Sauver miraculeusement la vie d'un patient en arrêt cardiaque et en état de choc

Le choc cardiogénique est la complication la plus grave de l’infarctus du myocarde… Pour sauver la vie du patient, les médecins de l’hôpital Bach Mai ont dû réaliser une machine cœur-poumons artificielle (ECMO) avant de procéder à l’intervention de pose de 2 stents.

Un patient de 52 ans a été admis à l'hôpital général provincial de Ha Nam en raison de fortes douleurs thoraciques et de difficultés respiratoires.

Le patient a reçu un diagnostic d’infarctus aigu du myocarde/avait des antécédents de diabète depuis de nombreuses années et a été traité avec de l’oxygène, des analgésiques et des médicaments antiplaquettaires.

Le patient a été miraculeusement sauvé (photo TL).

Cependant, après seulement 45 minutes d'hospitalisation, la maladie a progressé sévèrement : une arythmie est apparue, un arrêt circulatoire s'est produit et après 10 minutes de réanimation d'urgence, le pouls est revenu.

Les médecins de l'hôpital général provincial de Ha Nam ont immédiatement procédé à une intubation endotrachéale, maintenu les médicaments vasopresseurs et transféré le patient à l'hôpital Bach Mai.

Le patient a été admis au centre d'urgence A9 de l'hôpital Bach Mai dans l'état suivant : conscient, réactif, tension artérielle 120/80, cependant, fréquence cardiaque 100 et maintenu sous vasopresseurs à haute dose (noradrénaline et dobutamine).

Immédiatement, le patient a été consulté par les principaux experts de l'Institut Cardiovasculaire.

Grâce à l’évaluation clinique et aux résultats des tests, le patient a été diagnostiqué avec : un infarctus aigu du myocarde compliqué d’un choc cardiogénique et d’un arrêt circulatoire.

Grâce à leur vaste expérience en matière d'urgence, les médecins ont déterminé qu'il s'agissait d'un cas très compliqué d'infarctus du myocarde, avec sténose des trois principales artères coronaires provoquant un manque d'apport sanguin au cœur, avec un risque très élevé de décès.

Une autre consultation interdisciplinaire urgente entre le centre d'urgence A9, l'institut cardiovasculaire et le centre de soins intensifs a été convoquée pour élaborer un plan de traitement et sauver la vie du patient.

La stratégie thérapeutique est la suivante : revascularisation coronaire aiguë. Cependant, pour garantir une sécurité maximale, le patient doit bénéficier d'une assistance cardio-pulmonaire avant l'intervention.

Car, avec la condition de quasi-étranglement des 3 artères, le patient risque d'arrêter la recirculation pendant l'intervention.

Le triptyque, composé d'experts de premier plan en soins intensifs, en cardiologie et en médecine d'urgence, s'est coordonné harmonieusement pour former un bouclier solide, protégeant le patient de la mort imminente. L'intervention a été un succès escompté.

Le patient a reçu deux stents et a ensuite été transféré au centre de soins intensifs pour un traitement complémentaire.

Au centre de soins intensifs, les patients sont étroitement surveillés, ajustés et pesés par les médecins et le personnel médical .

L'état de choc cardiogénique du patient s'est progressivement amélioré. Après seulement une journée d'intervention, le patient a pu retirer la sonde endotrachéale, respirer seul, réduire progressivement la dose de vasopresseurs et, le cinquième jour, l'assistance cardiopulmonaire artificielle a été arrêtée.

Non seulement les patients reçoivent un traitement actif, mais ils reçoivent également des soins complets de la part des infirmières et du personnel médical du Centre, de la nourriture, du sommeil à toutes les activités personnelles.

Le Dr Nguyen Tu Anh, titulaire d'un master en soins intensifs et qui a participé au traitement du cas, a déclaré : « L'infarctus du myocarde est une maladie courante au Vietnam comme dans le monde . »

Les sujets à haut risque sont : les hommes de plus de 50 ans, les fumeurs, les hypertendus et les diabétiques. Les signes à reconnaître sont généralement une douleur thoracique intense, durant 15 à 30 minutes, pouvant s’étendre à deux épaules ou deux bras.

La douleur apparaît souvent après un effort ou un repos. Le patient ressent alors un essoufflement et transpire.

Par conséquent, pour éviter les situations malheureuses qui peuvent survenir, lorsqu'elles voient les signes ci-dessus, les personnes présentant des symptômes doivent se rendre d'urgence dans un hôpital doté d'un service de cardiologie pour un examen et une consultation en temps opportun.

Dans le cas de ce patient, on peut dire qu'il s'agit d'un cas très grave de coronaropathie. Le choc cardiogénique est la complication la plus grave de l'infarctus du myocarde.

Heureusement, le patient a été admis à l'hôpital rapidement et a reçu les premiers soins dans un hôpital de niveau inférieur. L'hôpital général provincial de Ha Nam, où le patient a reçu les premiers soins, est l'un des hôpitaux satellites de l'hôpital Bach Mai, une extension de Bach Mai.

Toutes les techniques modernes et avancées sont partagées, guidées et mises à jour rapidement par l'hôpital Bach Mai.

Lors de son transfert à l'hôpital Bach Mai, le patient a également été diagnostiqué par des experts de premier plan possédant une vaste expérience et des compétences en matière de traitement.

Le patient a reçu un diagnostic et un traitement adéquats dès le début, avec un schéma thérapeutique adapté et un traitement actif, ce qui lui a permis d'échapper miraculeusement à la mort. Après 15 jours de traitement à l'hôpital Bach Mai, le 4 mai, il a pu quitter son lit d'hôpital et rentrer chez lui par ses propres moyens.

Oui, pouvoir sortir du centre de soins intensifs sur ses deux pieds est une joie pour le patient, sa famille et aussi un bonheur sans limite pour ceux qui portent la blouse blanche.

Il faut espérer que chaque citoyen maintiendra toujours l’esprit de prévention plutôt que de guérison et qu’il devra se soumettre régulièrement à des examens médicaux pour toujours avoir un corps en bonne santé.

Source: https://www.congluan.vn/cuu-song-than-ky-benh-nhan-ngung-tuan-hoan-soc-tim-post248981.html