La patiente est Mme QTP, âgée de 43 ans, admise à l'hôpital général de Hoa Binh le matin du 9 mai. L'examen clinique a révélé que la patiente souffrait d'une pneumonie et d'une diminution des échanges gazeux à la base du poumon gauche.
La tomodensitométrie thoracique a révélé un abcès du lobe inférieur du poumon gauche et la présence suspectée d'un corps étranger dans les voies respiratoires. Les antécédents médicaux du patient ont révélé qu'il s'était étouffé avec du riz à l'âge de 18 ans, ce qui avait provoqué une toux sévère et une dyspnée. Ces dernières années, il avait été hospitalisé régulièrement au centre de santé de son district pour le traitement de pneumonies, en moyenne 3 à 4 fois par an.
À l'hôpital général de Hoa Binh, le patient a bénéficié d'une consultation multidisciplinaire : soins intensifs, pneumologie, anesthésie et réanimation, imagerie diagnostique. Les médecins ont pratiqué une bronchoscopie flexible sous anesthésie générale afin d'examiner l'ensemble de ses voies respiratoires.
« Lors de l’insertion de l’endoscope dans le lobe inférieur du poumon gauche, le médecin a découvert un corps étranger de la taille du bout d’un petit doigt, présentant de nombreuses aspérités et recouvert de mucosités et de pus », a déclaré le Dr Hoang Cong Tinh, chef de l’unité de soins intensifs 1 de l’hôpital.
Un corps étranger de la taille du bout d'un petit doigt a été découvert dans le poumon du patient. Photo : BVCC
La présence d'un corps étranger obstruant une bronche empêche la ventilation du lobe inférieur du poumon gauche, entraînant une suppuration et la formation d'un abcès. De plus, ce corps étranger se déplace au rythme de la respiration, frottant contre la paroi bronchique et provoquant des saignements.
Il fallait désormais retirer le corps étranger tout en préservant la respiration et en évitant d'obstruer les voies respiratoires. Après près d'une heure, le fragment osseux a été extrait à l'aide des pinces de l'endoscope et le pus présent dans le lobe inférieur du poumon gauche a été entièrement aspiré.
Dans un entretien accordé à VietNamNet le 10 mai, le Dr Tinh a déclaré être très surpris et n'avoir jamais vu un cas d'obstruction pulmonaire par un corps étranger persistant aussi longtemps. Il s'agit du cinquième cas d'extraction d'un corps étranger du poumon par l'équipe de bronchoscopie flexible de l'hôpital général de Hoa Binh .
Source : https://giadinh.suckhoedoisong.vn/su-co-khi-an-com-khien-nguoi-phu-nu-ho-ra-mau-phai-di-cap-cuu-172240510200615607.htm






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