HCMV. Une femme enceinte de 37 ans souffrant de douleurs abdominales a été emmenée aux urgences par sa famille. Les médecins ont découvert que son utérus s'était rompu au-dessus de l'ancienne cicatrice chirurgicale et que le fœtus était sorti de son bassin.
Le 8 juin, un représentant de l'hôpital Hung Vuong a déclaré que le fœtus de 40 semaines, au lieu d'être dans l'utérus de la mère, était né dans le bassin de la mère, toujours vivant et toujours à l'intérieur du sac amniotique.
Les médecins ont pratiqué une intervention chirurgicale d'urgence et ont constaté que la mère présentait environ 500 ml de saignements vaginaux et que son utérus s'était rompu horizontalement, suivant l'ancienne cicatrice chirurgicale. Heureusement, la vessie et l'uretère n'étaient pas endommagés. Plus de 20 minutes plus tard, le cordon ombilical de la petite fille a été clampé et elle est sortie sans encombre, avec le placenta.
Actuellement, la santé de la mère et de l'enfant est stable. La petite fille est avec sa mère et boit du lait maternel provenant du lactarium de l'hôpital, car elle n'est pas encore en mesure d'allaiter.
La petite fille a été mise au monde en toute sécurité par les médecins après une rupture de l'utérus de sa mère. Photo : fournie par l'hôpital.
Le Dr Huynh Nguyen Khanh Trang, professeur agrégé et chef du service d'obstétrique de l'hôpital Hung Vuong, a déclaré que la rupture utérine est une complication obstétricale pouvant facilement entraîner le décès de la mère et de l'enfant. Chaque minute, la rupture des vaisseaux sanguins peut entraîner une perte de sang de 400 à 500 ml pour la mère. Ainsi, il ne faut qu'une dizaine de minutes pour que tout le sang du corps soit épuisé, provoquant un arrêt cardiaque, qui peut entraîner la mort du fœtus, puis de la mère.
Cette patiente a eu trois enfants, un accouchement normal et deux césariennes. Selon le médecin, il s'agit d'une grossesse à risque. Normalement, lorsqu'une femme est enceinte après une césarienne ancienne, elle doit bénéficier de contrôles réguliers. Le médecin l'hospitalisera pour surveillance lorsque le fœtus sera suffisamment mature (37-38 semaines) pour prescrire une césarienne active. Cependant, dans ce cas, la femme enceinte n'a pas bénéficié d'un bilan prénatal complet et l'utérus présentait une ancienne cicatrice de césarienne, ce qui était trop lourd à supporter et a entraîné une rupture.
« On ne sait pas exactement quand l'utérus de la patiente s'est rompu, mais heureusement, elle a été admise à l'hôpital à temps », a déclaré le Dr Trang.
Selon les statistiques mondiales , pour 1 000 grossesses ayant déjà eu une césarienne, on compte cinq cas de rupture utérine. Ce taux est multiplié par quatre chez les femmes ayant eu deux grossesses et une césarienne. Par conséquent, les médecins recommandent aux femmes enceintes ayant déjà eu une cicatrice de césarienne de réaliser un bilan prénatal complet, d'en informer le médecin pour obtenir des conseils et des orientations spécifiques, d'anticiper les facteurs de risque et de prendre rapidement en charge la situation.
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