La tos ferina va en aumento y se recomienda prevenirla

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Para prevenir de forma proactiva las enfermedades de los niños antes de que alcancen la edad de vacunación, las madres pueden recibir la vacuna combinada contra el tétano, la difteria y la tos ferina (Tdap) durante el embarazo.

El año pasado, en la misma época, Hanoi no se había registrado ningún caso de tos ferina, pero este año, el número de niños infectados ha superado los 100. La situación de la tos ferina en niños también ha aumentado en muchas otras localidades.

Según el Centro para el Control de Enfermedades de Hanoi (CDC), se han registrado 116 casos de tos ferina desde principios de 2024. Se trata de un aumento inusual porque no se registraron casos en el mismo período de 2023.

Actualmente se registran casos de forma esporádica, principalmente en niños pequeños que no tienen edad suficiente para ser vacunados o que no han sido completamente vacunados con vacunas que contienen tos ferina.

Según el Dr. Nguyen Van Lam, director del Centro de Enfermedades Tropicales del Hospital Nacional de Niños, la tos ferina presenta signos y síntomas que pueden confundirse fácilmente con otras enfermedades respiratorias, especialmente en bebés y niños pequeños. Es preocupante que se trate de una enfermedad infecciosa aguda, altamente contagiosa y con un largo periodo de incubación.

Algunas complicaciones peligrosas que pueden ocurrir en niños con tos ferina incluyen neumonía grave, una complicación respiratoria común, especialmente en bebés y niños desnutridos; encefalitis con una alta tasa de mortalidad...

Los niños con tos ferina también pueden presentar complicaciones como: invaginación, hernia, prolapso rectal; casos graves pueden presentar rotura alveolar, enfisema mediastínico o neumotórax; hemorragia retiniana, hemorragia conjuntival, alteraciones electrolíticas, infecciones secundarias por otras bacterias... Por ello, es muy importante la detección precoz de los signos de la enfermedad para su tratamiento.

Los síntomas de la tos ferina suelen aparecer entre 7 y 10 días después de la infección. Los casos más graves se concentran en niños menores de 2 años, especialmente menores de 12 meses. Cabe destacar que los adultos con tos ferina suelen presentar síntomas leves, por lo que son fácilmente subjetivos y se convierten en la principal fuente de infección para los niños pequeños del hogar.

Los niños son susceptibles a la tos ferina, especialmente los menores de 1 año, porque su sistema inmunológico aún no está completamente desarrollado, por lo que el riesgo de muerte es mayor.

En el grupo de edad demasiado temprana para ser vacunado (menores de 2 meses), el bebé depende de los anticuerpos de la madre. Los bebés nacidos de madres vacunadas tienen un 91 % menos de riesgo de desarrollar tos ferina en los primeros meses de vida que los bebés nacidos de madres no vacunadas.

Para prevenir la tos ferina, según el Dr. Nguyen Tuan Hai, del Sistema de Vacunación Safpo/Potec, la vacunación es lo más importante para proteger la salud de los niños.

Para prevenir de forma proactiva la tos ferina, los padres deben tomar nota de vacunar a sus hijos contra la tos ferina de forma completa y según el calendario: 1.ª dosis: cuando el niño tenga 2 meses. 2.ª dosis: 1 mes después de la primera dosis. 3.ª dosis: 1 mes después de la segunda dosis. 4.ª dosis: cuando el niño tenga 18 meses.

Los niños nacidos de madres que no tienen anticuerpos contra la tos ferina tienen mayor riesgo de desarrollar la enfermedad que los niños que reciben anticuerpos de sus madres.

Además de eso, es necesario implementar bien otras medidas como lavarse regularmente las manos con jabón, cubrirse la boca al toser o estornudar; mantener el cuerpo, la nariz y la garganta de los niños limpios todos los días; asegurar que las casas, jardines de infancia y aulas estén ventiladas, limpias y tengan suficiente luz; limitar que los niños vayan a lugares concurridos, evitar el contacto con personas con enfermedades respiratorias, especialmente tos ferina.

Los padres deben distinguir entre la tos ferina y la tos común para llevar a sus hijos al hospital de inmediato. Si sospechan que tienen tos ferina o presentan cualquier signo de la enfermedad, como tos frecuente, cara roja o morada al toser, tos prolongada; falta de apetito, vómitos frecuentes; dormir poco; respiración rápida o dificultad para respirar, lleven a su hijo al hospital para que lo examinen, determinen la causa y lo administren de inmediato.

Para los niños con tos ferina, según el Dr. CK1 Bui Thu Phuong, del Departamento de Pediatría del 108 Hospital Militar Central, cuando tienen tos ferina, los niños necesitan descansar en una habitación tranquila, poco iluminada y cómoda, evitar la ansiedad y evitar entornos con factores de riesgo como el humo del cigarrillo, el polvo, el ruido y muchos estimulantes.

Divida las comidas de su hijo en porciones más pequeñas y evite comer demasiado al día. Vigile de cerca la tos de su hijo, proporciónele suficiente oxígeno y aspire el aire cuando sea necesario.

Antibióticos: Deben administrarse precozmente. Indicados ante sospecha o confirmación de tos ferina en niños menores de un mes dentro de las 6 semanas posteriores al inicio de la tos, y en niños mayores de un año dentro de las 3 semanas posteriores al inicio de la tos.

Los antibióticos eritromicina, claritromicina o azitromicina pueden utilizarse en niños mayores de un mes. Los lactantes menores de un mes solo deben usar azitromicina.

Otros tratamientos: Los corticoides no suelen recomendarse; la IgIV genérica sin anticuerpos específicos no está indicada en la tos ferina…

Tratamiento de la insuficiencia respiratoria: Los pacientes necesitan oxígeno cuando presentan signos de insuficiencia respiratoria, como respiración rápida, esfuerzo, cianosis o SpO2 inferior al 92 % al respirar aire ambiente. Intubar y proporcionar asistencia respiratoria temprana ante signos de insuficiencia respiratoria grave o insuficiencia circulatoria.

Tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar, recambio sanguíneo u oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO): Indicado y realizado en instalaciones médicas especializadas con condiciones para el cuidado y seguimiento cercano de los niños.

Aislamiento: Los niños hospitalizados deben seguir las precauciones estándar. Se recomiendan precauciones respiratorias durante al menos 5 días después de iniciar el tratamiento con antibióticos. Se recomienda un aislamiento de 3 a 4 semanas para minimizar el riesgo de infección, reducir la estimulación del niño y evitar la preocupación por la transmisión a familiares.

Además, se debe ofrecer profilaxis antibiótica postexposición a los contactos domésticos y cuidadores del niño, independientemente de su edad, historial de vacunación y síntomas. También se debe considerar la vacunación de los contactos cercanos.

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Fuente: https://baodautu.vn/ho-ga-tang-cao-khuyen-cao-bien-phap-phong-benh-d219973.html