Une jardinière âgée est dans un état critique suite à une piqûre d'aisselle.

SKĐS – Les médecins ont découvert un ulcère rond, noir et squameux, sous l’aisselle. Il s’agit d’un signe typique, mais souvent négligé, du typhus des broussailles.

Une patiente de 81 ans, résidant à Phu Tho et atteinte de TTK (maladie de Takotsubo), présentant des antécédents de diabète de type 2, a manifesté une forte fièvre persistante (39-40 °C), accompagnée de céphalées, de fatigue et d'une perte d'appétit. Des éruptions cutanées éparses sont apparues sur son dos. La fièvre a peu cédé aux antipyrétiques et aux antibiotiques classiques. Malgré plusieurs jours d'automédication, son état ne s'est pas amélioré.

Au bout de cinq jours, le patient a été transféré dans un établissement médical local. Malgré des soins intensifs, son état ne s'est pas amélioré : il présentait toujours une fièvre persistante, des céphalées persistantes, des troubles de la perception et un délire nocturne.

La maladie s'est progressivement aggravée. Le neuvième jour, le patient a été transféré à l'hôpital central des maladies tropicales.

À l'hôpital, les médecins ont découvert un ulcère rond, noir et squameux, à l'aisselle. Il s'agit d'un signe typique, mais souvent négligé, du typhus des broussailles. Les anticorps IgM anti-Orientia tsutsugamushi étaient positifs. Le nombre de globules blancs a légèrement augmenté, tandis que celui des plaquettes a diminué, ce qui laissait présager une possible septicémie.

Les médecins recommandent, en cas de fièvre persistante sans raison apparente, notamment après une exposition à des buissons, des champs ou des jardins, de se rendre dans un établissement médical pour un examen.

Le patient a reçu un diagnostic de typhus des broussailles sévère, de complications de pneumonie, d'atteinte hépatique et de risque de méningite. Il a ensuite été traité par des antibiotiques spécifiques.

D'après sa famille, le patient vivait à la campagne et cultivait régulièrement des légumes et faisait du jardinage. Il s'agit d'un facteur épidémiologique important car cela augmentait le risque d'exposition aux larves d'acariens, parasites des rats vivant dans l'herbe basse et humide.

Le service des maladies infectieuses générales de l'hôpital BSCKI Le Van Thieu a indiqué que la fièvre à tiques est une infection aiguë causée par la bactérie Orientia tsutsugamushi. La maladie est transmise par les larves de tiques (et non par les tiques adultes). Lorsqu'elles piquent, les larves de tiques laissent des ulcères ronds, indolores et non démangeants, souvent difficiles à détecter si l'examen n'est pas attentif. Les localisations fréquentes sont les aisselles, l'aine, derrière les oreilles, sous les seins, autour du nombril…

Les premiers symptômes sont facilement confondus avec ceux de la grippe (fièvre, maux de tête, éruption cutanée), ce qui retarde souvent le diagnostic. En l'absence de traitement antibiotique spécifique, la maladie peut évoluer rapidement vers une pneumonie, une méningite, une septicémie, une insuffisance hépatique et engager le pronostic vital, notamment chez les personnes âgées et celles souffrant de pathologies sous-jacentes.

« Il est extrêmement important d'exploiter les facteurs épidémiologiques tels que le jardinage, le contact avec les buissons et l'examen de tout le corps à la recherche d'ulcères afin d'éviter de passer à côté de la maladie », a souligné le Dr Thieu.

Les médecins recommandent :

En cas de fièvre persistante sans cause apparente, notamment après une exposition à des buissons, des champs ou des jardins, il est conseillé de consulter un médecin afin d'exclure la fièvre à tiques et d'autres maladies dangereuses.

Mesures proactives de prévention des maladies : porter des vêtements longs, utiliser un répulsif contre les insectes, débroussailler, tuer les rats, surtout pendant la saison des pluies.

Source : https://suckhoedoisong.vn/cu-ba-lam-vuon-nguy-kich-vi-vet-dot-o-nach-169251111144921673.htm