3 अक्टूबर, 2025 तक, देश भर में 1,645 अस्पतालों में से 881 ने प्रधानमंत्री की अपेक्षा के अनुसार निर्धारित समय पर इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड (ईएमआर) तैनात कर दिया था, जो निर्धारित लक्ष्य का 53.6% था।
इनमें से 27/45 अस्पताल स्वास्थ्य मंत्रालय के अधीन हैं (जिनमें 5 मेडिकल विश्वविद्यालय अस्पताल शामिल हैं), जो 60.0% तक पहुंचते हैं; 329/492 प्रांतीय अस्पताल, जो 66.9% तक पहुंचते हैं; 339/684 जिला अस्पताल, जो 49.6% तक पहुंचते हैं; और 147/384 निजी अस्पताल, जो 38.2% तक पहुंचते हैं।
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अनेक सकारात्मक परिणामों के बावजूद, ईएमआर कार्यान्वयन में अभी भी अनेक कठिनाइयां हैं। |
ईएमआर को लागू करने वाले शुरुआती अस्पतालों में शामिल हैं: हाई फोंग इंटरनेशनल जनरल हॉस्पिटल, एन गियांग रीजनल जनरल हॉस्पिटल, फू थो प्रांतीय जनरल हॉस्पिटल, विन्ह सिटी जनरल हॉस्पिटल (न्घे एन), क्वांग निन्ह ऑब्सटेट्रिक्स एंड पीडियाट्रिक्स हॉस्पिटल, क्वांग निन्ह प्रांतीय जनरल हॉस्पिटल, बाई चाय, लॉन्ग खान, एग्रीकल्चरल जनरल हॉस्पिटल, क्वांग खोई (न्घे एन)।
इसके अलावा, कई अस्पतालों ने अपेक्षाकृत अच्छा प्रदर्शन किया है, जैसे हो ची मिन्ह सिटी यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन एंड फार्मेसी हॉस्पिटल, हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी, मिलिट्री हॉस्पिटल 103, मिलिट्री हॉस्पिटल 7, सेंट्रल ट्रॉपिकल हॉस्पिटल, जिया लाइ जनरल हॉस्पिटल, हनोई ऑन्कोलॉजी हॉस्पिटल, ज़ान्ह पोन जनरल हॉस्पिटल, डुक गियांग जनरल हॉस्पिटल, सिटी चिल्ड्रन हॉस्पिटल, हो ची मिन्ह सिटी ब्लड ट्रांसफ्यूजन एंड हेमेटोलॉजी हॉस्पिटल, साथ ही विनमेक, टैम अन्ह, हंग वुओंग, हॉप ल्यूक सिस्टम...
इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड को लागू करने के परिणामों के बारे में वित्त-निवेश समाचार पत्र के संवाददाताओं से बात करते समय, एसोसिएट प्रोफेसर, डॉ. ट्रान क्वी तुओंग, सूचना प्रौद्योगिकी विभाग (स्वास्थ्य मंत्रालय) के पूर्व निदेशक, वर्तमान में मेडिकल इंफॉर्मेटिक्स एसोसिएशन के अध्यक्ष, ने कहा कि हालांकि कई सकारात्मक परिणाम प्राप्त हुए हैं, ईएमआर के कार्यान्वयन में अभी भी कई कठिनाइयों का सामना करना पड़ रहा है।
सबसे पहले, जब सार्वजनिक अस्पतालों को पूंजी निवेश में कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है, तो वित्तीय तंत्र अस्पष्ट होता है, जबकि वर्तमान में चिकित्सा सेवा की कीमतों में सूचना प्रौद्योगिकी लागत शामिल नहीं होती है।
दूसरा, डिजिटल बुनियादी ढाँचा समकालिक ईएमआर परिनियोजन की आवश्यकताओं को पूरा नहीं कर पाया है। तीसरा, पुरानी कार्य-प्रणालियों और मैनुअल प्रक्रियाओं को बदलना मुश्किल है, जिसके लिए संपूर्ण स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में समय और आम सहमति की आवश्यकता है।
चौथा, अस्पताल के प्रमुखों का ध्यान एक समान नहीं है, जिससे कार्यान्वयन की प्रगति प्रभावित हो रही है। पाँचवाँ, चिकित्सा कर्मचारियों की सूचना प्रौद्योगिकी का स्तर अभी भी सीमित है, और ईएमआर प्रणाली का प्रभावी ढंग से उपयोग करने की पर्याप्त क्षमता नहीं है।
स्वास्थ्य सेवा में डिजिटल परिवर्तन की प्रगति में तेज़ी लाने और इसके लक्ष्य को पूरा करने के लिए, एसोसिएट प्रोफ़ेसर डॉ. ट्रान क्वी तुओंग ने 7 समकालिक समाधान प्रस्तावित किए। सबसे पहले, स्वास्थ्य मंत्रालय को दिशा-निर्देशों को मज़बूत करना होगा और डेटा प्लेटफ़ॉर्म और एप्लिकेशन सिस्टम को समकालिक रूप से तैनात करना होगा।
मंत्रालय को कानूनी ढाँचे को तत्काल पूरा करने और इकाइयों के लिए विशिष्ट तकनीकी मार्गदर्शन प्रदान करने की भी आवश्यकता है। तीसरा, एक स्थायी वित्तीय तंत्र का निर्माण करना और चिकित्सा सेवाओं की कीमतें ऐसी जारी करना जो सूचना प्रौद्योगिकी की लागत को ध्यान में रखें।
इसके अलावा, स्वास्थ्य मंत्रालय को अच्छा प्रदर्शन करने वाली इकाइयों को पुरस्कृत करना चाहिए और गंभीरता से कार्यान्वयन न करने वाली इकाइयों से सख्ती से निपटना चाहिए। साथ ही, ईएमआर के कार्यान्वयन के निर्देशन और पर्यवेक्षण में अस्पताल प्रमुखों की भूमिका बढ़ानी चाहिए।
विशेष रूप से, स्वास्थ्य, प्रौद्योगिकी, वित्त और स्थानीय अधिकारियों के बीच अंतर-क्षेत्रीय समन्वय को मज़बूत करें। इसके अलावा, चिकित्सा कर्मचारियों के प्रशिक्षण और डिजिटल क्षमता में सुधार पर ध्यान केंद्रित करें।
इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड्स का कार्यान्वयन राष्ट्रीय डिजिटल परिवर्तन रोडमैप के महत्वपूर्ण स्तंभों में से एक है, जिसका उद्देश्य एक आधुनिक, टिकाऊ स्वास्थ्य सेवा प्रणाली का निर्माण करना है, जिसमें लोग केंद्र में हों और डेटा आधार हो। यह न केवल एक तात्कालिक आवश्यकता है, बल्कि डिजिटल युग में एक अपरिवर्तनीय प्रवृत्ति भी है।
एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. ट्रान क्वी तुओंग के अनुसार, सशक्त डिजिटल परिवर्तन के संदर्भ में, कागज़ के मेडिकल रिकॉर्ड को ईएमआर से बदलना अपरिहार्य और अत्यावश्यक है। पारंपरिक कागज़ के रिकॉर्ड भारी होते हैं, आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, उन्हें संरक्षित करना मुश्किल होता है, और वे दीर्घकालिक भंडारण और चिकित्सा जानकारी के आदान-प्रदान की ज़रूरतों को पूरा नहीं करते हैं।
इस बीच, इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड की मदद से मरीज़ों को डॉक्टर के पास जाते समय ढेर सारे कागज़ात ले जाने से छुटकारा मिलता है, जिससे इंतज़ार का समय बचता है, जाँच के नतीजे और डायग्नोस्टिक इमेज केंद्रीय रूप से, सुरक्षित और सटीक रूप से संग्रहीत होते हैं। इससे डॉक्टरों को प्रभावी इलाज के लिए पूरी जानकारी मिलती है, जिससे बार-बार जाँच और मरीज़ों की लागत कम होती है।
ईएमआर देखभाल की निरंतरता सुनिश्चित करने में भी मदद करता है, जिससे मरीज़ जानकारी खोने की चिंता किए बिना कई चिकित्सा केंद्रों में सेवाओं का लाभ उठा सकते हैं। साथ ही, मरीज़ डिजिटल एप्लिकेशन के ज़रिए अपने स्वास्थ्य की सक्रिय निगरानी कर सकते हैं, जिससे चिकित्सा सेवाओं में उनकी संतुष्टि और विश्वास बढ़ता है।
प्रबंधन के दृष्टिकोण से, ईएमआर स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में आधुनिक प्रशासन और नीति निर्माण के लिए एक "पर्याप्त - स्वच्छ - जीवंत" डेटा स्रोत तैयार करता है। यह एक डिजिटल स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के निर्माण में एक महत्वपूर्ण कदम है, जिसका उद्देश्य रोगियों को केंद्र में रखते हुए आधुनिक स्वास्थ्य सेवा विकसित करना है।
कानूनी आधार की बात करें तो, वियतनाम के पास ईएमआर लागू करने के लिए एक पूर्ण कानूनी गलियारा है। चिकित्सा परीक्षण और उपचार कानून 2023 में स्पष्ट रूप से कहा गया है कि इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड का कानूनी मूल्य कागजी रिकॉर्ड के समान ही है।
इसके अलावा, स्वास्थ्य मंत्रालय ने डेटा प्रारूप, कनेक्शन प्रोटोकॉल, सुरक्षा मानकों आदि के लिए मानक भी जारी किए हैं ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि ईएमआर प्रणाली सुसंगत, परस्पर जुड़ी हुई है और संचालन के दौरान सूचना सुरक्षा प्रदान करती है।
एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. ट्रान क्वी तुओंग ने कहा कि इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड को कई बुनियादी ज़रूरतों को पूरा करना होगा। सबसे पहले, ईएमआर को चिकित्सा जानकारी की पूर्णता, सटीकता, निरंतरता और समयबद्धता सुनिश्चित करनी होगी, और ज़रूरत पड़ने पर इसे कागज़ के रिकॉर्ड में निर्यात और मुद्रित किया जा सकेगा।
ईएमआर का कानूनी मूल्य होना चाहिए, जिसे कानूनी नियमों के अनुसार डिजिटल हस्ताक्षर या इलेक्ट्रॉनिक हस्ताक्षर द्वारा प्रमाणित किया जाना चाहिए। अस्पतालों को ईएमआर के प्रबंधन और उपयोग पर नियम जारी करने चाहिए; डिजिटल हस्ताक्षरों का प्रबंधन करना चाहिए और सूचना की सुरक्षा एवं गोपनीयता सुनिश्चित करनी चाहिए।
ईएमआर प्रणाली को नेटवर्क सुरक्षा और व्यक्तिगत डेटा संरक्षण संबंधी कानूनी नियमों का पालन करना होगा। यह प्रणाली आपस में जुड़ी और मानकीकृत होनी चाहिए, जिससे चिकित्सा जाँच और उपचार, बीमा भुगतान और स्वास्थ्य प्रबंधन के लिए चिकित्सा सुविधाओं और सामाजिक बीमा एजेंसियों के बीच डेटा का आदान-प्रदान सुनिश्चित हो सके।
कागज़ के रिकॉर्ड को पूरी तरह से बदलने के लिए ईएमआर लागू करते समय, अस्पतालों को एक मज़बूत सूचना प्रौद्योगिकी बुनियादी ढाँचे के निर्माण पर ध्यान देना होगा। भंडारण उपकरणों में कानून द्वारा निर्धारित समय के अनुसार इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड को संग्रहीत करने की आवश्यकताओं को पूरा करने की क्षमता होनी चाहिए, कम से कम 10 वर्ष, यहाँ तक कि कुछ मामलों में स्थायी भंडारण भी।
उदाहरण के लिए, यदि प्रत्येक वर्ष न्यूनतम 10 टेराबाइट डेटा भंडारण की आवश्यकता है, तो दीर्घकालिक योजना के अनुरूप क्षमता वाले उपकरणों में निवेश किया जाना चाहिए।
इसके अलावा, इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड को एक मानक डेटा सेंटर में संग्रहित किया जाना चाहिए ताकि सुरक्षा और पुनर्प्राप्ति में आसानी सुनिश्चित हो सके। चिकित्सा कर्मचारियों को ईएमआर उपयोग कौशल में प्रशिक्षित किया जाना चाहिए और सूचना लीक से बचने के लिए स्पष्ट पहुँच अधिकार प्रबंधन होना चाहिए। इसके साथ ही, मरीजों को यह भी बताया जाना चाहिए कि वे अपने स्वास्थ्य की निगरानी के लिए अपने इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड तक कैसे पहुँचें और उनका उपयोग कैसे करें।
स्रोत: https://baodautu.vn/da-co-gan-900-benh-vien-trien-khai-benh-an-dien-tu-d406904.html
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