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Paupières tombantes après injection de Botox pour atténuer les rides

VnExpressVnExpress26/05/2023


Hanoï – Quelques jours après avoir reçu des injections de Botox dans un spa pour estomper ses rides, le front de cette femme de 37 ans présentait de nombreux granulomes et ses paupières étaient tombantes.

Le 26 mai, le Dr Vu Thai Ha, chef du département de recherche et d'application de la technologie des cellules souches de l'hôpital central de dermatologie, a évoqué ce cas lors de la 6e Conférence nationale sur la dermatologie cosmétique , afin de mettre en garde contre les complications causées par l'injection de botox d'origine inconnue ou par l'utilisation de techniques incorrectes, sans garantie de stérilité.

Selon le médecin, la patiente présentait de nombreuses rides sur le front et au coin des yeux. Elle avait reçu des injections de Botox pour atténuer ces rides dans un centre de massage (spa). Après les injections, ses paupières se sont affaissées, affectant sa vision, et de nombreux granulomes et papules sont apparus sur son front. Le médecin a diagnostiqué chez la patiente de graves complications suite à des injections de Botox d'origine inconnue.

« La patiente a reçu un traitement cutané, mais le problème de la ptôse palpébrale ne peut être traité immédiatement. Il faut au moins deux à trois mois pour se remettre de l'accident », a déclaré le Dr Ha.

Botox est l'abréviation de toxine botulique, une toxine produite par la bactérie Clostridium botulinum. Cette toxine bloque la transmission des influx nerveux aux muscles, les paralysant. Grâce à son effet paralysant, le Botox est utilisé en médecine pour traiter les contractions musculaires involontaires.

Il existe sept types de bactéries botuliques (A, B, C, D, E, F et G), mais seuls les types A et B sont utilisés en médecine. Le type A représente 90 à 95 % des cas et est à l'origine du Botox. Depuis 1992, la toxine botulique de type A est utilisée en cosmétique pour atténuer les rides du front, des sourcils et du contour des yeux, et pour affiner l'ovale du visage et les mollets.

Selon le Dr Ha, de nombreux patients se font injecter du Botox dans de petits centres de médecine esthétique, où les techniques d'injection sont incorrectes, les conditions d'hygiène déplorables, et où l'origine du Botox est inconnue ou le dosage inapproprié, ce qui entraîne des complications. La dose de Botox mortelle pour une personne de 70 kg est de 2 000 à 3 000 UI. Un flacon de Botox contient généralement environ 100 unités (UI). La dose utilisée pour le traitement esthétique des grandes zones musculaires est en moyenne de 60 à 400 UI. Pour des zones plus petites, comme le traitement des rides du contour des yeux, 10 à 15 UI suffisent, et 20 à 30 UI de Botox pour le front sont sans danger car insuffisantes pour provoquer une intoxication.

Les patients se font examiner la peau à l'hôpital central de dermatologie. Photo : Le Nga

Les patients se font examiner la peau à l'hôpital central de dermatologie. Photo : Le Nga

Le professeur agrégé, Dr Le Huu Doanh, directeur de l'hôpital central de dermatologie, a déclaré que la demande en matière de beauté avait augmenté après la pandémie de Covid-19, et que le nombre de complications avait également augmenté.

En 2022, l'Hôpital central de dermatologie a enregistré près de 400 000 consultations, avec environ 50 à 100 patients par mois venant se faire soigner pour des complications survenues après des interventions esthétiques réalisées dans des conditions dangereuses. Par exemple, une jeune femme de 30 ans a présenté des complications après avoir reçu des injections de Botox pour affiner sa mâchoire dans un spa. Un abcès s'est formé à la joue, et les médecins ont dû l'inciser pour drainer le pus et lui administrer des antibiotiques pendant une longue période afin de maîtriser l'infection.

Les médecins recommandent, pour les soins esthétiques ou les injections de Botox, de choisir un établissement médical réputé et d'éviter d'acheter ou d'utiliser du Botox non disponible ou d'origine inconnue. L'injection de Botox doit être réalisée par un spécialiste qui maîtrise l'anatomie et qui injecte le produit correctement et à la dose appropriée afin d'éviter toute complication.

Le Nga



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