Face à la multiplication des établissements de santé et à la demande croissante d'examens et de traitements médicaux, la quantité de déchets médicaux produits augmente elle aussi. Ceci représente un défi majeur, car ces déchets peuvent transmettre des agents pathogènes ou nuire aux patients, au personnel soignant et à la population s'ils ne sont pas gérés correctement.
Conscients de l'importance de cette question, les établissements de santé encouragent la formation et la mise à jour des procédures. À l'hôpital E, des formations sur la gestion des déchets médicaux et l'hygiène des mains sont régulièrement organisées pour le personnel.

Vérification du classement des déchets et de l'hygiène des chambres de l'hôpital général de Quang Ninh .
Le Dr Nguyen Cong Huu, directeur de l'hôpital E, a affirmé que les déchets médicaux ont toujours été et demeurent une préoccupation majeure pour l'ensemble de la société. Il a souligné que la formation à la gestion des déchets médicaux permet non seulement de gérer efficacement les sources de déchets, mais aussi de perfectionner le système de santé, dans le but d'améliorer la satisfaction des patients.
Responsabilité et pratiques fondamentales
Au Vietnam, la gestion des déchets médicaux est actuellement mise en œuvre selon un cadre juridique strict, comprenant la loi de 2020 sur la protection de l'environnement, le décret n° 08/2022/ND-CP, et en particulier la circulaire n° 20/2021/TT-BYT du ministère de la Santé réglementant la gestion des déchets médicaux dans les établissements médicaux.
Conformément à ces réglementations, le ministère de la Santé et les directions locales de la santé organisent régulièrement des inspections, des contrôles et des formations professionnelles pour les établissements médicaux à l'échelle nationale.
L’objectif global de ces procédés est de minimiser le risque d’infection lié aux déchets médicaux. Actuellement, les établissements de santé appliquent différentes méthodes de traitement, en fonction des conditions et du type de déchets :
Incinération : C’est la méthode la plus courante. Cependant, elle présente l’inconvénient d’un coût élevé et peut avoir des conséquences environnementales négatives si les émissions et les particules fines ne sont pas correctement maîtrisées.
Méthode de stérilisation par chaleur humide (autoclave) : Cette technologie utilise un autoclave à une température minimale de 121 °C, combinée à une haute pression, pour détruire toutes les bactéries et les spores. Cette méthode est très efficace pour les déchets infectieux, mais ne convient pas aux produits chimiques ni pharmaceutiques.
Méthode de traitement chimique : Convient aux déchets liquides tels que le sang et les eaux usées hospitalières. Cependant, cette méthode peut entraîner de la corrosion, des déformations des matériaux et des risques potentiels pour l’environnement si elle n’est pas mise en œuvre correctement.

Le traitement des déchets médicaux protège non seulement la santé publique aujourd'hui, mais contribue également à bâtir un environnement de vie vert, propre et durable pour l'avenir.
Méthode d'irradiation par micro-ondes : Utilisation de la fréquence des micro-ondes pour chauffer les eaux usées ou humidifier les déchets solides broyés en vue de leur stérilisation. Cette méthode présente l'inconvénient de coûts d'investissement et d'exploitation élevés, et ne permet pas le traitement des métaux.
Méthode de pétrification : Il s’agit du procédé d’inertisation des déchets (généralement des produits pharmaceutiques, des équipements contenant des métaux lourds) avec du ciment, contribuant à minimiser la quantité de substances toxiques rejetées dans l’environnement.
Méthode de mise en décharge : Il ne s’agit que d’une solution temporaire, présentant de nombreux risques de pollution des sols et des milieux aquatiques et de propagation de maladies si elle n’est pas mise en œuvre conformément aux procédures techniques.
Bien qu'il existe de nombreuses méthodes, le fait que certaines localités et certains établissements médicaux aient encore des difficultés à choisir et à mettre en œuvre des systèmes de traitement constitue toujours un défi majeur pour l'ensemble du secteur.
Recyclage : Double avantage économique et sanitaire
L'une des solutions les plus importantes au problème des déchets médicaux est la promotion du recyclage. Le recyclage des déchets médicaux permet non seulement de réduire les coûts de traitement et de préserver les ressources, mais aussi d'améliorer directement la santé publique.
Une gestion appropriée des déchets médicaux permet d'en recycler une grande partie. Stockés pendant une longue période, ces déchets peuvent se modifier ou libérer des substances toxiques, provoquant des problèmes cutanés et respiratoires. Un recyclage adéquat contribue à réduire ce risque, élimine les milieux propices à la prolifération d'organismes pathogènes et diminue la pollution atmosphérique liée à l'incinération.
Conformément à la réglementation, de nombreux types de déchets médicaux courants et de déchets infectieux (après traitement conforme aux normes par la méthode de la chaleur humide) peuvent être collectés en vue de leur recyclage.
Les déchets pouvant être collectés et recyclés (s'ils ne sont pas contaminés par du sang, des sécrétions, des agents pathogènes ou des produits chimiques dangereux) comprennent :
Papier : Journaux, cartons, boîtes en carton, boîtes de médicaments.
Plastique : Flacons de médicaments en plastique (non cytotoxiques), flacons de perfusion, lignes de perfusion, seringues (dont les embouts pointus ont été retirés), bouteilles de boissons (provenant de zones non isolées).
Métal : Canettes de boisson (provenant de zones non isolées).
Verre : Bouteilles, bocaux et flacons de médicaments en verre (exempts de produits chimiques nocifs et cytotoxiques).
Pour garantir la sécurité du processus de recyclage, les établissements médicaux doivent respecter des procédures strictes de collecte et de tri. Les déchets recyclables sont collectés dans des sacs en plastique blancs, remplis aux trois quarts maximum. Ces sacs sont placés sur les chariots d'injection et les chariots d'intervention, puis transportés au point de collecte central de l'hôpital au moins une fois par jour.
Lors du recyclage, le personnel médical doit porter un équipement de protection individuelle complet. Les déchets sont soigneusement triés (plastique, papier, verre, métal), emballés séparément dans des sacs en plastique blancs, pesés et leur poids est consigné dans un registre avant d'être stockés, en attendant leur prise en charge par une unité de recyclage compétente.
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Source : https://suckhoedoisong.vn/quan-ly-chat-thai-y-te-tu-phan-loai-tai-nguon-den-tai-che-an-toan-169251111215920286.htm






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