مردی ۶۰ ساله اهل هانوی به دلیل درد شکم و گاهی اوقات مدفوع خونی به بیمارستان ۱۹-۸ ( وزارت امنیت عمومی ) مراجعه کرد. او توسط پزشکی با پشتیبانی فناوری هوش مصنوعی در بخش پزشکی داخلی و گوارش، تحت عمل گاستروسکوپی و کولونوسکوپی قرار گرفت.
هوش مصنوعی ضایعه بیمار را به عنوان یک نئوپلاسم "تشخیص" داد. پزشک در طول آندوسکوپی ضایعه 20 میلیمتری را خارج کرد. نتایج پاتولوژیک پس از برداشتن ضایعه با تشخیص اولیه مطابقت داشت: بیمار آدنوم با دیسپلازی درجه بالا، یک وضعیت پیش سرطانی روده بزرگ، داشت.
دکتر نگوین ویت دانگ، رئیس بخش گوارش بیمارستان ۱۹-۸، در حاشیه کنفرانس علمی کاربرد هوش مصنوعی در تشخیص بیماریهای دستگاه گوارش که توسط بیمارستان در ۲۰ سپتامبر برگزار شد، با مطبوعات در میان گذاشت. این یکی از بیمارانی است که پولیپهای روده بزرگ او در مراحل اولیه و در مکانی که دیدن آن دشوار بود، تشخیص داده شده و بلافاصله طی آندوسکوپی درمان شده است.
به طور متوسط، هر روز، بخش گوارش بیمارستان ۱۹-۸، آندوسکوپی معده و روده بزرگ را برای نزدیک به ۱۲۰ مورد انجام میدهد. هر ماه، این مرکز، برداشتن پولیپ روده بزرگ را برای بیش از ۲۰۰ مورد انجام میدهد که معادل ۷ مورد در روز است.
به گفته پزشکان، بیش از ۹۵٪ موارد سرطان روده بزرگ از پولیپها شروع میشوند. بنابراین، تشخیص زودهنگام و درمان به موقع پولیپها با برداشتن مخاط آندوسکوپی یا تشریح زیرمخاطی میتواند به بیماران کمک کند تا از جراحی اجتناب کنند و از خطر تبدیل پولیپ به سرطان جلوگیری شود.
دکتر دانگ گفت که آندوسکوپی در حال حاضر "استاندارد طلایی" برای تشخیص بیماریهای دستگاه گوارش است. در غربالگری پولیپهای روده بزرگ، هوش مصنوعی مانند "چشم سوم" است که به پزشکان کمک میکند تا از ضایعات نادیده گرفته شده جلوگیری کنند. در عین حال، هوش مصنوعی همچنین به پزشکان در خواندن و طبقهبندی ضایعات برای بیماران کمک میکند.
به گفته پزشکان، تصویربرداری در آندوسکوپی دستگاه گوارش بسیار مهم است. ضایعات کوچک در مکانهای صعبالعبور، در معرض خطر نادیده گرفته شدن توسط مشاهده بصری صرف هستند. به لطف تصویربرداری با کمک هوش مصنوعی با استفاده از ویدیوی آندوسکوپی در دنیای واقعی، پزشکان در تشخیص ضایعات کوچک یا صعبالعبور بسیار کمک میکنند. این امر زمان تشخیص را کاهش داده و پیشآگهی بیمار را بهبود میبخشد.
وقتی یک ضایعه مشکوک وجود دارد، هوش مصنوعی به شناسایی، علامتگذاری ناحیه، نمایش تصاویر، پیشنهاد تجزیه و تحلیل، تمرکز پزشکان بر ضایعه شناسایی شده توسط هوش مصنوعی و تصمیمگیری و ارزیابی مسیر درمان کمک میکند.
به طور خاص، به گفته دکتر دانگ، متخصصان گوارش در ویتنام با فشار کاری بسیار زیادی روبرو هستند و روزانه دهها عمل آندوسکوپی انجام میدهند. هوش مصنوعی به ویژه در موارد نهایی آندوسکوپی دستگاه گوارش در روز، اثربخشی واضح و ملموسی را نشان داده است. این پزشک به اشتراک گذاشت: «هوش مصنوعی به عنوان یک همراه عمل میکند و به پزشکان هشدار میدهد که آیا ضایعات کولورکتال را از قلم انداختهاند یا خیر و این ضایعات چه هستند.» هنگام استفاده از هوش مصنوعی در آندوسکوپی، توانایی تشخیص پولیپها به بیش از ۹۵٪ میرسد.
باید بعد از ۴۰ سالگی آندوسکوپی و غربالگری سرطان دستگاه گوارش انجام شود.
به گفته دانشیار هوانگ تان توین، مدیر بیمارستان ۱۹-۸، در آندوسکوپی دستگاه گوارش، هوش مصنوعی نقش مهمی در بهبود میزان تشخیص، جلوگیری از ضایعات از دست رفته و صرفهجویی در کمبود پرسنل پزشکی ایفا میکند. با این حال، تصمیم نهایی همچنان بر عهده پزشک است. تجربه و شایستگی پزشک از عوامل مهم هستند.
دکتر دانگ گفت که توصیههای قبلی در مورد پولیپهای روده بزرگ اغلب بر افراد بالای ۵۰ سال متمرکز بود. با این حال، امروزه ضایعات سرطانی بیشتری در افراد جوانتر تشخیص داده میشود. ایالات متحده توصیه میکند که افراد از ۴۵ سالگی به بعد تحت غربالگری کولونوسکوپی قرار گیرند، در حالی که ژاپن این سن را از ۴۵ سالگی به ۴۰ سالگی کاهش داده است.
این پزشک اظهار داشت که این مرکز زمانی یک بیمار زن ۲۳ ساله را پذیرفته بود که درست پس از زایمان به سرطان مبتلا شده بود. هرچه بیمار جوانتر باشد، میزان بدخیمی بیشتر است. این امر تا حد زیادی به عوامل ژنتیکی مربوط میشود.
دکتر دانگ خاطرنشان کرد: «ما توصیه میکنیم افرادی که نسبت خونی درجه یک مانند والدین یا خواهر و برادر با افراد مبتلا به پولیپ یا سرطان روده بزرگ دارند، باید از طریق کولونوسکوپی غربالگری شوند.»
اگر ضایعهای تشخیص داده شود که کمتر از 20 میلیمتر باشد و به عنوان بدخیمی غیرتهاجمی ارزیابی شود، پزشکان در طول آندوسکوپی پولیپ را برمیدارند. برای ضایعات بزرگتر، پزشک در نظر میگیرد که آیا آن را فوراً بردارد یا با رنگآمیزی و بیوپسی پولیپ، آن را بیشتر ارزیابی کند تا ببیند آیا به لایه زیرمخاطی حمله کرده است یا خیر، و سپس در مورد نحوه درمان ضایعه تصمیم بگیرد.
پس از 10 روز درد مداوم شکم و زردی، سرطان دستگاه گوارش تشخیص داده شد.
حدود ۱.۵ ماه قبل از تت، خانم ت. (۵۶ ساله، فو تو) درد مبهم شکم در ناحیه اپیگاستر همراه با زردی داشت که به تدریج طی ۱۰ روز افزایش یافت. پس از معاینه در بسیاری از بیمارستانهای مرکزی، سرطان آمپول والتر با عوارض انسداد صفراوی در او تشخیص داده شد.
تشخیص سرطان از روی علائم غیرطبیعی در دستگاه گوارش
پس از مدت کوتاهی مشکل در اجابت مزاج و کاهش وزن، بیماری در شهر هوشی مین مجبور شد به دلیل سرطان روده بزرگ تحت عمل جراحی قرار گیرد.
این بیماری در مقایسه با سرطان، مرگ و میر بیشتری را در بین ویتنامیها ایجاد میکند.
طبق آمار، هر ساله در ویتنام حدود ۸۲۰۰۰ نفر بر اثر سرطان جان خود را از دست میدهند، در حالی که طبق اعلام وزارت بهداشت، بیماریهای قلبی عروقی جان ۲۰۰۰۰۰ نفر را میگیرد.
منبع










نظر (0)