Une patiente nommée HTN (41 ans, résidant à Long An ) a été admise aux urgences pour de vagues douleurs abdominales, des vomissements et une perte d'appétit. Deux jours auparavant, elle souffrait de frissons et de fatigue.
Le 29 octobre, le docteur Tran Huy Nhat (Service de soins intensifs – Antipoison, Hôpital populaire 115) a déclaré que la tomodensitométrie abdominale n'avait détecté que des boues vésiculaires. Le patient a reçu un diagnostic de pancréatite aiguë et a été hospitalisé pour une surveillance plus poussée. Au cours de son traitement au service de chirurgie générale, le patient a présenté un essoufflement sévère, un léger ictère, une insuffisance rénale sévère et une acidose métabolique sévère.
Après avoir recueilli ses antécédents médicaux détaillés, le patient a déclaré qu'il travaillait comme emboutisseur de boîtes à lunch dans une usine de Long An. L'eau provenait d'un puits et le patient n'a remarqué aucun rat ni autre animal sur son lieu de travail.
L'hémorragie conjonctivale avec ictère est caractéristique de la leptospirose.
Le troisième jour après son admission, malgré des résultats négatifs au dépistage du paludisme, des hémorragies conjonctivales se sont développées, suggérant une leptospirose sévère. Le patient a immédiatement reçu des antibiotiques par voie intraveineuse. Les analyses sanguines pour la recherche d'anticorps IgG et IgM ont confirmé une leptospirose aiguë.
En sept jours, le patient est redevenu plus alerte et sa conjonctivite et son ictère se sont nettement améliorés. Il a été extubé avec succès et le respirateur a été débranché. Malheureusement, sa fonction rénale, déjà gravement altérée, ne s'est pas améliorée significativement.
La leptospirose est une infection bactérienne transmise des animaux (en particulier les rats) aux humains.
La leptospirose est une maladie infectieuse causée par la bactérie leptospira, transmise des animaux à l'homme. C'est une maladie fréquente dans les zones mal assainissables et les zones urbaines densément peuplées. Elle peut survenir à tout âge et dans divers environnements, mais elle est plus fréquente chez les personnes à haut risque en raison de leur exposition à des environnements ou à des animaux infectés.
« La leptospirose est causée par la bactérie leptospire. Ce type de bactérie est présent chez de nombreux animaux, notamment les rats. Ces derniers sont la principale source de leptospires et les propagent par leurs sécrétions et leur urine. Les humains sont principalement infectés par contact avec des sources d'eau ou des environnements contenant des bactéries provenant de l'urine de rats et d'autres animaux », a expliqué le Dr Huy Nhat.
La cause directe de la maladie est la bactérie leptospira
La maladie peut se transmettre par une lésion cutanée ou par les muqueuses (par exemple, les yeux, le nez). Les personnes à risque sont les agriculteurs, les chasseurs, les gardiens d'animaux et les personnes pratiquant des activités de plein air comme la natation, la navigation de plaisance et la randonnée.
La période d'incubation est généralement de 2 à 26 jours. La leptospirose peut être légère ou sévère. Dans les cas graves, la maladie peut entraîner des complications telles qu'une méningite aseptique, une insuffisance hépatique, une insuffisance rénale et un syndrome de détresse respiratoire aiguë.
Prévention de la leptospirose
Selon le Dr Huy, la leptospirose peut être prévenue en évitant tout contact avec des sources d'eau contaminées ou des zones à risque d'infection. Les personnes travaillant dans des environnements à haut risque doivent porter un équipement de protection et adopter une hygiène personnelle rigoureuse.
Les précautions spécifiques comprennent :
- Portez des gants et des bottes lorsque vous travaillez dans des environnements d’eau contaminée.
- Évitez tout contact avec l’eau de pluie, l’eau sale ou l’eau stagnante, en particulier dans les zones où vivent des rats.
- Nettoyez votre corps après avoir participé à des activités de plein air ou travaillé dans des zones à haut risque.
- Gardez vos espaces de vie et de travail propres, ne créez pas de conditions propices à la reproduction des rats et tuez activement les rats.
Source : https://thanhnien.vn/bac-si-canh-bao-benh-nhiem-khuan-co-nguon-lay-tu-chuot-khu-vuc-kem-ve-sinh-18524102916322343.htm
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