À compter du 1er janvier 2025, la réglementation relative à la classification des listes de médicaments par catégorie hospitalière sera abolie.

Selon Vu Nu Anh, directrice adjointe du Département de l'assurance maladie ( ministère de la Santé ), les médicaments constituent depuis plusieurs années une part importante du coût total des consultations et traitements médicaux pris en charge par l'assurance maladie. La publication de la liste et la réglementation relatives au remboursement des médicaments par l'assurance maladie sont actuellement mises en œuvre conformément à la circulaire n° 20/2022.

Après près de deux ans de mise en œuvre, cette circulaire a révélé un certain nombre de problèmes, nécessitant des amendements, des compléments et des ajustements pour s'adapter à la situation réelle.

En conséquence, le ministère de la Santé a publié une nouvelle circulaire (circulaire n° 37) modifiant et complétant la réglementation existante afin de faciliter le travail des hôpitaux et l’accès aux soins pour les patients. Cette nouvelle circulaire entrera en vigueur le 1er janvier 2025.

La circulaire comporte de nombreux points nouveaux, notamment : auparavant, les médicaments étaient utilisés et pris en charge par l’assurance maladie dans les établissements d’examen et de traitement médical en fonction de la catégorie de l’hôpital, y compris : hôpitaux de classe spéciale, de classe I, de classe II, de classe III et de classe IV ; et des niveaux techniques et professionnels, y compris : niveaux central, provincial, de district et communal.

À compter du 1er janvier 2025, les hôpitaux pourront utiliser les médicaments remboursés par l'assurance maladie de manière égale. (Photo d'illustration)

L'avantage de ne pas diviser la liste des médicaments en fonction de la catégorie d'hôpital est que les établissements d'examen et de traitement médicaux peuvent utiliser tous les médicaments de la liste, conformément au champ d'activité professionnelle, aux directives de diagnostic et de traitement, indépendamment de la catégorie d'hôpital ou du niveau d'expertise technique.

Cela encourage également les établissements d'examen et de traitement médicaux à développer leur expertise et leurs techniques ; à attirer des ressources humaines et à favoriser le développement des compétences du personnel médical, notamment en créant les conditions du développement des soins de santé de proximité grâce à la garantie d'un accès équitable aux médicaments et à leur remboursement par l'assurance maladie.

Le fait de ne pas diviser la liste des médicaments par catégorie d'hôpital permet également de limiter le nombre de patients choisissant de se rendre dans des établissements d'examen et de traitement médicaux dotés d'une expertise technique élevée, réduisant ainsi la surcharge de certains de ces établissements.

La nouvelle circulaire ajoute également de nouvelles réglementations sur les instructions de paiement des médicaments, telles que les réglementations de paiement des médicaments dans les centres de santé communaux, contribuant à améliorer l'accès aux médicaments pour les patients atteints de maladies chroniques lorsqu'ils sont pris en charge et traités dans les centres de santé, tout en créant un mécanisme financier pour encourager le développement et l'amélioration des capacités professionnelles du personnel des centres de santé communaux.

Des réglementations encadrent le remboursement des médicaments destinés au traitement des maladies chroniques lorsque le patient est hospitalisé pour une autre pathologie, afin de garantir aux assurés un accès continu à ces médicaments et leur droit à la prise en charge par l'assurance maladie. Par ailleurs, des dispositions spécifiques régissent le remboursement des médicaments dans des cas particuliers, offrant ainsi une plus grande flexibilité face à des situations exceptionnelles telles que les catastrophes naturelles, les guerres et autres événements catastrophiques.

Prêt Nhu

Source : https://vtcnews.vn/tu-1-1-2025-bo-quy-dinh-phan-chia-danh-muc-thuoc-theo-hang-benh-vien-ar908275.html