Les experts recommandent aux gens de modifier leur mode de vie et leur régime alimentaire pour prévenir les troubles métaboliques, un facteur de risque de maladies cardiovasculaires.
De retour dans sa chambre d'hospitalisation après avoir subi un échocardiogramme et un électrocardiogramme, M. Vu (73 ans, à Lam Dong ) a montré avec enthousiasme que son ischémie myocardique s'était améliorée, que sa fonction hépatique et rénale était stable et que sa fonction cardiaque se rétablissait bien.
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| Les experts recommandent aux gens de changer leur mode de vie et de manger sainement pour prévenir les troubles métaboliques qui constituent un facteur de risque de maladies cardiovasculaires. |
Il était de bonne humeur et soulagé, car il avait eu la chance d'avoir une coronaropathie diagnostiquée et d'être pris en charge rapidement, évitant ainsi le risque de mort subite. L'après-midi même, il pouvait quitter l'hôpital après seulement trois jours d'examens, d'intervention et de réanimation.
M. Vu fume deux paquets de cigarettes par jour depuis plus de 20 ans. À la mi-mai 2023, il a constaté que ses yeux étaient flous et que sa vision déclinait. Après avoir consulté un ophtalmologue, celui-ci a conclu que ses yeux étaient troubles et qu'une intervention chirurgicale était nécessaire pour les éliminer.
Cependant, les examens préopératoires ont révélé que M. Vu souffrait d'ischémie myocardique sévère et nécessitait un certificat d'un cardiologue avant toute intervention chirurgicale. Il a été transporté à l'hôpital par ses proches.
M. Vu a reçu un diagnostic d’ischémie myocardique du niveau inférieur, mais ne présentait pas de symptômes typiques de cette affection, tels que des douleurs thoraciques et des difficultés respiratoires.
L'échocardiographie a révélé une insuffisance cardiaque modérée (41 %), une dysfonction ventriculaire gauche asymptomatique. La coronarographie a révélé une sténose des trois branches coronaires : occlusion de l'artère interventriculaire antérieure, sténose à 90 % de l'artère coronaire droite et de l'artère circonflexe.
C'est la raison pour laquelle M. Vu souffre d'ischémie myocardique silencieuse conduisant à une insuffisance cardiaque. La maladie évolue silencieusement sur une longue période, sans aucun signe d'identification. Si elle n'est pas détectée et traitée rapidement, le patient risque une mort subite à tout moment.
Les médecins ont constaté que le patient souffrait d'une sténose sévère des principaux vaisseaux sanguins alimentant le cœur. Cependant, toutes les lésions étant localisées (seul un court segment était obstrué), une intervention était possible sans pontage.
Dans les cas de sténose des trois branches comme celui de M. Vu, avec des antécédents d'insuffisance rénale chronique de stade 3, l'intervention doit généralement être divisée en deux séances pour éviter que le patient reçoive trop de produit de contraste, ainsi que pour donner aux reins le temps d'éliminer tout produit de contraste avant une nouvelle intervention.
Grâce à la technique de coronarographie Cardiac Swing, qui minimise la quantité de produit de contraste injectée, et à l'expérience des médecins interventionnels, l'équipe a décidé de ne pratiquer l'intervention qu'une seule fois. Le patient n'a ainsi été hospitalisé que trois jours, contre sept à dix habituellement, tout en préservant ses fonctions hépatique et rénale.
La plus grande difficulté réside dans la dilatation de la branche interventriculaire antérieure. Le vaisseau sanguin étant obstrué, l'entrée est quasiment invisible. Le médecin doit alors utiliser un fil-guide de très petit diamètre (0,2 mm, contre 0,4 mm pour un fil-guide normal). De plus, la section rétrécie est divisée en deux, ce qui rend le passage du fil très difficile, ce qui nécessite l'utilisation d'un petit ballonnet pour dilater et ouvrir la voie vers le vaisseau sanguin principal.
Grâce à cela, le fil-guide a été facilement introduit et la pose du stent s'est déroulée sans problème. L'équipe a notamment appliqué la technique du ballonnet embrassant pour préserver la branche principale sans affecter les branches secondaires.
Le docteur Tran The Vinh, maître de conférences et spécialiste du Centre d'intervention vasculaire de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville, a expliqué qu'en raison de l'âge et de la faiblesse du patient, l'équipe devait raccourcir la durée de l'intervention tout en garantissant l'objectif de désengorger trois branches coronaires en une seule intervention. Grâce à une manipulation rapide, minutieuse et précise, l'intervention a été réalisée avec succès en moins de deux heures : trois stents de grand diamètre (4,0 mm, 4,0 mm et 4,5 mm) ont été placés dans trois branches coronaires, rétablissant ainsi le flux sanguin vers le cœur.
Maître, Docteur, Spécialiste I Tran The Vinh a informé que l'ischémie myocardique silencieuse est une maladie grave, causée par un blocage partiel ou complet des artères coronaires.
Les patients ne présentent pas de symptômes typiques d'ischémie myocardique, tels qu'angine de poitrine, sueurs, essoufflement et nausées. Par conséquent, ils ignorent qu'ils sont atteints de la maladie, ce qui augmente le risque de décès par coronaropathie.
Pour prévenir l’ischémie myocardique en particulier et les maladies cardiovasculaires en général, chaque personne doit adhérer à un mode de vie sain comme arrêter de fumer, contrôler et traiter les maladies qui peuvent augmenter le risque d’ischémie myocardique comme le diabète, l’hypertension artérielle et l’hypercholestérolémie, et avoir une alimentation saine pour le cœur.
Les personnes atteintes d’une maladie cardiovasculaire ou présentant des facteurs de risque qui se sentent soudainement mal, qui ont des douleurs à la mâchoire ou une indigestion, ou qui ont plus de difficulté à effectuer des tâches quotidiennes doivent se rendre à l’hôpital pour un examen précoce.
En ce qui concerne les maladies cardiaques, selon les médecins du Centre cardiovasculaire de l'hôpital E, au cours des 5 dernières années, le Centre cardiovasculaire de l'hôpital E a reçu de plus en plus de jeunes patients atteints de maladies cardiovasculaires, avec près de 8 000 cas hospitalisés traités chaque année, y compris la chirurgie pour plus de 1 300 patients atteints de maladies cardiaques, vasculaires et thoraciques.
Le Centre cardiovasculaire de l'hôpital E est le premier service à pratiquer la chirurgie endoscopique à cœur ouvert de routine, avec le plus grand nombre de cas (plus de 900) et un taux de réussite élevé. Il s'agit de l'un des principaux centres d'intervention cardiovasculaire du pays, avec plus de 24 000 interventions chez l'adulte et l'enfant.
Le Dr Phan Thao Nguyen, directeur adjoint de l'hôpital E, a déclaré qu'à mesure que les schémas pathologiques évoluent, les maladies cardiovasculaires évoluent également. Dans le monde , les maladies cardiovasculaires constituent la troisième cause de décès.
Les experts recommandent aux gens de changer leur mode de vie et de manger sainement pour prévenir les troubles métaboliques qui sont un facteur de risque de maladies cardiovasculaires, dans lesquelles le tabagisme, l'obésité et l'hypertension artérielle combinés augmentent de 30 % le risque de maladie cardiovasculaire et d'accident vasculaire cérébral.
Source : https://baodautu.vn/thay-doi-loi-song-de-han-che-benh-ly-tim-mach-d223231.html
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