افرادی که کلیه‌های ضعیفی دارند چه چیزهایی باید بخورند و بنوشند؟

افراد مبتلا به نارسایی کلیه یا کلیه‌های ضعیف باید رژیم غذایی سالمی داشته باشند، میزان پروتئین و چربی مصرفی خود را کنترل کنند، رژیم غذایی ملایم داشته باشند، روش‌های پخت و پز بخارپز و آب‌پز را در اولویت قرار دهند و سرخ کردن و کباب کردن را محدود کنند.

دکتر متخصص لام نگوین توی آن (بیمارستان پزشکی و داروسازی دانشگاه شهر هوشی مین - پردیس ۳) گفت که سندرم نفروتیک یک سندرم بالینی و بیوشیمیایی است که با ادم شدید، پیشرفت سریع همراه با افیوژن حفره‌های سروزی، پروتئینوری بالا، کاهش پروتئین خون، کاهش آلبومین خون و افزایش کلسترول خون مشخص می‌شود.

علائم و نشانه های سندرم نفروتیک شامل ادم، تورم شدید به خصوص در اطراف چشم، در مچ پا و پاها است. علاوه بر این، برخی از ویژگی ها مانند ادرار کف آلود به دلیل وجود پروتئین اضافی در ادرار بیمار، افزایش وزن به دلیل احتباس آب، خستگی، کاهش اشتها و بی اشتهایی نیز وجود خواهد داشت.

دکتر توی آن گفت: «در بزرگسالان، حدود ۸۰٪ از گلومرولونفریت‌ها علت شناخته‌شده‌ای ندارند، بقیه با بیماری‌های سیستمیک یا لوپوس اریتماتوز، دیابت و نفروپاتی آمیلوئید مرتبط هستند. علاوه بر درمان دارویی خاص طبق دستور پزشک، تغییر رژیم غذایی نیز نقش مهمی در کنترل و بهبود علائم دارد.»

پروتئین

برای بیمارانی که نارسایی کلیه ندارند (سطح اوره و کراتینین خون در محدوده طبیعی)، لازم است پروتئین کافی برای جبران مقدار از دست رفته از طریق ادرار مصرف شود، اما برای جلوگیری از فیبروز گلومرولی نباید بیش از حد پروتئین مصرف شود. میانگین مصرف روزانه پروتئین به صورت 1 گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز به همراه مقدار پروتئین از دست رفته از طریق ادرار در 24 ساعت محاسبه می‌شود.

از این مقدار، دو سوم پروتئین حیوانی (گوشت، ماهی، میگو، خرچنگ، تخم مرغ، شیر) و یک سوم پروتئین گیاهی (جوانه لوبیا، سویا، عدس، کلم بروکلی، آجیل) است.

پروتئین دریافتی شامل دو سوم پروتئین حیوانی (گوشت، ماهی، میگو، خرچنگ، تخم مرغ، شیر)، یک سوم پروتئین گیاهی است.

عکس: لو کام

انرژی

انرژی کافی (۳۵ تا ۴۰ کیلوکالری به ازای هر کیلوگرم وزن) را در روز تضمین کنید.

چربی

از مصرف غذاهای پرکلسترول (مغز، روده، اندام‌های حیوانات، کره، چربی، زرده تخم‌مرغ) خودداری کنید، حدود ۲۰ تا ۲۵ گرم در روز مصرف کنید. از روغن‌های گیاهی (روغن سویا، روغن کلزا، روغن بادام زمینی، روغن کنجد) استفاده کنید. روش‌های پخت و پز بخارپز و آب‌پز را در اولویت قرار دهید. سرخ کردن و تفت دادن را محدود کنید.

روش‌های پخت و پز بخارپز و آب‌پز را در اولویت قرار دهید

عکس: لو کام

ویتامین‌ها، آب، مواد معدنی

مقدار آب مصرفی روزانه برابر با مقدار آب دفع شده + ۵۰۰ میلی‌لیتر خواهد بود. علاوه بر این، باید رژیم غذایی ملایم داشته باشید، نمک را کاهش دهید (۱-۲ گرم نمک در روز). غذاهای غنی از ویتامین C، بتاکاروتن، ویتامین A، سلنیوم (سبزیجات سبز، میوه‌های قرمز و زرد رسیده مانند پاپایا، هویج، انبه، پرتقال، جوانه لوبیا) مصرف کنید. در موارد کم بودن ادرار و افزایش پتاسیم خون، باید مصرف سبزیجات و میوه‌ها را محدود کنید.

غذاهایی که باید بخورید و از آنها اجتناب کنید

به گفته دکتر آن، غذاهای گروه کربوهیدرات باید مانند برنج، رشته فرنگی، کاساوا استفاده شوند. گروه چربی شامل روغن نباتی، گروه پروتئین شامل گوشت بدون چربی، ماهی بدون چربی، سفیده تخم مرغ، شیر، لوبیا، پودر شیر بدون چربی است. در مورد سبزیجات، می‌توانید انواع سبزیجات را بخورید، به جز در مواردی که ادرار کم و پتاسیم خون بالا است، سپس مصرف آنها را محدود کنید.

غذاهایی که نباید در گروه چربی استفاده یا محدود شوند شامل محدود کردن چربی حیوانی است. برای گروه پروتئین، از اندام‌های حیوانی استفاده نکنید. اگر نمی‌توانید ادرار کنید، کم ادرار می‌کنید و پتاسیم خون بالایی دارید، نباید میوه‌هایی با محتوای پتاسیم بالا (پرتقال، لیمو، موز، آناناس، آلو، آووکادو) مصرف کنید. از خوردن غذاهای ترشی، غذاهای کنسروی، مربای میوه‌های خشک، الکل و مواد محرک خودداری کنید.

میزان مصرف پیشنهادی روزانه شامل موارد زیر است: ۲۵۰ تا ۳۰۰ گرم برنج؛ ۲۰۰ گرم گوشت بدون چربی یا ماهی، یا جایگزین کردن آن با ۳۰۰ گرم توفو؛ ۱۰ تا ۱۵ گرم روغن پخت و پز؛ ۳۰۰ تا ۴۰۰ گرم سبزیجات، ۲۰۰ تا ۳۰۰ گرم میوه؛ ۲ تا ۴ گرم نمک، ۲۵ تا ۵۰ گرم شیر خشک بدون چربی، ۱۰ گرم شکر.

دکتر آن خاطرنشان کرد که بیماران باید در طول مرحله ادم، رژیم غذایی کاملاً ملایمی داشته باشند؛ وقتی ادم از بین رفت، می‌توانند روزانه ۲ قاشق چایخوری سس ماهی مصرف کنند. نه تنها برای بیماران مبتلا به سندرم نفروتیک، بلکه در بیشتر موارد به یک رژیم غذایی و سبک زندگی معقول نیاز است. بیماران باید به مراکز معتبر مراجعه کنند تا متخصصان بتوانند سبک زندگی و رژیم غذایی آنها را متناسب با شرایطشان تنظیم کنند و از این طریق به بهبود سلامت آنها کمک کنند، روند درمانی ایمن و بهبودی سریع‌تری را تضمین کنند.