یک چهارم بزرگسالان فشار خون بالا دارند، علائم آن چیست؟

فشار خون بالا به عنوان قاتل خاموش شناخته می‌شود. به گفته کارشناسان، میزان فشار خون بالا در حال حاضر در بزرگسالان ویتنامی تا 25 درصد است (از هر 10 نفر 3 نفر به این بیماری مبتلا هستند) و در حال افزایش به سطح هشدار قرمز است.

دکتر نگوین تی تو هوآی در حال معاینه بیماری با فشار خون بالا - عکس: BVCC

نشانه‌های فشار خون بالا

به گفته دانشیار، دکتر نگوین تی تو هوآی - مدیر موسسه ملی قلب، بیمارستان باخ مای، فشار خون بالا زمانی است که فشار خون سیستولیک بیشتر یا مساوی ۱۴۰ میلی‌متر جیوه و/یا فشار خون دیاستولیک بیشتر یا مساوی ۹۰ میلی‌متر جیوه باشد.

هنگام اندازه‌گیری فشار خون، بیمار باید در محیطی آرام و ساکت باشد. در برخی موارد خاص، برای تشخیص فشار خون بالا ، استفاده از دستگاه‌های پایش مداوم فشار خون مانند هولتر فشار خون ۲۴ ساعته ضروری است.

به گفته دکتر هوآی، اگرچه فشار خون بالا اغلب علائم واضحی ندارد، اما برخی از علائمی که ممکن است رخ دهند عبارتند از:

- سردرد: معمولاً صبح‌ها، در ناحیه پس‌سری یا پیشانی.

- سرگیجه، منگی: احساس از دست دادن تعادل، گیجی.

- وزوز گوش، کاهش شنوایی: ممکن است با احساس سنگینی در سر همراه باشد.

- تپش قلب، اضطراب : ضربان قلب سریع، احساس بی‌قراری.

- تنگی نفس: به خصوص هنگام فعالیت بدنی یا دراز کشیدن برای خواب.

- قرمزی، گرگرفتگی: به خصوص هنگام استرس یا نوشیدن الکل.

- خونریزی بینی: اگرچه نادر است، اما ممکن است رخ دهد.

- تاری دید، کاهش بینایی

اندازه‌گیری فشار خون برای تشخیص زودهنگام بیماری - عکس تصویری

عوارض شایع فشار خون بالا

دکتر هوآی گفت که عوارض فشار خون بالا اگر به درستی تشخیص داده و درمان نشود، می‌تواند به آرامی و بی‌سروصدا ایجاد شود. فشار خون بالا می‌تواند عوارض خطرناک بسیاری مانند موارد زیر را ایجاد کند:

عوارض قلبی : نارسایی قلبی، ادم حاد ریوی، بیماری عروق کرونر قلب (انفارکتوس میوکارد، آنژین پایدار...)، آریتمی...

عوارض در آئورت : دیسکسیون آئورت (آئورت سینه‌ای، شکمی، لگنی...)، آنوریسم آئورت، اتساع آئورت...

عوارض در مغز و سیستم عروقی مغز : بیماری مغزی ناشی از فشار خون بالا ، سکته مغزی (انفارکتوس مغزی، خونریزی مغزی)، تصلب شرایین که باعث تنگی شریان کاروتید می‌شود، آنوریسم مغزی.

عوارض کلیوی : آسیب حاد کلیه ناشی از فشار خون بالا ، نارسایی مزمن کلیه، پروتئینوری، آسیب گلومرولی ناشی از فشار خون بالا .

عوارض چشمی : تغییرات در رگ‌های خونی در فوندوس به دلیل فشار خون بالا می‌تواند باعث خونریزی، ادم عروقی شبکیه و کاهش یا از دست دادن بینایی شود.

بیماری شریانی محیطی : تصلب شرایین اندام‌ها، آسیب مزمن به شریان‌های اندام‌های تحتانی و فوقانی...

عوارض فشار خون بالا همچنین می‌تواند به صورت حاد ظاهر شود و در طول یک اورژانس فشار خون بالا بسیار سریع ایجاد شود و اگر به سرعت تشخیص داده نشود و درمان نشود، می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد، مانند: نارسایی حاد قلبی، ادم حاد ریوی، دیسکسیون آئورت...

دکتر هوآی هشدار داد: «اگر فشار خون بالا به درستی تشخیص داده نشود و درمان نشود، منجر به عوارض جدی، حتی تهدیدکننده زندگی، خواهد شد.»

چرا فشار خون گاهی بالا و گاهی طبیعی است؟

در واقع، برخی از بیماران هنگام معاینه در بیمارستان فشار خون بالایی دارند، اما وقتی آن را در خانه اندازه‌گیری می‌کنند، فشار خونشان طبیعی است. دکتر هوآی در توضیح این وضعیت گفت که معمولاً وقتی بیماری برای معاینه مراجعه می‌کند، قبل از انجام آزمایش، پزشک به بیمار اجازه می‌دهد حداقل ۱۰ دقیقه استراحت کند و آرامش داشته باشد.

سپس پرسش و گفتگو برای گرفتن شرح حال پزشکی و کمک به آرام و منظم شدن تنفس بیمار پس از یک دوره حرکت انجام می‌شود.

با این حال، در برخی موارد خاص، برای تشخیص دقیق فشار خون بالا ، اندازه‌گیری فشار خون در خانه یا پایش مداوم فشار خون (مثلاً هولتر فشار خون ۲۴ ساعته) ضروری است.

یکی از موارد معمولی که اغلب با آن مواجه می‌شویم « فشار خون مشکوک به روپوش سفید» است. فشار خون روپوش سفید وضعیتی است که در آن فشار خون هنگام اندازه‌گیری در بیمارستان یا کلینیک در حضور کادر پزشکی بالا است، اما فشار خون اندازه‌گیری شده در خانه یا با دستگاه‌های نظارت مداوم کاملاً طبیعی است.

یا وضعیت فشار خون پنهان، وضعیتی است که در آن بیمار فشار خون واقعی دارد، حتی با وجود آسیب به اندام هدف، اما هنگام اندازه‌گیری در کلینیک/بیمارستان تشخیص داده نمی‌شود.

در این شرایط، ما به بیمار توصیه می‌کنیم که فشار خون خود را در خانه اندازه‌گیری کند یا از هولتر فشار خون ۲۴ ساعته استفاده کند. علاوه بر این، برخی بیماری‌ها نیز نیاز به پایش مداوم فشار خون مرتبط با درمان دارند و باید بر درمان‌هایی مانند افت فشار خون وضعیتی یا پس از غذا در بیماران درمان شده یا درمان نشده نظارت شود.

دکتر هوآی گفت: «علاوه بر این، فشار خون مقاوم به درمان را ارزیابی کنید؛ کنترل فشار خون را ارزیابی کنید، به خصوص در بیماران پرخطر که تحت درمان قرار گرفته‌اند؛ پاسخ فشار خون بالا به ورزش... بسته به هر بیماری، یک برنامه درمانی دیگر نیز وجود خواهد داشت.»

منبع: https://tuoitre.vn/1-4-nguoi-truong-thanh-mac-tang-huyet-ap-dau-hieu-phat-hien-the-nao-20250207201053377.htm