Mujer con hueso de perca perforando el esófago y la aorta torácica

El Dr. Ho Khanh Duc dijo que se trata de un accidente extremadamente raro, que progresa rápidamente y tiene una tasa de mortalidad de más del 90% si no se interviene rápidamente.

El médico examina al paciente después de su recuperación.

Dolor en el pecho, dificultad para tragar por razón desconocida

Al hablar con la Sra. G. después de la cirugía, ella compartió que no tenía idea de que se había tragado una espina de pescado y en solo 4 días sufrió una serie de problemas de salud.

Una tarde de abril, compró 1,3 kg de perca para comer. Este pez tiene una carne dulce, pero muchas espinas duras y afiladas. Mientras almorzaba, sintió una ligera molestia en el cuello. Tragó unos bocados más de arroz y sintió una opresión en el pecho. Pensando que era por el agotador trabajo, se acostó a descansar.

Por la tarde de ese mismo día, la Sra. G. sintió que el dolor no remitía, por lo que acudió al médico, quien le diagnosticó reflujo gastroesofágico. Tras dos días de tratamiento, el dolor en el pecho y la dificultad para tragar se intensificaron, por lo que su familia la llevó a un centro médico en Ciudad Ho Chi Minh.

Mediante una esofagoscopia, el médico observó que la pared izquierda del esófago estaba enrojecida e inflamada, y también descubrió un objeto extraño, similar a una espina de pescado, incrustado en el esófago. El paciente se sometió entonces a una tomografía computarizada de tórax. La tomografía computarizada mostró que el objeto extraño había penetrado la pared esofágica y se encontraba cerca del arco aórtico torácico. Esta arteria es de gran calibre y, si el objeto extraño penetrara, podría causar la muerte del paciente por hemorragia aguda.

Al darse cuenta de que el paciente necesitaba atención de emergencia, los médicos transfirieron urgentemente a la Sra. G. al Hospital Binh Dan para recibir tratamiento.

Al ingresar de urgencias al Hospital Binh Dan, la Sra. G. presentaba fiebre, aspecto letárgico, dolor torácico y fatiga. Los médicos determinaron que se trataba de un caso muy complejo: un objeto extraño punzante había penetrado el esófago y perforado la aorta torácica. Se realizó de inmediato una consulta hospitalaria con médicos de los siguientes departamentos: Cirugía Cardiovascular, Cirugía Digestiva, Endoscopia Digestiva y Anestesia y Reanimación, en coordinación con médicos del Instituto de Cardiología de Ciudad Ho Chi Minh, para realizar la cirugía y salvar a la paciente.

Se extrajo una espina de pescado del cuerpo del paciente.

El Dr. Ho Khanh Duc, Jefe del Departamento de Cirugía Cardiovascular del Hospital Binh Dan y cirujano principal, declaró: «El paciente enfrenta dos problemas graves simultáneos cuando el cuerpo extraño penetra el tejido conectivo y entra en el mediastino, causando mediastinitis. El riesgo de que el cuerpo extraño perfore la aorta torácica causa una pérdida masiva de sangre que puede causar la muerte. El esófago perforado permite la entrada de bacterias al mediastino, causando mediastinitis, una complicación muy grave que puede causar la muerte en poco tiempo».

Por lo tanto, los médicos necesitan intervenir rápidamente para realizar tres objetivos simultáneamente en una sola cirugía: suturar la perforación aórtica torácica; suturar la perforación esofágica; retirar objetos extraños del cuerpo del paciente.

Gracias a la experiencia y a una fluida coordinación, los médicos lograron con éxito los objetivos mencionados.

Enfermedad rara

El Dr. Nguyen Phu Huu, subdirector del Departamento de Gastroenterología del Hospital Binh Dan, médico que participó en la búsqueda de objetos extraños y la sutura del esófago perforado, añadió: «En los casos de urgencia por ingestión de objetos extraños en el tracto digestivo que he atendido, las espinas de pescado son los objetos extraños más comunes. En muchos casos, la víctima no sabe que ha ingerido un objeto extraño. Al descender por el tracto digestivo, objetos extraños como espinas de pescado, palillos de dientes u objetos afilados pueden penetrar en la cavidad abdominal; sin embargo, los casos en que las espinas de pescado perforan el esófago y luego penetran el tejido muscular, desgarrando la aorta torácica, son muy raros y extremadamente peligrosos».

En este caso, los médicos recomiendan: Al preparar alimentos, es necesario retirar todos los huesos duros y afilados para evitar el riesgo de ingerir objetos extraños. Si durante o después de una comida, especialmente al ingerir alimentos con huesos duros y afilados, siente dolor repentino en el pecho o el abdomen, considere la posibilidad de haberse tragado un hueso. Si sabe que ha ingerido un objeto extraño, acuda a un centro médico de inmediato para recibir un tratamiento oportuno y eficaz. No intente tragar más comida ni beber agua para bajarla, ya que existe el riesgo de dañar el tracto digestivo, lo que puede provocar una infección y complicaciones peligrosas.

Enlace de origen: https://thanhnien.vn/nguoi-phu-nu-bi-xuong-ca-ro-xuyen-thung-thuc-quan-va-dong-mach-chu-nguc-185230517134506255.htm