Dans le premier cas, le patient B. (62 ans, résidant à Hoa Thanh, Tay Ninh) avait des antécédents d'infarctus du myocarde et avait bénéficié d'une angioplastie avec pose de stent dans un établissement médical . L'après-midi même de son hospitalisation, il a commencé à ressentir une douleur sourde dans la région épigastrique, puis une forte douleur thoracique gauche, et a été conduit en urgence aux urgences par sa famille.
Après examen clinique et paraclinique, le médecin a diagnostiqué un infarctus aigu du myocarde chez le patient, quatre heures après son admission. Le pronostic étant critique, il l'a transféré en urgence en salle de cardiologie interventionnelle. L'angiographie coronaire par soustraction numérique (ASD) a révélé la présence d'un thrombus dans l'artère coronaire droite, responsable d'une nouvelle occlusion du stent.
L'équipe lors de l'intervention coronarienne pour sauver le patient
L'équipe interventionnelle a pratiqué une intervention chirurgicale d'urgence pour poser un stent et rouvrir l'artère coronaire droite. Immédiatement après l'intervention, les douleurs thoraciques et l'essoufflement du patient ont disparu, son état s'est amélioré et il a pu quitter l'hôpital après sept jours de traitement.
Quatre jours plus tard, le patient T. (61 ans, résidant à Hoa Thanh, Tay Ninh) a également développé une douleur thoracique gauche intense avec des difficultés respiratoires, et s'est rendu dans un établissement médical près de son domicile pour un examen et a reçu un diagnostic de crise cardiaque.
Immédiatement après, le patient a été transféré aux urgences de l'hôpital général Xuyen A de Tay Ninh. Ayant reçu l'alerte rouge interhospitalière préalable, les spécialistes concernés étaient tous présents, ont consulté en urgence et ont diagnostiqué à l'unanimité un infarctus aigu du myocarde survenu cinq heures auparavant, compliqué d'une bradycardie sinusale. Le patient a été transféré en unité de soins intensifs pour réanimation, puis une intervention a été pratiquée.
Dans la salle d'angiographie par soustraction numérique (ASD), les résultats ont révélé une obstruction complète du deuxième segment de l'artère coronaire droite, associée à de multiples caillots sanguins. L'équipe a procédé à une intervention pour la pose d'un stent afin de rétablir la perméabilité de l'artère coronaire droite. Après l'intervention, les douleurs thoraciques et la dyspnée du patient ont diminué. Il a ensuite été pris en charge au service de médecine interne et d'intervention cardiovasculaire. Cinq jours plus tard, son état s'étant nettement amélioré, il a pu quitter l'hôpital.
« L’infarctus aigu du myocarde est l’une des principales causes de décès à tous les âges. Par conséquent, lorsqu’un infarctus aigu du myocarde est détecté et se manifeste par des signes tels que douleur thoracique, palpitations, essoufflement, sueurs… le patient doit être conduit rapidement vers un établissement médical spécialisé pour une prise en charge d’urgence », a conseillé le Dr Bao.
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