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L'utérus de la mère s'est rompu à cause d'une ancienne césarienne, le bébé est né tout seul

VnExpressVnExpress08/06/2023


HCMC Une femme enceinte de 37 ans souffrant de douleurs abdominales a été emmenée aux urgences par sa famille. Les médecins ont découvert que son utérus s’était rompu au-dessus de l’ancienne cicatrice chirurgicale et que le fœtus était tombé de son bassin.

Le 8 juin, un représentant de l'hôpital Hung Vuong a déclaré que le fœtus de 40 semaines, au lieu d'être dans l'utérus de la mère, était né dans le bassin de la mère, toujours vivant et toujours à l'intérieur du sac amniotique.

Les médecins ont procédé à une intervention chirurgicale d'urgence et ont constaté que la mère avait environ 500 ml de saignements vaginaux. L'utérus s'était rompu horizontalement le long de la même ligne que l'ancienne cicatrice chirurgicale. Heureusement, la vessie et l’uretère n’ont pas été endommagés. Plus de 20 minutes plus tard, le cordon ombilical de la petite fille a été clampé et elle est née en toute sécurité avec le placenta.

Actuellement, la santé de la mère et de l’enfant est stable. La petite fille reste avec sa mère et boit du lait provenant de la banque de lait maternel de l'hôpital, car la mère ne peut pas allaiter elle-même.

Le fœtus est une fille dont le cordon ombilical a été clampé et délivré en toute sécurité avec le placenta. Photo : Hôpital fourni

La petite fille a été mise au monde en toute sécurité par les médecins après la rupture de l'utérus de sa mère. Photo : Hôpital fourni

Le professeur associé, Dr Huynh Nguyen Khanh Trang, chef du département d'obstétrique de l'hôpital Hung Vuong, a déclaré que la rupture utérine est une complication obstétricale qui peut facilement entraîner la mort de la mère et de l'enfant. Chaque minute où les vaisseaux sanguins se rompent, la mère peut perdre 400 à 500 ml de sang. Il suffit donc d’environ 10 minutes pour que tout le sang du corps s’épuise, ce qui entraîne un arrêt cardiaque, qui peut entraîner la mort du fœtus en premier, puis de la mère.

Cette patiente a eu trois enfants, un accouchement normal et deux césariennes. Il s’agit d’une grossesse à risque, selon le médecin. Normalement, si la grossesse se déroule sur une ancienne césarienne, la femme enceinte doit subir des contrôles réguliers. Le médecin l’admettra à l’hôpital pour surveillance lorsque le fœtus sera suffisamment mature (37-38 semaines) pour indiquer une césarienne active. Cependant, dans ce cas, la femme enceinte n'avait pas eu de contrôle prénatal complet et l'utérus avait une vieille cicatrice chirurgicale, donc c'était trop difficile à supporter et cela a conduit à une rupture.

« On ne sait pas exactement quand l'utérus de la patiente s'est rompu, mais heureusement, elle a été admise à l'hôpital à temps », a déclaré le Dr Trang.

Selon les statistiques mondiales , pour 1 000 grossesses ayant eu lieu auparavant par césarienne, on compte 5 cas de rupture utérine. Ce taux est multiplié par quatre pour les personnes ayant eu deux grossesses et une césarienne. Par conséquent, les médecins recommandent aux femmes enceintes ayant une cicatrice de césarienne antérieure dans l’utérus de procéder à un examen prénatal complet, d’informer leur médecin pour obtenir des conseils et des instructions spécifiques, de prévoir les facteurs de risque et de les traiter rapidement.

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