Les cas de maladie mains-pieds-bouche augmentent

Ces derniers jours , l'hôpital pour enfants 1 de Hô Chi Minh-Ville a admis plus de 10 enfants atteints d'une maladie mains-pieds-bouche grave nécessitant des respirateurs, alors qu'il y a deux semaines, il n'y avait aucun cas nécessitant des soins intensifs.

Le Dr Pham Van Quang, professeur agrégé et chef du service de soins intensifs et de lutte anti-empoisonnement de l'hôpital pédiatrique n° 1, a déclaré : « Ces deux dernières semaines, des cas critiques ont été continuellement admis au service et le nombre de cas graves est en augmentation. » Rien que le 21 juin, l'hôpital a reçu cinq cas consécutifs de syndrome mains-pieds-bouche très grave, qui ont été pris en charge au service de soins intensifs et de lutte anti-empoisonnement. Par ailleurs, plus de 60 enfants présentant des affections moins graves sont pris en charge au service d'infection et de neurologie.

Dans certains cas critiques, lorsque la respiration s'arrête, les médecins doivent combiner plusieurs mesures pour sauver des vies. Par exemple, une fillette de 14 mois a été hospitalisée il y a une semaine. Les trois premiers jours, elle a présenté une légère fièvre, une éruption cutanée sur les mains et les pieds, et un mal de gorge. Par la suite, la fièvre a diminué, mais elle sursautait souvent pendant son sommeil. Le cinquième jour, elle sursautait beaucoup pendant son sommeil. Sa famille l'a emmenée à l'hôpital, mais la progression rapide a entraîné une insuffisance respiratoire. Le bébé a cessé de respirer. Le médecin l'a intubée et transférée en unité de soins intensifs pour être ventilée. Cependant, elle a souffert d'un collapsus cardiovasculaire, d'un pouls rapide, d'une hypotension artérielle et de problèmes potentiellement mortels. Le médecin a dû recourir à des vasopresseurs pour soutenir le cœur, à des perfusions intraveineuses antichocs et à une filtration sanguine d'urgence.

La filtration sanguine est une méthode efficace qui permet de sauver de nombreux cas graves de syndrome mains-pieds-bouche. Chez les jeunes enfants, cette méthode est très complexe car l'accès aux vaisseaux sanguins est très difficile, la maladie progresse rapidement et les échecs sont fréquents. L'état de l'enfant mentionné ci-dessus s'est amélioré après la filtration sanguine ; il est maintenant débranché du respirateur, éveillé et ne présente aucune lésion organique.

Selon le professeur agrégé Quang, au cours des cinq dernières années, depuis l'épidémie de 2018, les cas graves de maladie pieds-mains-bouche ont été rares. Cette année, l'apparition de la souche entérovirus 71 (EV71), hautement contagieuse et virulente, a entraîné une augmentation des cas graves. Le service de santé de Hô-Chi-Minh-Ville a enregistré une augmentation de près de 150 % des cas de maladie pieds-mains-bouche le mois dernier, avec de nombreux cas graves.

D'autres hôpitaux pédiatriques enregistrent également une augmentation du nombre de cas de maladie pieds-mains-bouche, alors qu'au cours des mois précédents, seuls 5 à 6 enfants étaient hospitalisés en moyenne, voire aucun cas. Par exemple, l'hôpital pédiatrique de la ville traite plus de 50 cas de maladie pieds-mains-bouche, dont 15 % sont graves. L'hôpital pédiatrique n° 2 accueille plus de 40 enfants, dont 20 à 25 % présentent des complications nerveuses, avec des symptômes tels que sursaut et faiblesse des membres.

Un enfant atteint d'une forme grave de la maladie pieds-mains-bouche est soigné au service de soins intensifs et antipoison de l'hôpital pédiatrique n° 1, le 22 juin. Photo : Le Phuong

Expliquant la raison de la rapide augmentation du syndrome pieds-mains-bouche cette année , le Dr Truong Huu Khanh, vice-président de l'Association des maladies infectieuses de Hô-Chi-Minh-Ville, a noté la réapparition du virus EV71, mais n'a pas pu expliquer la réapparition de cette souche dangereuse. Cependant, les maladies virales réapparaissent souvent tous les 3 à 4 ans, en particulier celles contre lesquelles il n'existe pas de vaccin.

Le Dr Khanh a également déclaré qu'après une longue période de Covid-19, les enfants doivent rester longtemps à la maison, ce qui affaiblit leur immunité contre certaines maladies infectieuses courantes, les rendant plus vulnérables. « Cette épidémie de fièvre aphteuse est donc très préoccupante », a-t-il ajouté.

Une autre différence avec la maladie de cette année est que les enfants plus âgés contractent également le syndrome mains-pieds-bouche, alors qu'auparavant, il était plus fréquent chez les enfants de moins de 3 ans. Cela signifie que les enfants qui ont déjà contracté la maladie, mais qui continuent d'être en contact avec la source de l'infection, risquent toujours d'être à nouveau infectés, selon M. Khanh.

Depuis le début de l'année, les hôpitaux de la ville ont enregistré quatre décès dus à la maladie pieds-mains-bouche. Les enfants gravement malades traités proviennent principalement d'autres provinces. Le Département de la Santé de Hô-Chi-Minh-Ville a déclaré que cette situation était préoccupante, car l'approvisionnement en médicaments de la ville était limité. Début juin, le Département de la Santé a sollicité l'aide de l'Administration des Médicaments ( ministère de la Santé ) pour trouver des médicaments, qui devraient être disponibles en juillet. Le Département a également préparé trois scénarios pour faire face au risque d'épidémie.

Dans ce cas, les médecins recommandent un diagnostic précoce, une surveillance étroite et un traitement rapide des enfants atteints du syndrome pieds-mains-bouche. En cas de mal de gorge, d'éruption cutanée, de cloques sur les paumes, la plante des pieds, les fesses ou les genoux, il est conseillé de consulter un médecin, surtout si l'enfant présente des signes de sursaut et des vertiges.

Les symptômes graves incluent une forte fièvre persistante et difficile à faire baisser, une fièvre qui dure plus de deux jours, des vomissements fréquents, des étourdissements soudains, des tremblements, une démarche instable, des mains et des pieds froids, des sueurs, une léthargie et une respiration difficile. Si votre enfant présente ces symptômes, vous devez l'emmener immédiatement aux urgences.

Les mesures préventives comprennent le nettoyage des jouets des enfants et de la maison avec du savon, de l'eau de Javel ou des désinfectants courants. Le dépistage précoce des signes de la maladie pieds-mains-bouche chez les enfants permet un isolement rapide et la limitation de la propagation.

Le Phuong - Mon Y

Lien source: https://vnexpress.net/ca-tay-chan-mieng-nang-tang-4620330.html