El Ministerio de Salud envió recientemente un documento a la Seguridad Social de Vietnam sobre la aplicación del nivel salarial básico según el Decreto Gubernamental No. 73/2024/ND-CP en el pago de los costos de exámenes y tratamientos médicos bajo el seguro de salud.
Según el Ministerio de Salud , con base en el Decreto Gubernamental No. 73/2024/ND-CP de fecha 30 de junio de 2024, que regula el régimen de salario base y bonificaciones para funcionarios, servidores públicos, empleados públicos y personal de las fuerzas armadas, el Ministerio de Salud proporciona orientación sobre el pago de los costos de exámenes y tratamientos médicos bajo el seguro de salud durante el período de transición del 1 de julio de 2024 al 31 de diciembre de 2024, con los siguientes ajustes:
En cuanto a la cobertura del seguro de salud, de acuerdo con el Artículo 14 del Decreto Gubernamental No. 146/2018/ND-CP del 17 de octubre de 2018, que detalla y orienta la aplicación de algunos artículos de la Ley del Seguro de Salud a partir del 1 de julio de 2024, o en los casos en que un paciente es admitido en el hospital o comienza el tratamiento antes del 1 de julio de 2024, pero es dado de alta o finaliza el tratamiento el 1 de julio de 2024 o después: el coste de un examen médico y tratamiento es inferior al 15% del salario básico, equivalente a menos de 351.000 VND (un pago adicional de 81.000 VND).
El coste total de los suministros médicos para un solo uso de un servicio técnico no podrá exceder 45 veces el salario básico, del cual, para los pacientes ingresados en el hospital a partir del 1 de julio de 2024: el equivalente no podrá superar los 105,3 millones de VND.
En los casos en que un paciente sea admitido al hospital o inicie tratamiento antes del 1 de julio de 2024, pero sea dado de alta o finalice el tratamiento el 1 de julio de 2024 o después, el costo total de los suministros médicos para un solo servicio técnico se determinará con base en el momento en que finalice el servicio técnico, y el costo se calculará en dos puntos en el tiempo de la siguiente manera:
Antes del 1 de julio de 2024: se aplicará el nivel salarial básico estipulado en el Decreto Gubernamental No. 24/2023/ND-CP de fecha 14 de mayo de 2023, que regula el nivel salarial básico de los funcionarios, servidores públicos, empleados públicos y miembros de las fuerzas armadas, equivalente a no más de 81 millones de VND.
A partir del 1 de julio de 2024: se aplicará el nivel salarial básico estipulado en el Decreto Gubernamental No. 73/2024/ND-CP de fecha 30 de junio de 2024, equivalente a no más de 105,3 millones de VND.
Según el Ministerio de Salud, a junio de 2024, en todo el país había aproximadamente 89,552 millones de consultas hospitalarias y ambulatorias cubiertas por el seguro de salud, un aumento de más de 6,5 millones de consultas (equivalente al 7,91%) en comparación con el mismo período de 2023.
El alcance de los beneficios para los participantes del seguro de salud es relativamente amplio e incluye: costos de servicios de examen y tratamiento médico, medicamentos, sangre, líquidos intravenosos, suministros médicos y productos químicos cuando los participantes del seguro de salud acuden a exámenes, tratamiento, rehabilitación, controles prenatales regulares y partos en instalaciones médicas.
Las prestaciones del seguro de salud para exámenes y tratamientos médicos se ajustarán de acuerdo con el nuevo nivel salarial básico, a partir del 1 de julio de 2024.
Además, el fondo del seguro de salud también cubre el costo del transporte de pacientes desde hospitales de nivel distrital a hospitales de nivel provincial y central para ciertos grupos prioritarios como: personas de hogares pobres, minorías étnicas, personas con servicios meritorios a la revolución, niños menores de 6 años, etc., en caso de emergencia o cuando se someten a un tratamiento hospitalario que requiere traslado a un nivel superior de atención médica especializada.
El fondo de seguro de salud también asigna una parte de sus ingresos por primas de seguro de salud a escuelas, agencias y organizaciones para apoyar los servicios de atención médica primaria.
En promedio, el fondo de seguro de salud cubre entre el 87 y el 89 % del costo total de exámenes y tratamientos médicos del seguro de salud anualmente.
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Fuente: https://thanhnien.vn/muc-huong-bao-hiem-y-te-dieu-chinh-tang-theo-muc-luong-co-so-185240703190158768.htm
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