y un sistema de pago inteligente, multinivel y con múltiples beneficios para el seguro médico.

Fuente: https://suckhoedoisong.vn/bo-y-te-xay-dung-goi-dich-vu-y-te-co-ban-thuoc-pham-vi-mien-vien-phi-169251201164049327.htm