Mujer con defecto cerebral congénito

El 10 de noviembre, el médico especialista Chu Tan Si, jefe del Departamento de Neurocirugía del Hospital General Tam Anh, en la ciudad de Ho Chi Minh, dijo que el hospital acababa de admitir a una paciente de 28 años a la que se le había diagnosticado una rara fractura cerebral congénita, con una tasa de 1/100.000 casos.

Según el médico, durante más de ocho años, el paciente ha recibido tratamiento para convulsiones y epilepsia con la dosis más alta de medicación oral, sin obtener resultados. La resonancia magnética mostró que el cerebro del paciente tenía una fisura cerebral grande que se extendía hasta el hemisferio derecho. El médico determinó que el paciente tenía una fisura cerebral congénita desde la infancia, pero no lo sabía. Por lo tanto, la fisura se ha ensanchado, lo que le provoca convulsiones graves y epilepsia.

"El plexo braquial es un defecto congénito muy raro, con una tasa de aproximadamente 1/100.000 personas", informó el Dr. Chu Tan Si.

El médico está descomprimiendo la presión intracraneal del paciente.

Los médicos consultaron y prescribieron cirugía para aliviar la presión intracraneal del paciente. Para ello, el médico tomó un tubo de plástico especial y lo instaló en la fisura cerebral, lo que ayudó a conducir el líquido cefalorraquídeo desde el cráneo hasta el abdomen y absorberlo allí.

Este conducto especial cuenta con una válvula automática que, cuando aumenta el líquido cefalorraquídeo en la fisura cerebral y aumenta la presión intracraneal, se abre inmediatamente para permitir el flujo de líquido cefalorraquídeo a la cavidad peritoneal. Cuando disminuye el líquido cefalorraquídeo, la válvula se cierra automáticamente, evitando una disminución excesiva. De esta manera, ayuda a mantener una cantidad moderada de líquido cefalorraquídeo, estabilizando la presión intracraneal.

Tras 3 días de la cirugía, el estado de salud del paciente es estable y se recupera satisfactoriamente. Se espera que sea dado de alta a los 5 días. Aún necesita tomar medicamentos antiepilépticos en dosis adecuadas y someterse a controles periódicos durante 2 a 6 meses.

Según el Dr. Chu Tan Si, el encefalocele es causado por trastornos de la migración neuronal y se caracteriza por una hendidura en el cerebro. Esta hendidura provoca alteraciones en la circulación del líquido cefalorraquídeo.

La mayoría de las fracturas cerebrales pequeñas no aumentan la presión intracraneal hasta el punto de requerir intervención. Los pacientes pueden adaptarse y llevar una vida normal. El caso de la paciente mencionada es especial: la fractura cerebral se expandió y el líquido cefalorraquídeo se desbordó, lo que aumentó la presión intracraneal, comprimiendo la superficie de la corteza cerebral y provocando convulsiones epilépticas. La solución óptima es la descompresión quirúrgica, seguida de monitorización y tratamiento continuos de la epilepsia.

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