Más muertes por dengue, la gente no debe ser subjetiva ante la epidemia

Se reportan más muertes por dengue; la gente no debe confiarse ante la epidemia.

El 16 de agosto, el Centro Provincial de Control de Enfermedades de Dak Lak anunció una muerte por dengue en la ciudad de Buon Ma Thuot. Esta es la primera muerte relacionada con el dengue en Dak Lak desde principios de año.

Desde finales de julio, los casos de dengue han aumentado rápidamente en la provincia de Dak Lak, con numerosos brotes y focos de la enfermedad. Recientemente, el Comité Popular de la provincia de Dak Lak también emitió un documento solicitando a los departamentos, agencias, organizaciones y comités populares de distritos, pueblos y ciudades que fortalezcan la implementación de las actividades de prevención y control del dengue.

Se han producido una serie de muertes a causa del dengue.

El Comité Popular Provincial ha dado instrucciones a las unidades pertinentes para que organicen e implementen urgentemente una campaña de saneamiento ambiental, traten exhaustivamente los contenedores de agua de alto riesgo y eliminen las larvas y pupas de mosquitos en todas las agencias, unidades y hogares de la provincia.

Los centros de salud están fortaleciendo la vigilancia para detectar tempranamente a los pacientes en la comunidad, manejando exhaustivamente los casos y brotes de dengue detectados; organizando la fumigación química en el 100% de los hogares en áreas de brote, asegurando técnicas apropiadas y monitoreando y evaluando los índices de vectores antes y después de la fumigación…

Según las estadísticas del Centro Provincial de Control de Enfermedades, desde principios de 2024 hasta el 15 de agosto, la provincia registró 1.453 casos de dengue.

En Hai Phong , según información del Departamento de Salud de Hai Phong, aproximadamente a las 4 p.m. del 8 de agosto de 2024, el Centro de Salud del Distrito de Le Chan recibió información del CDC de Hai Phong informando un caso de muerte en el hogar en Thien Loi, Distrito de Le Chan, que involucra a un paciente llamado Bui THH, nacido en 1979, diagnosticado con shock por dengue: neumonía grave, infección secundaria e insuficiencia orgánica múltiple.

Mientras tanto, en Hanoi, durante julio, el Centro de Enfermedades Tropicales del Hospital Bach Mai recibió continuamente casos graves de dengue con desarrollos complejos, numerosos signos de advertencia, complicaciones peligrosas y un alto riesgo de muerte.

Según el Profesor Asociado, Dr. Do Duy Cuong, Director del Centro de Enfermedades Tropicales, en julio pasado, el Centro recibió docenas de casos de dengue con signos de alarma y fueron hospitalizados.

La diferencia este año es que en áreas suburbanas como Hoai Duc, Dan Phuong, Phuc Tho, etc., y provincias como Hai Phong, Hai Duong, Thai Binh, etc., los casos de dengue parecen estar ocurriendo antes y con mayor gravedad que en años anteriores.

Un caso típico es el de un paciente masculino de 25 años de Hoang Mai, Hanói, que presentó fiebre durante cinco días y fue hospitalizado. Dio positivo en la prueba del dengue. Durante el tratamiento, el paciente desarrolló insuficiencia hepática grave y una rápida disminución del recuento de plaquetas y de la concentración sanguínea.

Según el profesor asociado Cuong, el dengue hemorrágico es una enfermedad infecciosa epidémica causada por el virus del dengue. Se caracteriza por fiebre, sangrado y extravasación de plasma, lo que puede provocar shock hipovolémico, trastornos de la coagulación sanguínea e insuficiencia orgánica. Si no se diagnostica y trata a tiempo, puede ser mortal.

Existen cuatro tipos de virus del dengue: DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4. El virus se transmite de personas infectadas a personas sanas a través de la picadura de mosquitos. El mosquito Aedes aegypti es el principal vector. La enfermedad se presenta tanto en niños como en adultos, se presenta durante todo el año y suele aumentar durante la temporada de lluvias.

El dengue presenta diversas manifestaciones clínicas y progresa rápidamente de leve a grave. La enfermedad suele comenzar de forma repentina y progresa por tres etapas: febril, crítica y de recuperación.

La detección temprana de la enfermedad y una comprensión profunda de los problemas clínicos en cada etapa de la enfermedad permiten un diagnóstico temprano, un tratamiento correcto y oportuno y, en última instancia, salvar la vida de los pacientes.

Fase febril: Los síntomas clínicos incluyen: Fiebre alta repentina y continua. Dolor de cabeza, pérdida de apetito, náuseas. Congestión cutánea. Dolor muscular, dolor articular y dolor en ambas cuencas oculares.

Los síntomas comunes incluyen petequias (pequeñas manchas hemorrágicas) bajo la piel, sangrado de encías o hemorragia nasal. Los análisis de laboratorio muestran un hematocrito (Hto) normal en glóbulos rojos. El recuento de plaquetas es normal o disminuye gradualmente (pero aún por encima de 100.000/mm³). El recuento de glóbulos blancos suele estar disminuido.

Fase crítica: suele ocurrir entre el tercer y séptimo día de la enfermedad. El paciente puede persistir con fiebre o haber remitido. Pueden presentarse los siguientes síntomas: dolor abdominal intenso y continuo o aumento del dolor, especialmente en la zona hepática. Vómitos.

La fuga de plasma se debe al aumento de la permeabilidad vascular (que suele durar entre 24 y 48 horas). Esto incluye derrame pleural, edema intersticial (que puede causar insuficiencia respiratoria), derrame peritoneal y edema palpebral. Si la fuga de plasma es significativa, puede provocar shock con síntomas como inquietud, agitación o letargo, extremidades frías, pulso rápido y débil, presión arterial estrecha o hipotensa, presión arterial no medible, pulso no palpable, piel fría, cianosis (shock grave) y oliguria.

Hemorragia subcutánea: Petequias dispersas o manchas sangrantes generalmente en la parte delantera de las espinillas y en la parte interior de los brazos, abdomen, muslos, flancos o manchas de color púrpura.

Sangrado de las mucosas, como sangrado de encías, hemorragia nasal, vómitos con sangre, heces negras o con sangre, sangrado vaginal o hematuria.

Con sangrado severo: hemorragias nasales severas (que requieren mechas o gasas hemostáticas), sangrado vaginal severo, sangrado en músculos y tejidos blandos, sangrado en el tracto digestivo y órganos internos (pulmones, cerebro, hígado, bazo, riñones), a menudo acompañados de shock, trombocitopenia, hipoxia tisular y acidosis metabólica que puede conducir a insuficiencia orgánica múltiple y coagulación intravascular severa.

También puede producirse sangrado grave en pacientes que toman medicamentos antiinflamatorios como ácido acetilsalicílico (aspirina), ibuprofeno o corticosteroides, o en aquellos con antecedentes de úlceras pépticas o hepatitis crónica.

Algunos casos graves pueden presentar insuficiencia orgánica, como daño hepático grave o insuficiencia hepática, renal, cardíaca, pulmonar o cerebral, alteración de la consciencia o insuficiencia de otros órganos. Estas manifestaciones graves pueden presentarse en pacientes con o sin shock por fuga de plasma.

Fase de recuperación: Generalmente del día 7 al 10: La fiebre disminuye, el recuento de plaquetas vuelve a aumentar gradualmente, se produce micción frecuente y se recupera el apetito. El período de recuperación puede durar varios meses.

Según el Profesor Asociado Dr. Do Duy Cuong, Director del Centro de Enfermedades Tropicales, ante la aparición repentina y persistente de fiebre alta, dolor de cabeza y dolores corporales, los pacientes deben acudir a centros médicos para que les examinen, les hagan pruebas y evalúen los signos y síntomas. El dengue debe diagnosticarse y tratarse a tiempo; evite la automedicación y la administración de líquidos intravenosos en casa.

El mosquito Aedes egypti es la principal fuente de transmisión de enfermedades. Los mosquitos suelen vivir en zonas cercanas a viviendas y zonas urbanas. Es necesario prestar atención al manejo y la eliminación de zonas oscuras, húmedas y con agua estancada, que favorecen la reproducción y el desarrollo de los mosquitos.

Además, es necesario rociar insecticidas, matar mosquitos, utilizar repelentes y dispositivos para atrapar mosquitos, instalar mosquiteros en las ventanas y utilizar mosquiteros al dormir.

Actualmente en Vietnam no existe vacuna ni medicamento específico para el dengue. Por lo tanto, ante la sospecha o la presencia de dengue, el paciente debe buscar atención médica, descansar y beber abundante agua.

"Los pacientes pueden tomar paracetamol para reducir la fiebre y aliviar el dolor. No tomen aspirina ni ibuprofeno, ya que estos dos medicamentos pueden aumentar el riesgo de sangrado", enfatizó el profesor asociado Dr. Do Duy Cuong.

Fuente: https://baodautu.vn/them-ca-tu-vong-do-sot-xuat-huyet-nguoi-dan-khong-chu-quan-voi-dich-d222560.html