Le gouvernement de l'État du Kerala (sud de l'Inde) a déclaré le soir du 13 septembre qu'au moins 706 personnes, dont 153 membres du personnel médical , étaient testées pour le virus Nipah.
Deux personnes infectées par le virus sont décédées depuis le 30 août, marquant la quatrième épidémie au Kerala depuis 2018. Deux adultes et un enfant infectés par le virus sont actuellement hospitalisés.
Le premier patient était un petit producteur de bananes et de noix d'arec du village de Kozhikode, au Kerala. Ce village est situé près d'une vaste forêt abritant de nombreuses espèces de chauves-souris, notamment des chauves-souris frugivores – l'espèce qui s'est révélée positive au virus Nipah lors d'une recherche virale menée en 2018.
La fille et le beau-frère de la victime ont été infectés et sont actuellement hospitalisés et placés en quarantaine. Parallèlement, les autres membres de la famille et les voisins ayant été en contact étroit avec la victime sont testés afin de déterminer l'étendue de la propagation du virus.
La seconde victime n'avait aucun lien étroit avec la première. Les premières investigations laissent penser qu'elles se sont rencontrées à l'hôpital où elles étaient toutes deux soignées.
« Nous nous concentrons sur le traçage rapide des personnes ayant été en contact étroit avec la personne infectée et sur l'isolement de toute personne présentant des symptômes », a déclaré Veena George, ministre de la Santé de l'État du Kerala.
Service d'isolement du virus Nipah dans un hôpital du district de Kozhikode, dans l'État du Kerala, en Inde (Photo : Reuters).
Le gouvernement de l'État du Kerala a décidé de suspendre les activités de plusieurs écoles, bureaux et transports publics et a imposé un confinement dans au moins huit villages du district de Kozhikode afin de contenir la propagation du virus.
Veena George a déclaré que les transports publics ont été restreints dans certaines régions de l'État afin de prévenir une éventuelle crise sanitaire. Des antiviraux et des anticorps monoclonaux sont utilisés pour traiter trois personnes infectées. D'autres mesures de quarantaine strictes sont également en vigueur. Le personnel médical ayant été en contact avec des personnes infectées doit être placé en quarantaine dans les hôpitaux.
L’État voisin du Tamil Nadu a publié un avis stipulant que les visiteurs en provenance du Kerala seront soumis à un dépistage médical et que ceux présentant des symptômes grippaux seront mis en quarantaine.
D'après Reuters , les scientifiques ont identifié pour la première fois le virus Nipah en 1998 lors d'une épidémie touchant des éleveurs de porcs en Malaisie et à Singapour. Cette épidémie a eu un impact économique considérable, plus d'un million de porcs ayant été abattus pour endiguer la maladie.
Bien qu'il n'y ait pas eu d'autres épidémies de virus Nipah en Malaisie et à Singapour depuis 1999, des cas ont été signalés presque chaque année dans certaines parties de l'Asie, principalement au Bangladesh et en Inde.
Dans un communiqué de 2020, les Centres américains de contrôle et de prévention des maladies (CDC) ont expliqué que le virus Nipah est un virus transmissible de l'animal à l'homme. Son hôte est la chauve-souris frugivore (genre Pteropus).
Le virus peut être transmis directement à l'homme par contact avec les fluides corporels de chauves-souris et de porcs infectés. D'autres cas de transmission interhumaine ont été documentés.
À ce jour, il n'existe aucun vaccin pour prévenir ou guérir le virus une fois l'infection contractée. La maladie présente un taux de mortalité pouvant atteindre environ 70 %. Le traitement consiste généralement en des soins de soutien visant à soulager les symptômes.
L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a indiqué que les personnes infectées au début de la maladie présentent des symptômes tels que fièvre, détresse respiratoire, maux de tête et vomissements. Dans les cas graves, une encéphalite et des convulsions peuvent également survenir, pouvant entraîner un coma en 24 à 48 heures.
L’OMS classe le virus Nipah parmi les agents pathogènes à potentiel pandémique faisant l’objet de recherches et de développement.
Avant les cas recensés en Inde cette semaine, le virus Nipah avait déjà connu trois épidémies. La première, en 1998, en Malaisie et à Singapour, a fait plus de 100 morts et contaminé près de 300 personnes. Depuis, le virus s'est propagé sur des milliers de kilomètres, avec un taux de mortalité variant de 72 à 86 %.
Une deuxième épidémie a eu lieu en 2001 en Inde et au Bangladesh, faisant 62 victimes parmi les 91 personnes infectées. En 2018, une épidémie au Kerala a causé la mort de 21 personnes. Une enquête de Reuters menée en mai a révélé que le Kerala figurait parmi les régions les plus exposées au risque d'épidémies de virus de chauve-souris à l'échelle mondiale.
D’après l’expérience acquise lors des épidémies précédentes, le nettoyage et la désinfection réguliers et approfondis des élevages porcins avec des détergents appropriés peuvent être efficaces pour prévenir la maladie.
En cas d’épidémie chez les animaux, l’OMS recommande aux établissements de production de détruire les animaux infectés et de contrôler strictement l’incinération ou l’enfouissement des carcasses d’animaux afin de réduire le risque de transmission à l’homme.
En l'absence de vaccin spécifique contre le virus Nipah, la sensibilisation aux facteurs de risque et aux mesures de prévention est primordiale. Pour éviter la transmission par les fruits et légumes contaminés par les fluides corporels des chauves-souris, lavez-les et épluchez-les avant de les consommer. Tout fruit présentant des traces de morsure de chauve-souris doit être jeté.
Minh Hoa (rapporté par le journal Tin Tuc, Dan Tri)
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