यह मामला श्री टी. (64 वर्ष, थाई नागरिक) का है, जो एक पशु चिकित्सक हैं। इससे पहले, उन्हें लगातार चार दिनों तक पेट दर्द हुआ, लेकिन वे डॉक्टर के पास नहीं गए।
भर्ती के समय, उस व्यक्ति को पेट में तेज़ दर्द, तेज़ बुखार और बेहोशी के लक्षण थे। डॉक्टरों ने पाया कि मरीज़ को पेट में व्यापक संक्रमण, गंभीर इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी और अनुपचारित हाइपरग्लाइसेमिया था। इसके अलावा, श्री टी. को टाइप 2 मधुमेह भी पाया गया।
जाँच, परीक्षण और इमेजिंग के माध्यम से, डॉक्टर ने पाया कि मरीज़ की पित्ताशय की थैली असामान्य रूप से फैली हुई थी, उसमें पथरी थी, पित्ताशय की थैली के चारों ओर एक मोटी दीवार और मवाद था जो उदर गुहा में फैल रहा था। यह नेक्रोटाइज़िंग कोलेसिस्टिटिस का एक विशिष्ट लक्षण है जिसमें पित्ताशय की थैली में छेद होने की जटिलताएँ होती हैं, जिससे पेरिटोनाइटिस होता है।
यदि इस स्थिति का तुरंत इलाज न किया जाए तो इससे सेप्टिक शॉक और मृत्यु हो सकती है।
डॉक्टरों ने मरीज की आपातकालीन सर्जरी करने के लिए रात भर काम किया (फोटो: अस्पताल)।
मरीज़ से तुरंत परामर्श किया गया और यह निर्धारित किया गया कि यह एक आपातकालीन शल्य चिकित्सा है, जिसके लिए शीघ्र शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है। हालाँकि, मरीज़ को अन्य गंभीर सहवर्ती विकारों - जैसे हाइपरग्लाइसेमिया और गंभीर इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी - को नियंत्रित करने की आवश्यकता थी ताकि सर्जरी के दौरान और बाद में मरीज़ की सुरक्षा सुनिश्चित की जा सके।
हो ची मिन्ह सिटी के एक अस्पताल में विशेषज्ञ डॉक्टर दोआन होआंग चाऊ और सर्जरी एवं एनेस्थीसिया टीम ने उस रात तत्काल आपातकालीन सर्जरी की, जो अगले दिन रात 11:30 बजे से सुबह 3 बजे तक चली।
चूँकि उस व्यक्ति का पित्ताशय लगभग पूरी तरह से परिगलित हो चुका था और आस-पास के अंगों से चिपका हुआ था, इसलिए उसे अलग करना और रक्तस्राव रोकना मुश्किल था। इसके अलावा, चूँकि मरीज़ का रक्तसंचार अस्थिर था, इसलिए डॉक्टर को रक्त संचार में बाधा से बचने के लिए पेट के दबाव को सामान्य से कम करना पड़ा।
लगभग 4 घंटे बाद, लेप्रोस्कोपिक सर्जरी सफलतापूर्वक पूरी हुई। ऑपरेशन के बाद, मरीज़ को मज़बूत एंटीबायोटिक दवाओं, महत्वपूर्ण संकेतों की बारीकी से निगरानी, इलेक्ट्रोलाइट समायोजन और रक्त शर्करा नियंत्रण के साथ गहन देखभाल जारी रही। अस्पताल में 2 दिन रहने के बाद, मरीज़ की हालत में काफ़ी सुधार हुआ और 5 दिनों के इलाज के बाद उसे छुट्टी दे दी गई।
सर्जरी के बाद मरीज़ की हालत में सुधार हुआ (फोटो: अस्पताल)।
विश्व चिकित्सा अनुसंधान के अनुसार, पित्ताशय की थैली में छेद होने के बाद पित्तवाहिनीशोथ के कारण होने वाली मृत्यु दर 9.5% से 16% तक होती है, और गंभीर परिगलन के मामलों में यह 30% तक भी पहुँच सकती है। उपरोक्त रोगी देर से अस्पताल में भर्ती होने और कई अन्य संबंधित विकारों के कारण उच्च जोखिम वाले समूह में आते हैं।
"नेक्रोटाइज़िंग कोलेसिस्टिटिस के उपचार में, सही निदान, समय पर हस्तक्षेप और सामान्य स्थिति पर अच्छा नियंत्रण निर्णायक कारक हैं। यदि संभव हो तो लेप्रोस्कोपिक सर्जरी सबसे अच्छा विकल्प है, जिससे मरीज़ों को कम जटिलताओं के साथ जल्दी ठीक होने में मदद मिलती है," डॉ. दोआन होआंग चाऊ ने कहा।
डॉक्टर सलाह देते हैं कि लोगों को नियमित रूप से स्वास्थ्य जांच करानी चाहिए, विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले समूहों के लिए, जैसे कि 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं, अधिक वजन वाले या मोटे लोग, मधुमेह, उच्च रक्तचाप या डिस्लिपिडेमिया के इतिहास जैसी अंतर्निहित बीमारियों वाले लोग।
जब दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में सुस्त या गंभीर दर्द, बुखार, मतली या उल्टी, हल्का पीलिया (पित्ताशय की थैली की बीमारी का संकेत देने वाले लक्षण) जैसे लक्षण दिखाई दें, तो आपको रोग को बढ़ने से रोकने के लिए समय पर निदान और उपचार के लिए जल्दी ही चिकित्सा सुविधा में जाना चाहिए।
इसके अलावा, पित्त पथरी के जोखिम को कम करने के लिए कम वसा, उच्च फाइबर वाला आहार लेना, पर्याप्त पानी पीना और नियमित रूप से व्यायाम करना आवश्यक है।
स्रोत: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-viet-xuyen-dem-cuu-nguoi-dan-ong-thai-lan-nguy-kich-tinh-mang-20250620142148257.htm
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