Mejorar la calidad de la implementación de las pólizas de seguros a nivel de base

En el contexto de que la ciudad de Hanoi supere continuamente los objetivos de desarrollo del seguro social, el seguro de salud y el seguro de desempleo, mejorar la calidad de la implementación de políticas a nivel de base se ha convertido en un requisito urgente.

Por ello, la capacitación profesional en materia de seguros es una actividad importante para estandarizar procedimientos, fortalecer la capacidad del personal y garantizar los máximos beneficios para los capitalinos.

Los delegados debatieron en la conferencia de capacitación sobre seguridad social y seguro médico para comunas, distritos, agencias y unidades de la ciudad de Hanói . Foto: Khanh Van

Resolver problemas en las instalaciones

El informe de la conferencia de capacitación sobre seguro social, seguro médico y seguro de desempleo, organizada por el Comité Directivo para la Implementación de las Políticas de Seguro Social y Seguro Médico en la ciudad el 3 de diciembre, indicó que la tasa de cobertura del seguro médico alcanzó casi el 96% de la población; el número de personas que participan en el seguro social obligatorio, el seguro social voluntario y el seguro de desempleo superó las metas establecidas por el Consejo Popular de la Ciudad. Estas cifras reflejan los esfuerzos de todo el sistema político de la zona.

El director del Seguro Social de Hanói , Nguyen Ngoc Huyen, subdirector del Comité Directivo para la implementación de las políticas de seguro social y de salud en la ciudad, consideró que la pronta finalización y superación de los objetivos es una señal positiva, pero que la labor en materia de seguridad social se enfrenta a numerosas nuevas exigencias. El modelo de gobierno urbano, la fuerte transformación del mercado laboral y los ajustes legales relacionados con el seguro social y de salud plantean mayores exigencias al personal de base.

Según Ngo Xuan Giang, Jefe del Departamento del Régimen de Seguro Social (Seguro Social de Hanoi), a través de la conferencia de capacitación, el personal de base se centró en difundir y analizar nuevos puntos de la Ley de Seguro Social 2024, el Decreto No. 158/2025/ND-CP del Gobierno y los documentos que orientan la implementación y aplicación del reglamento sobre la reducción del período mínimo de pago del seguro social a 15 años para recibir la pensión a partir del 1 de julio de 2025.

Esta es una medida de ajuste importante que contribuye a ampliar las oportunidades de asegurar la vejez de los trabajadores mayores y los trabajadores informales. Además, la política de complementar las prestaciones por maternidad para los afiliados al seguro social voluntario —una ayuda de 2 millones de VND por cada hijo, aplicable a los padres— se considera una solución práctica para promover la expansión de la cobertura del seguro social voluntario.

Respecto al desarrollo del seguro médico, Nguyen Huu Tuyen, jefe del Departamento de Régimen de Seguro Médico (Seguro Social de Hanói), comentó: «La regulación que elimina las barreras administrativas para 62 enfermedades raras o críticas y amplía el nivel de beneficios en numerosos centros de examen y tratamiento médico ofrece grandes beneficios a los participantes. Los pacientes disfrutan de mayores niveles de pago cuando acuden a un centro en el que no se registraron inicialmente, tanto en régimen de hospitalización como de consulta externa. Esto es especialmente significativo para Hanói, donde muchos pacientes reciben tratamiento a largo plazo en el nivel final».

En el marco del programa de formación, los conferenciantes impartieron instrucciones detalladas sobre las condiciones para disfrutar de las bajas por enfermedad, maternidad y fallecimiento según la nueva normativa; el seguro voluntario de accidentes laborales para trabajadores sin contrato; los métodos para determinar los beneficios del seguro de salud al utilizar tarjetas de identificación ciudadana o la aplicación VNeID en lugar de tarjetas de seguro de salud... Estos contenidos contribuyeron a resolver las dificultades y problemas a nivel de base en los últimos tiempos.

Promover la aplicación de las tecnologías de la información

Uno de los enfoques de la conferencia fue promover la aplicación de las tecnologías de la información para la gestión de trámites administrativos. El subdirector de la Oficina de Seguro Social de Hanói, Nguyen Xuan Tham, afirmó que Hanói es actualmente la localidad líder en cuanto a número de registros procesados ​​electrónicamente. Sin embargo, para alcanzar el objetivo de que el 100% de las empresas y unidades administrativas realicen transacciones electrónicas con las agencias de seguro social, se requiere una coordinación más estrecha entre departamentos, sucursales y autoridades municipales. Procedimientos interconectados como el registro de nacimiento, el registro de residencia permanente, la emisión de la tarjeta de seguro médico para menores de 6 años y el registro de defunción, la cancelación de la residencia permanente y la liquidación de gastos funerarios han generado una gran comodidad para los ciudadanos. La integración de la información del seguro médico en las tarjetas de identificación ciudadana y las cuentas de identificación electrónica también ayuda a simplificar los trámites, acortar los tiempos de los exámenes médicos y los tratamientos, y limitar el abuso de fondos. El contenido de la capacitación sobre transformación digital se considera práctico, ayudando a los funcionarios de base a comprender los nuevos procesos, instruyendo a la gente sobre el uso de los servicios públicos en línea y el pago del seguro social voluntario y el seguro médico familiar a través de plataformas de banca digital.

Durante la conferencia, los asistentes abordaron diversas situaciones prácticas, como demoras en los registros, determinación del tiempo de pago, beneficios al acudir a otro centro médico, registros de defunción con factores de residencia, etc. Los conferencistas explicaron en detalle y brindaron instrucciones unificadas para reducir errores en el proceso de implementación.

Hanói se propone elaborar un manual profesional para funcionarios de comunas y distritos, un documento que se espera se convierta en un estándar común para la implementación de las pólizas de seguro social y de salud. Al estandarizarse el proceso, la liquidación de las pólizas se vuelve más rápida y transparente, lo que contribuye a aumentar la confianza de la población en las pólizas de seguridad social.

Según la jefa del Departamento de Propaganda y Apoyo a los Participantes (Seguro Social de Hanoi), Duong Thi Minh Chau, en el contexto de la mejora continua del sistema de seguridad social, la fluctuación del mercado laboral y el aumento de las demandas de las personas, la estandarización de las habilidades profesionales, la aceleración de la transformación digital y el fortalecimiento de la capacidad del personal de base serán las bases para que Hanoi continúe manteniendo su posición de liderazgo en el país en el desarrollo de la seguridad social.

Fuente: https://hanoimoi.vn/nang-cao-chat-luong-thuc-thi-chinh-sach-bao-hiem-tai-co-so-725863.html