Récemment, le département ORL de l'hôpital militaire central 108 a examiné et découvert un cas, qui est venu à l'hôpital avec des symptômes de maux d'oreilles et d'écoulements d'oreilles durant plusieurs mois, et qui avait été traité dans de nombreux établissements médicaux et hôpitaux spécialisés auparavant, mais qui souffrait toujours de maux d'oreilles et de graves maux de tête.
En conséquence, le patient TMT (né en 2002 à Hanoi ) a été examiné par les médecins du département ORL de l'hôpital militaire central 108.
L'otite moyenne inattendue avec suppuration est une maladie rare (photo TL).
Lors de l'examen, en plus d'observer une perforation du tympan de taille moyenne, avec l'expérience clinique, les médecins du service ORL de l'hôpital central militaire 108 ont suspecté une lésion très discrète et lancinante dans la région postéro-supérieure du conduit auditif externe droit du patient (P) en appuyant sur la surface de l'os mastoïde.
Les résultats de la tomodensitométrie de l’os temporal ont confirmé que le patient souffrait d’une mastoïdite avec un gros cholestéatome dans l’os mastoïde.
Le patient a ensuite subi immédiatement une mastoïdectomie radicale, retirant toute la grande masse de cholestéatome occupant tout l'os mastoïde qui avait fait saillie à l'extérieur du conduit auditif externe.
Après l'opération, les maux de tête et les symptômes d'insomnie du patient ont complètement disparu. Heureusement, le cholestéatome n'avait pas endommagé d'organes importants de l'oreille et des zones environnantes.
Selon les Instituts nationaux de la santé des États-Unis, on compte environ 9 à 12 cas de cholestéatome pour 100 000 adultes chaque année.
En raison de la nature rare de la maladie, l’absence d’examen minutieux ou l’inexpérience d’un spécialiste peuvent faire que la maladie passe inaperçue et ne soit pas détectée à un stade précoce.
Le docteur Nguyen Tai Dung a déclaré que dans les cas tels que les patients atteints de TMT ou les cas de diagnostic difficiles, les méthodes d'imagerie diagnostique modernes telles que la tomodensitométrie peuvent aider à confirmer la maladie.
Pour les patients qui présentent des symptômes de douleur à l'oreille, d'écoulement anormal de l'oreille avec du pus nauséabond ou de symptômes neurologiques ou crâniens anormaux, ils doivent immédiatement se rendre dans des établissements médicaux spécialisés avec des médecins expérimentés pour un examen et une consultation approfondie, en évitant d'être subjectif avec la maladie qui laissera des conséquences très graves, a conseillé le Dr Dung.
Le cholestéatome est une accumulation anormale de cellules mortes de la peau qui forme une masse kératinisée dans l'oreille moyenne, l'os mastoïde de l'oreille.
L'otite moyenne chronique avec cholestéatome n'est pas maligne, mais si elle n'est pas traitée rapidement, elle peut entraîner de nombreuses complications dangereuses, c'est pourquoi la maladie est également appelée otite moyenne dangereuse.
Les complications graves comprennent une paralysie faciale due à une lésion du septième nerf crânien, des vertiges dus à des lésions vestibulaires périphériques ou une méningo-encéphalite si les lésions se propagent à l’oreille interne ou au cerveau.
Dans la littérature médicale, les symptômes du cholestéatome sont souvent décrits de manière assez typique avec un écoulement de pus malodorant, des croûtes de pus et des lésions perforées du tympan dans la zone du tympan lâche.
Cependant, récemment, avec le développement des antibiotiques, les symptômes de la maladie sont souvent atypiques et peuvent être facilement négligés ou confondus avec d’autres maladies courantes d’otite moyenne et de tympan perforé.
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