Trois heures de pose de filets pour empêcher les caillots de sang de couler des jambes vers les poumons ont sauvé la vie de la fillette.

(Dan Tri) - Des médecins viennent de sauver la vie d'une patiente atteinte du syndrome vasculaire rare de May-Thurner (MTS), lorsqu'un caillot de sang s'est propagé et a menacé sa vie alors qu'elle souffrait d'une hémorragie cérébrale aiguë.

À l'hôpital Thanh Nhan, des médecins viennent de découvrir et de traiter avec succès un syndrome vasculaire rare : le syndrome de May-Thurner (MTS), une cause rare mais extrêmement dangereuse de thrombose veineuse des membres inférieurs.

Une patiente de plus de 30 ans, présentant un retard mental, a été admise à l'hôpital pour des céphalées et des nausées. Un scanner cérébral a révélé une hémorragie thalamique droite s'étendant aux ventricules cérébraux.

Au cours du traitement, le patient a présenté brutalement un œdème violacé et une tension dans la jambe gauche. L'échographie Doppler a révélé que la thrombose s'était étendue du système veineux superficiel à la veine fémorale et à la veine iliaque gauche.

Le patient a été soigné à l'hôpital Thanh Nhan (Photo : Fournie par l'hôpital).

En l'absence de traitement rapide, les caillots sanguins peuvent migrer vers les poumons et provoquer une embolie pulmonaire, qui met la vie en danger.

Cependant, l’utilisation d’anticoagulants n’a pas pu être réalisée car le patient se trouvait au stade aigu d’une hémorragie cérébrale, un « dilemme » thérapeutique.

Après une consultation interdisciplinaire entre neurochirurgie, cardiologie et imagerie diagnostique, les médecins ont déterminé qu'il s'agissait du syndrome de May-Thurner, une malformation rare dans laquelle l'artère iliaque droite comprime la veine iliaque gauche, rétrécissant la lumière et créant les conditions propices à la formation de caillots sanguins.

L'équipe interventionnelle a décidé de placer un filtre de veine cave inférieure (filtre VCI) par la veine fémorale controlatérale pour empêcher le thrombus de migrer vers les poumons.

Ensuite, les médecins ont utilisé un tube d'aspiration CAT8 pour retirer la majeure partie du caillot sanguin dans la veine fémoro-iliaque gauche, puis ont dilaté le ballonnet et placé un stent pour résoudre le rétrécissement.

Le patient a été pris en charge au service de neurochirurgie. Après seulement 48 heures, l'œdème de sa jambe gauche avait considérablement diminué, la tension avait disparu et l'hémorragie cérébrale était bien maîtrisée grâce à l'excellente coordination entre les différentes spécialités.

Le Dr Hoang Ngoc Tan, MSc, chef adjoint du département de neurochirurgie et médecin traitant principal du patient, a déclaré : « Le plus important dans ce cas est la coordination sans faille entre les spécialités. Sans détection et traitement rapides, le caillot sanguin peut migrer vers les poumons et provoquer une embolie, mettant la vie du patient en danger. »

Grâce à l'intervention de l'équipe de chirurgie vasculaire, nous avons pu maîtriser le caillot sanguin et stabiliser l'hémorragie cérébrale. Le patient se rétablit bien.

Selon le Dr Nguyen Duy Thinh, MSc - chef de l'unité d'intervention vasculaire du département d'imagerie diagnostique, il s'agit d'un syndrome vasculaire rare, représentant moins de 3 % des cas de thrombose veineuse des membres inférieurs.

Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/3-gio-giang-luoi-ngan-mau-dong-troi-tu-chan-len-phoi-giu-mang-co-gai-20251111075447465.htm