התמחות ברפואה היא "קרב המוחות" הלוהט ביותר בתחום הרפואה; האם כל מי שלומד אותה מצטיין במקצוע?

ההכרזה על מינויים גדולים לרופאים מתמחים באוניברסיטה לרפואה של האנוי עוררה סערה ברשתות החברתיות בימים האחרונים.

על פי הערכות, זוהי אחת מרמות ההכשרה הקשות והמחמירות ביותר בתחום הרפואה. על המועמדים לעבור בחינת כניסה עם מגוון רחב של ידע, ובמקביל לעבור למידה מתמשכת והכשרה מעשית בבתי חולים.

"אין זמן לבזבז כסף בזמן תקופת ההתמחות."

זוהי דעתו של ד"ר הונג צ'יאן (העובד בבית החולים הכללי הואי נהאי), שסיים את התמחותו לפני 10 שנים.

לדברי ד"ר צ'יין, באותה שנה היו בקבוצתו כ-70-80 רופאים מתמחים, ומכסת ההרשמה לא הייתה גבוהה כמו שהיא עכשיו, כך שהבחינה הייתה די מלחיצה משום שלא היה מבחן רב-ברירה.

Bác sĩ nội trú là cuộc đấu trí hot nhất ngành Y, ai học cũng giỏi nghề? - 1 — בעל הניקוד הגבוה ביותר בבחינת ההתמחות לשנת 2025 באוניברסיטת הרפואה של האנוי הוא בחירת תחום לימוד (צילום: מיי הא).

"יום של רופא מתמחה הוא סופה של מערבולת. בסביבות 6 בבוקר, אנחנו בבית החולים."

"רופאים מתמחים היו מסתובבים במחלקות, בודקים את מצבם של המטופלים עם הרופא הראשי, עוקבים אחר מצבם ורושמים תרופות; רופאים כירורגיים היו עשויים לבצע ניתוחים, ואז לחזור לבדוק את המטופלים, ובמקרה חירום, הם היו מבצעים ניתוח נוסף...", נזכר ד"ר צ'יין.

לדברי מר צ'יאן, באותה תקופה, רופאים מתמחים היו מקבלים משכורת בזמן הלימודים, ואלו שהשתתפו בניתוחים היו מקבלים פיצוי. "אני זוכר שכשסיימתי את ההתמחות שלי, קיבלתי כ-80 מיליון דונג וייטנאמי במשכורת כי הייתי עסוק כל הזמן בעבודה, רץ מבית חולים אחד למשנהו, בלי זמן לבזבז את הכסף."

"יש לי חברה, אבל כמעט ולא יש לי זמן לצאת איתה; מדי פעם אנחנו יוצאים לדייטים. בשבילי, הטיולים הפשוטים האלה יקרים כמו טיולים ", התוודה ד"ר צ'יאן.

עבור ד"ר צ'יין, הכשרה ברפואה משלימה מציעה יתרונות רבים וברורים. ראשית, היא מספקת סביבת הכשרה מעמיקה, המאפשרת לרופאים צעירים לחדד את כישוריהם הקליניים באופן שיטתי בתוך בית החולים.

שנית, התמחות בלימודים מספקת גישה ישירה למקרים מורכבים רבים, ובכך צוברת ניסיון מעשי שקשה להשיג מספרי לימוד.

רופאים מתמחים בדרך כלל מקבלים הדרכה ישירה מפרופסורים ומומחים מובילים בתחומם, מה שמספק להם הזדמנויות לשפר את כישוריהם המקצועיים.

עם סיום הלימודים, הסמכת התמחות מהווה גם יתרון משמעותי במסלול הקריירה של האדם, ומרחיבה הזדמנויות ללימודים נוספים, מחקר או קידום בתחום.

עם זאת, ד"ר צ'יין סבור שלא כל הרופאים המתמחים הם טובים, ולא כל הרופאים הטובים הופכים למתמחים.

לרופאים מתמחים עומס עבודה כבד ולעתים קרובות הם עובדים במשמרות לילה, מה שמותיר מעט זמן לקריאה ומחקר כדי לחזק את מומחיותם ולעדכן את הידע שלהם.

בינתיים, רופא טוב לא יכול להסתמך אך ורק על ניסיון מעשי; הוא זקוק ללמידה מתמדת, השלמת הבסיס התיאורטי שלו והתמקדות בהתקדמות הרפואה המודרנית.

קרב המוחות הלוהט ביותר בתחום הרפואה.

ידוע שתוכניות התמחות הן תוכניות הכשרה ייעודיות שבוחרות את הסטודנטים לרפואה הטובים ביותר. מודל זה מקורו בצרפת ולאחר מכן התפשט למדינות אירופאיות אחרות, לארצות הברית ולרחבי העולם . כיום יש בווייטנאם 13 בתי ספר המציעים תוכניות התמחות.

רופאים מתמחים נבחרים באמצעות בחינת כניסה קפדנית הדורשת מהמועמדים להיות מתחת לגיל 27, ללא הליכים משמעתיים קודמים, ויכולים לגשת לבחינה רק פעם אחת בחייהם. הבחינה מורכבת מארבעה נושאים: שני נושאים מיוחדים, נושא יסוד אחד ושפה זרה אחת (אנגלית, צרפתית או סינית), כל אחד נמשך 90 דקות.

בשנת 2025, תוכנית ההכשרה להתמחות תגייס 426 סטודנטים, כולל 402 לאוניברסיטה לרפואה של האנוי; 13 לסניף טהאן הואה; 6 למחלקת הבריאות של לאו קאי; ו-5 לבית החולים המרכזי תאי נגוין.

בטקס "הבחירה הגדול" שעורר סערה ברשתות החברתיות בימים האחרונים, אמר פרופסור נגוין הוא טו, רקטור אוניברסיטת הרפואה של האנוי, כי בעוד שאנשים בוחרים את מקצועם, לפעמים המקצוע בוחר אותם.

"בעבר, רק המועמדים בעלי הציון הגבוה ביותר יכלו לבחור את תחום הלימוד שלהם. מהדירוג השני בגובהו ואילך, הם היו צריכים לקבל תחום לימוד ספציפי כפי שהוקצה להם. לאף רופא מתמחה לא היו חיים קלים; כדי להפוך למומחה מיומן, כל רופא מתמחה היה צריך לעבוד קשה, להיאבק ולהתמיד באותה מידה", אמר פרופסור טו.

בהתייחסו לכך, ד"ר צ'יין סבור כי בחירת ההתמחות הנוכחית בקרב רופאים מתמחים היא די מוטה, ומונעת על ידי העדפות אישיות. באופן ספציפי, תחומים בעלי פוטנציאל להכנסה גבוהה בעתיד מושכים רופאים מהשורה הראשונה.

"זה שונה מבעבר מכיוון שהסטודנטים היו צריכים לבחור מאפס, ואפילו לפני כן, רק הסטודנטים עם הציון הגבוה ביותר יכלו לבחור את תחומי הלימוד שלהם, בעוד שהשאר היו צריכים לעקוב אחר המטלות", העיר ד"ר צ'יין.

בשיחה עם כתב מעיתון דן טרי , כרופא מתמחה לשעבר מהמחזור ה-14, אמר פרופסור טא טאן ואן, רקטור לשעבר ויו"ר לשעבר של מועצת האוניברסיטה לרפואה של האנוי, כי הכשרת רופאים מתמחים שואפת לטפח אנשי מקצוע מיומנים ואנשים מוכשרים לתחום הרפואה. בשל יעדי ההכשרה השונים, בכל שלב יהיו שינויים.

באופן ספציפי, בעבר, הכשרת רופאים מתמחים שאפה למצוינות. לדוגמה, במחזור ה-14 היו רק 15 רופאים מתמחים.

"למרות שהמכסות עשויות להיות גבוהות יותר בהמשך, אין להכחיש שמדובר בבחינה יוקרתית מאוד בתחום הרפואה."

אני מאמין שיעדי ההכשרה הנוכחיים מתאימים לחלוטין, כי אם המכסות יהיו נמוכות מדי, זה יהיה לא הוגן, ואנשים באזורים מרוחקים לא ייהנו מצוות רפואי מיומן.

"בחו"ל, הכשרה להתמחות היא חובה כדי שאנשים רבים יוכלו להפיק ממנה תועלת, מה שעוזר ליצור שוויון חברתי", אמר פרופסור ואן.

תוכנית ההתמחות מחולקת לשלוש קבוצות עיקריות.

רפואה פנימית, כירורגיה ופרוצדורות כירורגיות; רפואה בסיסית ומונעת. כל מתמחה ממונה להשתתף ישירות בתהליך הבדיקה והטיפול, תחת אותן אחריות כמו רופא מן המניין; לכן, עומס העבודה, הלחץ והאינטנסיביות של צוות זה גבוהים מאוד.

מקור: https://dantri.com.vn/giao-duc/bac-si-noi-tru-la-cuoc-dau-tri-hot-nhat-nganh-y-ai-hoc-cung-gioi-nghe-20250911123821449.htm