L'utérus de la mère s'est rompu suite à une ancienne césarienne, le bébé est né par voie basse

Hô-Chi-Minh-Ville : Une femme enceinte de 37 ans, souffrant de douleurs abdominales, a été conduite aux urgences par sa famille. Les médecins ont constaté une rupture utérine au-dessus d’une ancienne cicatrice chirurgicale et la sortie du fœtus du bassin.

Le 8 juin, un représentant de l'hôpital Hung Vuong a déclaré que le fœtus de 40 semaines, au lieu d'être dans l'utérus de la mère, était né dans le bassin de la mère, toujours vivant et toujours à l'intérieur du sac amniotique.

Les médecins ont pratiqué une intervention chirurgicale d'urgence et ont constaté une hémorragie vaginale d'environ 500 ml. L'utérus était rompu horizontalement, le long de la cicatrice de l'ancienne opération. Heureusement, la vessie et l'uretère étaient intacts. Plus de vingt minutes plus tard, le cordon ombilical de la petite fille a été clampé et elle est née sans problème, avec le placenta.

Actuellement, la santé de la mère et de l'enfant est stable. La petite fille reste avec sa mère et boit du lait provenant de la banque de lait maternel de l'hôpital, car sa mère n'est pas encore en mesure d'allaiter.

La petite fille est née sans problème après la rupture de l'utérus de sa mère. Photo : Fournie par l'hôpital

La professeure agrégée Huynh Nguyen Khanh Trang, chef du service d'obstétrique de l'hôpital Hung Vuong, a déclaré que la rupture utérine est une complication obstétricale pouvant facilement entraîner le décès de la mère et de l'enfant. À chaque minute de rupture des vaisseaux sanguins, la mère peut perdre entre 400 et 500 ml de sang. Ainsi, en seulement une dizaine de minutes, tout le sang de son corps est épuisé, provoquant un arrêt cardiaque. Le fœtus peut alors mourir en premier, suivi de la mère.

Cette patiente avait déjà eu trois enfants, un par voie basse et deux par césarienne. Selon le médecin, sa grossesse était à risque. Normalement, lorsqu'une femme est enceinte sur une cicatrice de césarienne ancienne, un suivi prénatal régulier est indispensable, et le médecin l'hospitalise pour surveillance lorsque le fœtus est suffisamment mature (entre 37 et 38 semaines) pour envisager une césarienne programmée. Or, dans ce cas précis, la patiente n'a pas bénéficié d'un suivi prénatal complet et la cicatrice de césarienne ancienne a engendré une rupture utérine.

« On ignore à quel moment l'utérus de la patiente s'est rompu, mais heureusement elle a été admise à l'hôpital à temps », a déclaré le Dr Trang.

D'après les statistiques mondiales , on compte 5 cas de rupture utérine pour 1 000 grossesses après une césarienne. Ce taux est multiplié par quatre chez les femmes ayant déjà subi deux césariennes. C'est pourquoi les médecins recommandent aux femmes enceintes présentant une cicatrice de césarienne de bénéficier d'un suivi prénatal complet, d'informer leur médecin afin d'obtenir des conseils personnalisés, d'identifier les facteurs de risque et de prendre en charge rapidement toute complication.

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