אבני מרה עולות במהירות אצל צעירים עקב אורח חיים לא מדעי

תזונה עשירה בשומן, מזונות מעובדים, חוסר פעילות גופנית, ישיבה ממושכת ולחץ תכוף הם גורמים שהופכים אבני מרה לשכיחות יותר ויותר בקרב צעירים.

כיס המרה אוגר ומשחרר מרה, המסייעת לעיכול שומנים. המרה מכילה כולסטרול, בילירובין ומלחי מרה.

כאשר רכיבים אלה אינם מאוזנים, הם עלולים להתגבש וליצור אבנים בכיס המרה. כיום, אבני כיס המרה מחולקות לשלושה סוגים עיקריים: אבני כולסטרול (לפחות 80% כולסטרול, בדרך כלל בודדות, בגודל של כ-2-3 ס"מ), אבני פיגמנט מרה או אבני בילירובין (פחות מ-20% כולסטרול, לרוב רבות) ואבנים מעורבות (המורכבות מ-20-80% כולסטרול עם סידן ופיגמנט מרה, המופיעות לעיתים קרובות לאחר זיהומים בדרכי המרה וניתנות לגילוי באמצעות צילום רנטגן). בווייטנאם, סוג האבן הנפוץ ביותר כיום הוא אבני כולסטרול.

צילום אילוסטרציה.

לדברי ד"ר וו טרונג חאן, ראש המחלקה לגסטרואנטרולוגיה - הפטובליארית - לבלב, בית החולים הכללי טאם אנה בהאנוי , אם לא מתגלות ומטופלות במהירות, אבני מרה עלולות לגרום לסיבוכים חמורים רבים כגון דלקת כיס המרה, דלקת לבלב חריפה, ניקוב כיס המרה, דלקת בדרכי המרה, ואף להוביל לסרטן כיס המרה. בפרט, אבנים גדולות עלולות בקלות לגרום לחסימה של צינור המרה, מה שהופך את המחלה להתקדמות מהירה ומסוכנת יותר.

בעבר, אבני מרה נמצאו בעיקר בקרב אנשים בגיל העמידה וקשישים. עם זאת, כיום, שיעור הצעירים הסובלים מהמחלה עולה במהירות עקב השפעת אורח חיים מודרני לא מדעי : אכילה לא סדירה, עודף שומן, מחסור בירקות ירוקים, חוסר פעילות גופנית ולחץ תכוף.

על פי נתונים סטטיסטיים של הספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב (Pubmed), כ-6% מאוכלוסיית העולם סובלת מאבני מרה, כאשר נשים סובלות יותר מגברים.

בווייטנאם, על פי משרד הבריאות, אבני מרה מהוות כ-60-70% מכלל מקרי אבני המרה. ראוי לציין שרק 10-20% מהחולים אינם סובלים מתסמינים מיד לאחר הגילוי ועשויים לפתח תסמינים 5-20 שנים מאוחר יותר. רוב השאר פונים לרופא רק כאשר המחלה התקדמה וגרמה לסיבוכים, מה שמסבך את תהליך הטיפול.

מקרה טיפוסי הוא גב' הא (בת 29, האנוי), שבשל עבודתה העמוסה, היא אוכלת לעתים קרובות באופן לא סדיר, מדלגת על ארוחת בוקר או מחליפה אותה בקפה או תה; בעוד שבשאר הארוחות היא צורכת הרבה מאכלים מטוגנים, אוכל מהיר וממתקים.

העלייה המהירה במשקל גרמה לה לעודף משקל (BMI 26). לאחרונה, היא סבלה לעתים קרובות מכאב עמום בהיפוכונדריה הימני לאחר אכילה. כשהלכה לרופא, בדיקת אולטרסאונד גילתה אבני מרה. הרופא המליץ ​​לה לשנות את התזונה שלה, להגביר את הפעילות הגופנית כדי לשלוט במשקלה ולבצע בדיקות תקופתיות. אם האבנים גורמות לכאב או לסיבוכים, ישקלו ניתוח כריתת כיס מרה לפרוסקופית.

מקרה נוסף הוא מר לונג (בן 42, האנוי), שאושפז בחדר המיון עקב כאבים עזים בהיפוכונדריה הימני, חום קל ובחילות. תוצאות אולטרסאונד ו-MRI הראו אבן בגודל 1.2 ס"מ שגרמה לחסימה של צוואר כיס המרה, מה שהוביל לדלקת חריפה של כיס המרה.

לפני כן, הוא סבל מכאב עמום אך היה סובייקטיבי, ונטל רק משככי כאבים. הרגלי חיים לא סדירים, שתייה תכופה של בירה ואלכוהול ואכילת הרבה בשר ומעט ירקות גרמו לאבנים להתקדם בשקט ולהחמיר עם הזמן.

ד"ר חאן אמר שאלכוהול אינו גורם ישירות לאבני מרה, אך שתיית אלכוהול לרוב מלווה באכילת יתר, במיוחד שומן וחלבון מן החי, מה שמגביר את הסיכון לפתח את המחלה או לגרום לאבנים פוטנציאליות להפוך לקוליק מרה חריף. חולים רבים מגלים את המחלה רק לאחר מסיבות או ארוחות גדולות כאשר מופיעים תסמינים חמורים.

מר לונג טופל באנטיביוטיקה ונוזלים תוך ורידיים כדי לייצב את הדלקת, לאחר מכן עבר כריתת כיס מרה לפרוסקופית להסרת אבני מרה ולמנוע הישנות סיבוכים. לאחר הניתוח, בריאותו התאוששה היטב והוא קיבל המלצה להגביל אלכוהול, להפחית שומן בתזונה שלו ולשמור על אורח חיים מתון כדי להגן על מערכת העיכול שלו בטווח הארוך.

לדברי ד"ר חאן, תזונה עשירה בשומן, בשר מן החי, מזונות מעובדים אך חסרה בירקות ירוקים ובסיבים, בנוסף להרגל של דילוג על ארוחות, צום או ירידה פתאומית במשקל הם גורמים המגבירים את הסיכון להתגבשות אבנים במרה. בנוסף, ישיבה ממושכת, חוסר פעילות גופנית, עודף משקל, דיסליפידמיה ותסמונת מטבולית - כל אלה תורמים לעלייה בכולסטרול הכללי, מה שמוביל להפרעות מטבוליזם של מרה ולהיווצרות אבני מרה.

כדי למנוע אבני מרה, רופאים ממליצים לשמור על אורח חיים בריא, פעילות גופנית סדירה ושמירה על משקל סביר. התזונה צריכה להיות עשירה בסיבים וירקות ירוקים, להגביל מזונות שומניים, מזון מהיר, משקאות אלכוהוליים וחומרים ממריצים. במקביל, יש צורך לשתות מספיק מים ולשמור על פעילות גופנית כדי לתמוך במערכת העיכול ולהפחית את הסיכון להיווצרות אבנים.

כאשר מופיעים תסמינים כמו כאב בהיפוכונדריה הימני, נפיחות לאחר אכילה ובחילות, אנשים לא צריכים להיות סובייקטיביים אלא לפנות לרופא מוקדם לאבחון וטיפול בזמן. גם כאשר האבנים לא גרמו לתסמינים, עדיין יש צורך בניטור קבוע כדי לזהות סיבוכים מסוכנים מוקדם ולקבוע תוכניות טיפול מתאימות.

מקור: https://baodautu.vn/soi-tui-mat-tang-nhanh-o-nguoi-tre-vi-loi-song-thieu-khoa-hoc-d388262.html