Hô-Chi-Minh-Ville : Une petite fille est née avec un ventre gonflé dû à un hémangiome hépatique géant – seuls cinq cas sont recensés dans la littérature mondiale . Elle a été transférée de Ca Mau à l'hôpital pédiatrique n° 1 pour y être opérée.
Le 12 octobre, le Dr Dang Nguyen Quynh Nhu, du service de chirurgie générale de l'hôpital pédiatrique n° 1, a déclaré que la petite fille avait été admise à l'hôpital à l'âge de deux jours et qu'un hémangiome avait été détecté à 21 semaines de grossesse. Les examens d'imagerie ont révélé un hémangiome du foie gauche.
Le trouble de la coagulation sanguine de l'enfant s'aggravait et son taux de plaquettes diminuait. Les médecins ont consulté l'ensemble de l'hôpital et ont décidé que l'opération était la priorité absolue, malgré le danger.
Le Dr Dao Trung Hieu, consultant au service de chirurgie, a déclaré que si l'opération était retardée, le bébé souffrirait d'une insuffisance cardiaque due à l'hémangiome géant qui relie les artères et les veines. À ce stade, l'opération serait difficile à réussir. Avant l'intervention, les médecins ont préparé de nombreux plans, déterminé l'emplacement de l'incision cutanée et préparé les instruments nécessaires pour inciser le foie en toute sécurité.
Le bébé a reçu une grande quantité de sang et de produits sanguins pour être prêt à être opéré à 9 jours. Le foie d'un nouveau-né est très mou et friable, ce qui rend difficile l'arrêt du saignement. Le patient présentait également des connexions veineuses au foie, ce qui a rendu l'opération très difficile et a nécessité une dissection minutieuse pour minimiser le risque de saignement.
Les médecins ont opéré la jeune fille. Photo : fournie par l'hôpital.
Après 112 minutes, l'équipe chirurgicale de 10 médecins a retiré avec succès le foie gauche contenant l'hémangiome. La tumeur mesurait environ 7 x 8 cm et occupait plus d'un cinquième du corps du bébé. Après l'opération, le bébé a été placé sous respirateur artificiel pendant deux jours, s'est bien rétabli et a pu sortir de l'hôpital après 11 jours de traitement.
Il s'agit du quatrième cas d'hémangiome hépatique chez un nouveau-né opéré à l'Hôpital pour enfants n° 1. Les cas précédents présentaient des tumeurs plus petites et un temps de préparation plus long. Ce cas présentait l'hémangiome hépatique le plus volumineux et a été traité en urgence, sans intervention endovasculaire comme les cas précédents.
L'hémangiome du foie est très rare, mais sa cause reste encore inconnue. Les médecins recommandent aux femmes enceintes de se soumettre à des examens réguliers, de dépister d'éventuelles anomalies afin de pouvoir intervenir rapidement et de mettre en place un plan de traitement pour la mère et l'enfant.
Le Phuong
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