Rupture utérine suite à un accident de la route : Sauver la vie de la mère et de l’enfant in extremis

Récemment, NTT, une femme enceinte de 38 ans vivant à Ninh Binh et enceinte de 37 semaines, se rendait à Hanoï pour un contrôle de grossesse de routine lorsqu'elle a soudainement eu un grave accident de la route sur la route périphérique 3.

Médecins et infirmières prodiguent des soins d'urgence à une femme enceinte - Photo : BVCC

Alors que la voiture s'arrêtait, un camion est soudainement arrivé par derrière, la poussant sous le camion qui la précédait et blessant grièvement la femme enceinte.

Immédiatement après l'accident, Mme T. a été transférée à l'hôpital général Thu Cuc ( Hanoï ) en raison de fortes douleurs abdominales et d'importantes hémorragies. Dès son arrivée à l'entrée de l'hôpital, elle a été prise en charge par l'équipe de sécurité et conduite directement aux urgences.

Là, les médecins ont pratiqué une échographie, établi un diagnostic rapide et découvert que la femme enceinte présentait des signes de rupture utérine compliquée, accompagnée d'une souffrance fœtale aiguë : le rythme cardiaque fœtal n'était que de 69 battements par minute, la plaçant dans un état critique. Une césarienne d'urgence a été pratiquée dans une situation de survie.

Lors de l'ouverture de l'abdomen, l'équipe chirurgicale a constaté une rupture utérine au niveau du segment inférieur, s'étendant jusqu'à la région lombaire gauche, sur l'ancienne cicatrice chirurgicale. Plus de 300 ml de sang rouge et de caillots sanguins étaient présents dans l'abdomen.

Le nouveau-né, un garçon de 2,8 kg, était en état d'asphyxie sévère à la naissance. Grâce à l'intervention rapide de l'équipe de réanimation néonatale, il a commencé à pleurer au bout de 5 minutes et a obtenu un score d'Apgar de 10 points après 10 minutes. Il a ensuite été transféré en unité de soins néonatals pour une surveillance active continue.

Chez la mère, la déchirure utérine s'étend profondément jusqu'à l'ouverture du col de l'utérus, provoquant la coagulation de toute la partie inférieure, à l'avant et à l'arrière de l'utérus, ce qui cause des dommages graves.

Les médecins ont été contraints de retirer une partie de l'utérus, mais de conserver les deux ovaires afin de préserver les hormones et d'éviter d'affecter la santé à long terme de la mère.

Après la prise en charge obstétricale, la patiente a été examinée par des chirurgiens afin d'évaluer le risque de lésions multiviscérales suite à l'accident. La mère a reçu une transfusion de quatre unités de sang et de facteurs de coagulation.

Après plus de deux heures et demie, l'intervention chirurgicale s'est déroulée avec succès. Le patient a été transféré en unité de soins intensifs (service d'anesthésie et de réanimation) pour surveillance.

Après une semaine de soins intensifs, la santé de la mère et du bébé s'est stabilisée, ils ont bien récupéré et ont pu quitter l'hôpital à la grande joie de leur famille et de l'équipe médicale.

LINH HAN

Source : https://tuoitre.vn/vo-tu-cung-sau-tai-nan-giao-thong-cuu-song-hai-me-con-trong-gang-tac-20250729150345486.htm