J'ai entendu dire que le cancer de l'œsophage est très dangereux et souvent détecté à un stade avancé. Je souhaite connaître les premiers signes de cette maladie. Les hommes sont-ils plus susceptibles de contracter la maladie ? Les personnes qui consomment souvent des aliments marinés comme les cornichons et les aubergines sont-elles plus susceptibles de contracter la maladie ? (Nhu Anh, Hanoï )
Le professeur associé, Dr Pham Duc Huan, ancien chef du département de chirurgie digestive de l'hôpital Viet Duc (Hanoï), a répondu :
Le cancer de l'œsophage est un cancer fréquent, considéré comme l'une des maladies au pronostic le plus sombre, car il est souvent diagnostiqué à un stade avancé. Aux premiers stades, les signes sont flous, notamment des difficultés occasionnelles à avaler, une toux semblable à un mal de gorge et des douleurs thoraciques. Ces signes peuvent facilement perturber les patients ou les non-spécialistes.
La dysphagie est le symptôme le plus fréquent. Initialement, elle est diffuse, coincée derrière le sternum lors de l'ingestion d'aliments solides. À mesure que la maladie s'aggrave, cette affection devient plus fréquente et, après quelques mois, la déglutition peut devenir très difficile, même en buvant de l'eau. Le patient perd alors rapidement du poids, perdant 5 à 7 kg en quelques mois.
Il convient de noter que la dysphagie est un signe important mais non spécifique ; elle est également un signe de nombreuses autres maladies causées par la compression tumorale.
Lorsque la tumeur envahit d'autres organes, on observe de la toux et des étouffements en mangeant, des saignements gastro-intestinaux... Malheureusement, lorsqu'il y a des symptômes spécifiques, la maladie est déjà à un stade avancé.
De plus, d’autres signes de la maladie peuvent alerter tels que :
- Régurgitation : les aliments restent dans l'œsophage pendant le sommeil et sont régurgités. Ce phénomène est à l'origine d'une bronchite persistante due au reflux de liquide de l'œsophage vers les voies respiratoires.
- Salivation excessive sans mécanisme clair.
- D’autres symptômes incluent : un enrouement ou une toux prolongée, une perte de poids inexpliquée, une peau foncée et sèche et des rides visibles sur le visage et les mains.
Selon les recherches, le ratio hommes-femmes est de 4 pour 1. En effet, sur les 1 000 patients atteints d'un cancer de l'œsophage que nous rencontrons, 97 à 98 % sont des hommes.
Les causes les plus fréquentes sont l'alcool et le tabac. Elle peut également être due à des maladies précancéreuses (initialement bénignes, mais non détectées à temps, évoluant vers un cancer), telles que les polypes œsophagiens, l'œsophagite par reflux gastro-œsophagien, l'achalasie…
Les régimes alimentaires chauds, les carences en certaines vitamines, etc., sont également des causes de cancer de l'œsophage. Rien ne prouve que les aubergines et les cornichons soient liés au cancer de l'œsophage, contrairement aux effets évidents de l'alcool, de la bière et du tabac.
Les patients à haut risque, âgés de 45 ans et plus, doivent bénéficier d'un dépistage des cancers gastro-intestinaux, tels que le cancer de l'estomac ou de l'œsophage. Les fumeurs, les gros buveurs, les personnes présentant des signes vagues de difficulté à avaler, des douleurs thoraciques, des maux de gorge ou des reflux gastro-œsophagiens sont des signes qui suggèrent une consultation médicale pour un dépistage précoce.
Source vietnamnet
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