En tombant de son lit au sol, un bébé d'un an a subi une rupture de la trachée.

Le nourrisson (12 mois, résidant à Hau Giang) était assis et jouait sur son lit lorsqu'il est tombé sur le dos. Après examen, le médecin a conclu à une rupture de la trachée, un pneumothorax et des côtes cassées.

Lors de l'anamnèse, la famille a indiqué qu'après la chute, le bébé P. pleurait, était éveillé, n'avait pas vomi et n'avait pas présenté de convulsions. Le lendemain, la famille a constaté un gonflement du cou et du thorax chez le bébé, a consulté un médecin et l'a fait hospitaliser. Sur place, l'enfant était léthargique, avait les lèvres violacées, présentait une dyspnée (SpO2 à 85 %), a été intubé et placé sous ventilation mécanique. Un scanner cérébral, thoracique et abdominal a révélé un emphysème sous-cutané bilatéral au niveau de l'abdomen, des hanches, du dos, du thorax et du cou, ainsi qu'un collapsus bilatéral des lobes supérieurs et moyens des poumons. Le médecin a décidé de surveiller l'enfant afin d'éviter une rupture trachéale, un pneumothorax et des fractures de côtes. L'enfant a ensuite été transféré à l'hôpital pour enfants de la ville d'Hô-Chi-Minh-Ville.

Le scanner et la radiographie thoracique ont révélé que l'enfant souffrait d'un pneumothorax, d'un emphysème sous-cutané et de fractures de côtes.

PHOTO : BSCC

Le 7 mars, le Dr Nguyen Minh Tien (directeur adjoint de l'hôpital pour enfants de la ville) a déclaré que le nourrisson P. avait été examiné par des spécialistes en pneumologie, ORL, réanimation chirurgicale, anesthésie et réanimation afin de diagnostiquer une rupture trachéale et une fracture de côte. Une intervention chirurgicale à thorax ouvert, associée à une bronchoscopie peropératoire, a été décidée pour reconstruire la trachée. Les médecins ont conclu qu'il s'agissait d'un cas rare de rupture trachéale chez l'enfant.

Au cours de l'intervention, le patient a été placé sur le côté gauche à 90 degrés, l'équipe a incisé et nettoyé la perforation, l'a suturée, a inséré une sonde endotrachéale par l'orifice de perforation, a irrigué la cavité pleurale droite, a mis en place un drain pleural et a bandé la plaie chirurgicale...

L'enfant a ensuite été transféré au service de soins intensifs chirurgicaux pour y être soigné par assistance respiratoire, antibiotiques, perfusion intraveineuse, sédatifs et correction de l'équilibre acido-basique et électrolytique.

Après près de deux semaines de traitement, l'état de l'enfant s'est amélioré, l'emphysème médiastinal et sous-cutané a progressivement disparu, le respirateur artificiel a été débranché et le drain pleural retiré. L'enfant était alerte et respirait de l'air frais.

À travers ce cas, le Dr Tien a rappelé aux parents l'importance de toujours surveiller les enfants de moins de 3 ans, car à cet âge, les enfants explorent souvent le monde qui les entoure, par exemple en rampant, en touchant des objets étranges, en les décollant et en les mettant dans leur bouche, etc., ce qui peut entraîner des accidents malheureux tels que des brûlures, des électrocutions, des intoxications dues à l'ingestion accidentelle de produits chimiques ou de médicaments, des blessures liées aux chutes, etc.

Source : https://thanhnien.vn/nga-tu-giuong-xuong-dat-be-1-tuoi-bi-vo-khi-quan-185250307135607388.htm