یک بیمار زن ۷۸ ساله پس از یک عمل ترومبکتومی موفقیتآمیز که شریان مغزی میانی مسدود شده را به طور کامل بازگشایی کرد، توسط تیم قلب و عروق مداخلهای در بیمارستان فرندشیپ نجات یافت.
به طور خاص، حدود ساعت ۱ بعد از ظهر روز پذیرش، زن مسن در حال استفاده از دستشویی بود که ناگهان زمین خورد. خانوادهاش متوجه شدند که او در سمت چپ بدنش ضعیف و فلج شده و کندتر از حد معمول حرکت میکند، بنابراین فوراً او را به بیمارستان منتقل کردند.
تنها نیم ساعت قبل، بیمار هوشیار بود و به طور عادی غذا میخورد. پس از پذیرش در بخش اورژانس در ساعت ۴ بعد از ظهر، تقریباً ۳ ساعت پس از شروع علائم، بیمار هوشیار اما کند، با فلج نیمه چپ بدن و نمره NIHSS 15 ارزیابی شد.
به گفته دکتر نگوین دانگ خیم، رئیس بخش اورژانس، این نشانهای از یک سکته مغزی شدید است. سیتیاسکن مغز و شریانهای مغزی هیچ سکته جدیدی را نشان نداد، اما تنگی و انسداد مزمن شریان مغزی میانی راست را آشکار کرد.
پزشکان با تشخیص این لحظه به عنوان لحظهای حیاتی برای مداخله، به سرعت بیمار را برای تصویربرداری و ارزیابی دقیق به اتاق قلب و عروق مداخلهای بردند.
نتایج نشان داد که ترومبوز، قطعه M1 شریان مغزی میانی راست را به طور کامل مسدود کرده است.
تیم تصمیم گرفت عمل ترومبکتومی مکانیکی انجام دهد. کل فرآیند به خوبی پیش رفت، رگ کاملاً بازگشایی شد و جریان خون پس از انسداد دوباره برقرار شد و شرایط بهینه برای بهبودی بافت مغز باقی مانده ایجاد شد.
پزشکان میگویند علت اصلی سکته مغزی در این مورد، سابقه فیبریلاسیون دهلیزی بیمار بوده است.

اسکن مغز بیمار (عکس: ارائه شده توسط بیمارستان).
در بزرگسالان مسنتر، فیبریلاسیون دهلیزی باعث ضربان قلب نامنظم میشود که منجر به تجمع خون در حفرههای قلب و ایجاد شرایط برای تشکیل لخته خون میشود. هنگامی که یک لخته خون از طریق جریان خون به مغز میرسد، میتواند ناگهان شاخههای مهم شریانی را مسدود کند و باعث سکته مغزی ایسکمیک حاد شود.
بیماران اغلب با علائمی مانند عدم تقارن صورت، مشکل در صحبت کردن، همی پلژی (ضعف یا فلج در یک طرف بدن) یا تغییر هوشیاری مراجعه میکنند. همه اینها علائمی هستند که نیاز به درمان سریع دارند.
به گفته دکتر خیم، بازه زمانی تقریباً ۴.۵ تا ۶ ساعت پس از شروع، «ساعت طلایی» در درمان سکته مغزی محسوب میشود.
در این مرحله، ممکن است به بیمار داروهای ترومبولیتیک برای حل کردن لخته خون داده شود یا مانند مورد زن مسن، تحت عمل جراحی ترومبکتومی مکانیکی قرار گیرد.
با گذشت هر دقیقه، میلیونها سلول مغزی میتوانند آسیب ببینند، بنابراین سرعت انتقال بیمار به مرکز پزشکی مستقیماً شانس بهبودی و میزان ناتوانی بعدی او را تعیین میکند.
به لطف تشخیص زودهنگام و درمان به موقع، این زن ۷۸ ساله بر مرحله بحرانی غلبه کرده است. پیگیریهای پس از مداخله، جریان خون پایدار به مغز را نشان داد و بهبود حرکتی و زبانی بیمار مثبت ارزیابی شد.
بر اساس این مورد، پزشکان هشدار مهمی به جامعه دادند.
افراد مبتلا به بیماریهای قلبی عروقی مزمن مانند فیبریلاسیون دهلیزی، فشار خون بالا، دیابت یا اختلال چربی خون در معرض خطر بسیار بالایی برای سکته مغزی هستند.
بیماران نیاز به معاینات منظم قلبی عروقی دارند و باید به درمان خود پایبند باشند، به خصوص مصرف داروهای ضد انعقاد طبق دستور پزشک. قطع دارو یا تنظیم دوز آن بدون مشورت با پزشک میتواند خطر تشکیل لخته خون را افزایش دهد.
منبع: https://dantri.com.vn/suc-khoe/cuc-mau-dong-khien-cu-ba-suyt-mat-hang-trieu-te-bao-nao-moi-phut-20251211102714749.htm






نظر (0)