מקרה של הרעלת בוטולינום: מצבם של שני חולים החמיר

SGGP 27 במאי, 2023 08:48

ב-26 במאי, ד"ר CK2 דו טי נגוק חאן, סגן ראש מחלקת המחלות הטרופיות בבית החולים צ'ו ריי, אמר כי מצבם הבריאותי של שני החולים הגברים (אחים) מידרדר כעת, לאחר 14 ימי אשפוז.

האח בן ה-18 היה במצב קשה כשהוא אושפז בבית החולים, עם שיתוק שרירים וכוח גפיים ב-1/5. עד כה לא חל שיפור או החלמה. האח בן ה-26 היה במצב טוב יותר כשהוא אושפז בבית החולים, אך שיתוק השרירים שלו החמיר והתגבר בהדרגה.

נכון לעכשיו, חוזק הגפיים של המטופל הוא רק 2/5-3/5. שני המטופלים עדיין מטופלים ביחידה לטיפול נמרץ. הרופאים מנסים להשתמש בשיטות טיפול אקטיביות כדי למנוע סיבוכים ולמנוע את החמרת המחלה עבור שני האחים. עם זאת, הפרוגנוזה עבור שני המטופלים זהירה.

בית החולים לילדים 2 מטפל ב-3 מטופלים ילדים מסוג NVĐ. (בן 13), אושפז ב-14 במאי, קיבל עירוי של BAT ב-15 במאי. נכון לעכשיו, הוא יכול להתקשר, לציית להוראות, להגיב לגירויי כאב, כוח השרירים בכל ארבע הגפיים לא השתפר, כוח השרירים בשתי הגפיים העליונות 2/5, 2 בגפיים התחתונות 2/5, עפעפיים עדיין שמוטים, לא נושם בכוחות עצמו, שיתוק מעיים, עבר ניתוח טרכאוסטומיה ב-24 במאי והוא ממשיך להיות מחובר למכונת הנשמה low-permeter, הזנה תוך ורידית.

מטופל NVH (בן 14), שאושפז ב-15 במאי, קיבל חצי בקבוק של BAT דרך הווריד ב-15 במאי. נכון לעכשיו, כוח השרירים בשתי הגפיים העליונות הוא 5/5, כוח השרירים בשתי הגפיים התחתונות הוא 5/5, הוא הולך כרגיל, עפעפיים שמוטים נעלמו, הוא נושם אוויר צח, יכול לאכול, לשתות ולהשתין כרגיל, וישוחרר בקרוב.

באשר לחולה NTX (בן 13), שאושפז ב-14 במאי, הוא קיבל עירוי תוך ורידי של חצי בקבוק של BAT ב-15 במאי. אי ספיקת הנשימה שלו התקדמה בהדרגה, והוא הוצמד לצינורות והועבר ליחידה לטיפול נמרץ ב-18 במאי. נכון לעכשיו, הוא נושם חלש, עם כוח שרירים בשתי הגפיים העליונות 4/5, כוח שרירים בשתי הגפיים התחתונות 2/5, יציאות, לא הצליח לגמול אותו ממכונת ההנשמה פעם אחת, והוא עדיין מחובר למכונת הנשמה בעלת פרמטרים נמוכים ומזינה אותו דרך זרע.

בית החולים לילדים 2 התייעץ עם בית החולים צ'ו ריי לגבי כיוון הטיפול עבור שני הילדים ד' ו-X. נכון לעכשיו, שניהם ימשיכו לקבל טיפול תומך (מכונת הנשמה, תזונה, טיפול נוגד זיהום, טיפול ארוך טווח) ואין אינדיקציה להמשך השימוש ב-BAT.

מָקוֹר: https://www.sggp.org.vn/vu-ngo-doc-botulinum-hai-benh-nhan-dien-tien-xau-post691311.html