דרך ההיסטוריה הרפואית של המטופל, משפחתו מסרה כי למר ט. לפתע חווה כאב ראש חמור, לאחר מכן דיבור מטושטש וקשיי שמיעת דיבור, ולכן הוא הועבר לחדר מיון בבית חולים בהו צ'י מין סיטי. שם, מר ט. אובחן עם שבץ איסכמי ועבר בהצלחה אנגיוגרפיה דיגיטלית חיסורית להסרת קריש הדם. לאחר ההתערבות, המטופל היה ערני ויכול לאכול ולשתות.
מר ט., שחשב שהסכנה חלפה, התקשה לפתע לנשום וחש חוסר שקט. בהתבסס על תוצאות הבדיקות הפרה-קליניות, אבחנו הרופאים אצל המטופל אוטם מוחי דימומי, אוטם שריר הלב חריף, אי ספיקת לב עם ירידה ב-EF, על סמך יתר לחץ דם לא מטופל, סוכרת מסוג 2 ודיסליפידמיה. לאחר שהרופאים אינטוברו את המטופל, הוא הועבר לבית החולים ג'יה אן 115.
הפרוגנוזה חמורה מאוד עם סיכונים רבים.
ב-17 באפריל, מומחה 2 דונג דוי טראנג, סגן מנהל בית החולים ג'יה אן 115, אמר כי החולה הראה סימנים של הלם קרדיוגני, אי ספיקת לב עקב אוטם שריר הלב חריף, דלקת ריאות ופרוגנוזה חמורה מאוד. לאחר קבלת החולה, הרופאים נתנו לו מיד תרופות נגד כלי דם, תרופות ללחץ דם ואנטיביוטיקה, עקבו מקרוב אחר מצבו של המטופל במכונת ההנשמה, ולאחר מכן ביצעו במהירות את הבדיקות הפרה-קליניות הנדרשות והתייעצו עם מחלקת הקרדיולוגיה.
רופא בודק מטופל לאחר התערבות
תוצאות פארא-קליניות הראו כי לחולה אוטם שריר הלב חריף, מחלת עורקים כליליים בשני כלי דם, היצרות עורקים כליליים ב-80%... בנוסף, לחולה היו גם אבנים בכליות, עלייה באנזימי כבד ורפלוקס קיבתי-ושטי.
"במקרה של היצרות עורקים כליליים, יש צורך לבצע אנגיוגרפיה, אנגיופלסטיה והכנסת סטנט לעורקים כליליים באופן מיידי. הקושי הוא שהמטופל נמצא בתרדמת, באינטובציה אנדוטרכאלית, לחץ דם לא יציב, מצב גופני ירוד, והוא עבר אירוע מוחי. זהו אתגר גדול להתערבות בגלל שיעור הסיכון הגבוה. עם זאת, אם לא יתערבו במהירות, חייו של המטופל יהיו בסכנה", שיתף ד"ר טראנג.
החלטה על התקנת סטנט למטופל
לאחר החייאה אינטנסיבית, החליטו הרופאים לבצע עבור המטופל אנגיוגרפיה כלילית, אנגיופלסטיה והכנסת סטנט. לאחר ההתערבות בכלי הדם, המשיכו הרופאים להתערב על ידי החדרת צנתר ורידי מרכזי דרך הווריד הפנימי של הצוואר כדי לנטר באופן רציף את ההמודינמיקה ולהזריק תרופות, נוזלים וחומרים מזינים למטופל.
לצד טיפול רפואי פעיל מתמשך, הרופאים עקבו מקרוב אחר מצבים קרדיווסקולריים, לחץ דם, רמות סוכר בדם ועוד. הודות לכך, מצבו של המטופל השתפר לטובה והוא החלים היטב. המטופל הוצאה בהצלחה מהאש, מדדי המחלה התייצבו בהדרגה והוא שוחרר לביתו.
ד"ר דונג דוי טראנג ממליץ כי עבור חולים עם מחלות רקע כגון לחץ דם גבוה, רמות שומן גבוהות בדם, סוכרת, טיפול ושליטה בלחץ הדם, רמות הסוכר בדם ורמות השומן בדם חשובים מאוד למניעת מחלות לב וכלי דם וכן סיבוכים בריאותיים מסוכנים. אם ישנם גורמי סיכון, על החולים לשים לב במיוחד לבדיקות תקופתיות, בדיקות סקר ואורח חיים בריא כדי למנוע מחלות.
[מודעה_2]
קישור למקור
תגובה (0)