این مورد مربوط به TTA (۱۱ ساله، ساکن آن گیانگ ) بود. به گفته خانواده، پس از دویدن ۳۰۰ متر برای ورزش در صبح، کودک شروع به نشان دادن علائم خستگی کرد. وقتی به خانه برگشت، A. خستهتر، بیحالتر، رنگپریدهتر و تب داشت، بنابراین بستگانش او را به بیمارستان محلی بردند.
در اینجا، پزشکان متوجه شدند که کودک بیحال است، SpO2 به ۸۴٪ کاهش یافته و نمیتواند نبض بگیرد یا فشار خون را اندازهگیری کند. کودک لولهگذاری شد، به دستگاه تنفس مصنوعی وصل شد و داروهای منقبضکننده عروق و آنتیبیوتیک دریافت کرد.
در حین احیا، قلب کودک یک بار از کار افتاد. پس از حدود یک دقیقه اقدامات درمانی اورژانسی، قلب دوباره شروع به تپیدن کرد. نتایج پاراکلینیکی و تصویربرداری نشان داد که کودک دچار ادم حاد ریه، اتساع قلب و نارسایی دریچه میترال شده است.
پس از ۴ روز درمان بدون بهبود، کودک به بیمارستان کودکان شهر منتقل شد. به گفته دکتر نگوین مین تین، معاون مدیر بیمارستان کودکان شهر (HCMC)، در زمان پذیرش، کودک بیحال، فشار خون پایین و ضربان قلب تند بود و باید به او دستگاه تنفس مصنوعی وصل میشد.

کودکان در بیمارستان کودکان شهر تحت درمان ویژه قرار دارند (عکس: بیمارستان).
بر اساس نتایج آزمایش و اکوکاردیوگرام و همچنین تظاهرات بالینی، پزشکان میوکاردیت حاد، شوک کاردیوژنیک، ذاتالریه و ادم ریوی را برای کودک تشخیص دادند. کودک همچنان به دستگاه تنفس مصنوعی متصل بود و داروهای منقبضکننده عروق، آنتیبیوتیک، تنظیم الکترولیتهای اسید و باز و داروهای ادرارآور به او داده میشد.
پس از تقریباً ۲ هفته درمان، کودک به تدریج بهبود یافت، داروهای وازوپرسور را کاهش و قطع کرد، ذاتالریه بهبود یافت و لوله تراشه او خارج شد.
با این حال، پس از جدا شدن از دستگاه تنفس مصنوعی، نوزاد الف. در تنفس مشکل داشت و رنگش بنفش شد. نتایج عکسبرداری از قفسه سینه، ادم حاد ریوی را نشان داد، کودک مجدداً لولهگذاری شد و داروهای منقبضکننده عروق و ادرارآور دریافت کرد.
پزشکان از نتایج پاراکلینیکی متوجه شدند که کودک دچار ناهنجاری در عروق کرونر قلب است. به طور خاص، شریان کرونر چپ کودک به جای سینوس کرونر چپ که معمولاً از سینوس کرونر راست منشأ میگرفت، از سینوس کرونر راست منشأ گرفته بود. بلافاصله، تیم پزشکی یک عمل جراحی قلب را برای اصلاح قلب بیمار برنامهریزی کرد. پس از جراحی، کودک به تدریج بهبود یافت، لولههای تخلیه برداشته شدند و او با موفقیت از دستگاه تنفس مصنوعی جدا شد.
دکتر تین با اشاره به این مورد، تأکید کرد که این یک مورد نادر در قلبشناسی کودکان است. ناهنجاری عروق کرونر که به طور غیرطبیعی از سینوس آئورت سمت مقابل منشأ میگیرد، یک ناهنجاری نادر است که تنها در حدود ۰.۱٪ از جمعیت یافت میشود. این وضعیت بسیار خطرناک است و خطر مرگ ناگهانی قلبی در کودکان و ورزشکاران را به همراه دارد.
دکتر تین توصیه میکند که والدین کودکانی که ناگهان هنگام فعالیت بدنی از خستگی یا غش شکایت میکنند، باید آنها را به یک مرکز پزشکی نزد متخصص قلب ببرند تا مشکلات قلبی و رگهای خونی قلب بررسی شود و ناهنجاریهای اولیه رگهای خونی قلب تشخیص داده شود و در نتیجه مداخله و درمان به موقع انجام شود.
منبع: https://dantri.com.vn/suc-khoe/be-gai-met-sau-khi-chay-the-duc-duoc-phat-hien-mac-benh-hiem-20251017141742157.htm
نظر (0)