4 दिन से सिरदर्द, कोई सुधार नहीं, 38 साल की महिला को है खतरनाक दिमागी बीमारी

फू थो प्रांतीय जनरल अस्पताल से प्राप्त जानकारी के अनुसार, हाल ही में इस इकाई को सेरेब्रल वेनस थ्रोम्बोसिस का एक मामला प्राप्त हुआ और उसका उपचार किया गया।

मरीज़ 38 वर्षीय महिला है जो फू थो प्रांत के थान सोन ज़िले के सोन हंग कम्यून में रहती है। अस्पताल में भर्ती होने से चार दिन पहले उसे सिरदर्द हुआ था और उसने घर पर दवा ली थी, लेकिन कोई फ़ायदा नहीं हुआ।

इसके बाद, मरीज़ को होश आने में काफ़ी देर हो गई और उसके परिवार वाले उसे ग्लासगो के 13 अंक पर फु थो जनरल अस्पताल ले गए। वह खुद साँस ले रहा था, उसके हाथ-पैर कमज़ोर थे और साँस लेने में भी दिक्कत हो रही थी। डॉक्टर ने एमआरआई स्कैन करवाया, जिसमें द्विपक्षीय थैलेमस में सेरेब्रल इंफ़ार्कशन दिखा।

मरीज़ के मस्तिष्क का एमआरआई स्कैन: द्विपक्षीय थैलेमिक इन्फ़ार्कशन की छवि। फ़ोटो: बीवीसीसी

यह महसूस करते हुए कि द्विपक्षीय थैलेमिक रोधगलन एक असामान्य घाव है, स्ट्रोक सेंटर के डॉक्टरों ने परामर्श किया और एक दुर्लभ बीमारी, सेरेब्रल वेनस थ्रोम्बोसिस के बारे में संदेह जताया।

मरीज़ को शिरापरक साइनस पुनर्निर्माण (TOP2D) के साथ मस्तिष्क का एमआरआई और डी-डाइमर रक्त परीक्षण कराने का निर्देश दिया गया। परिणामों से पता चला कि यह मस्तिष्क शिरापरक घनास्त्रता का मामला था।

रोगी का निष्कर्ष था: दाएं अनुप्रस्थ साइनस शिरा घनास्त्रता, बेहतर सैगिटल साइनस, बड़ी मस्तिष्क शिरा और द्विपक्षीय थैलेमिक शिराओं के साथ फैलती सीधी साइनस शिरा, द्विपक्षीय थैलेमिक सेरेब्रल एडिमा और दाएं थैलेमिक सेरेब्रल इस्केमिया की छवि।

रोगी का मस्तिष्क शिरा घनास्त्रता के प्रोटोकॉल के अनुसार उपचार किया गया। उपचार के लिए एंटीकोएगुलंट्स का उपयोग किया गया।

गहन उपचार के बाद, रोगी की स्थिति में अच्छी प्रगति हुई है। चेतना विकार की स्थिति, ग्लासगो 13 अंक, से अब रोगी पूरी तरह से जागृत है, ग्लासगो 15 अंक, अंगों की शक्ति में सुधार हुआ है, और अब वह स्वयं चल सकता है।

सेरेब्रल शिरा घनास्त्रता क्या है?

डॉ. गुयेन आन्ह मिन्ह, स्ट्रोक सेंटर, फु थो प्रांतीय जनरल अस्पताल के अनुसार, सेरेब्रल शिरा घनास्त्रता एक प्रकार का स्ट्रोक है जिसमें मस्तिष्क परिसंचरण के शिरापरक पक्ष पर घनास्त्रता होती है, जिससे एक या अधिक मस्तिष्क शिराओं और ड्यूरल शिरापरक साइनस में रुकावट आती है।

सेरेब्रल शिरा घनास्त्रता की वार्षिक घटना 1.16 से 2.02/100,000 तक होती है, जिसमें महिला/पुरुष अनुपात 3:1 होता है, औसत आयु 37 वर्ष होती है, तथा 65 वर्ष से अधिक आयु वालों में घटना दर केवल 8% होती है।

यह रोग क्षणिक कारकों जैसे कि गर्भनिरोधक गोलियां, गर्भावस्था, प्रसवोत्तर, संक्रमण आदि से संबंधित है; स्थायी कारकों में जन्मजात जमावट विकार, घातक रोग, अस्थि मज्जा, एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम आदि शामिल हैं।

डॉ. मिन्ह ने बताया कि मस्तिष्क की शिराएँ मस्तिष्क के विभिन्न भागों से हृदय तक रक्त पहुँचाने के लिए ज़िम्मेदार होती हैं। जब मस्तिष्क शिरा घनास्त्रता या ड्यूरल साइनस घनास्त्रता होती है, तो यह मस्तिष्क के ऊतकों से रक्त के निकास में बाधा डालती है, जिससे मस्तिष्क पैरेन्काइमा को नुकसान पहुँचता है (जैसे स्ट्रोक), शिरापरक और केशिका दबाव बढ़ जाता है जिससे रक्त-मस्तिष्क अवरोध टूट जाता है, जिससे मस्तिष्क शोफ, अंतःकपालीय दबाव में वृद्धि और शिरापरक रक्तस्राव (रोधगलन और रक्तस्राव दोनों) होता है।

रोग की अभिव्यक्तियाँ काफी विविध हैं, इसके लक्षण हो सकते हैं: सिरदर्द, ऐंठन, इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि (धुंधली दृष्टि, पेपिल्डेमा), पक्षाघात।

2017 के ईएसओ दिशानिर्देश सेरेब्रल वेनस थ्रोम्बोसिस के निदान की पुष्टि के लिए सेरेब्रल वेनस एमआरआई या सेरेब्रल वेनस सीटी स्कैन की सलाह देते हैं। हालाँकि, सेरेब्रल वेनस थ्रोम्बोसिस का निदान काफी कठिन है।

निदान के लिए, चिकित्सक को शिरापरक घनास्त्रता के बारे में सोचना चाहिए, क्योंकि नैदानिक ​​और पैराक्लिनिकल लक्षण अक्सर असामान्य होते हैं और अन्य रोग संबंधी स्थितियों के साथ आसानी से भ्रमित हो जाते हैं या आसानी से अनदेखा कर दिए जाते हैं।

विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं कि सेरेब्रल वेनस थ्रोम्बोसिस एक खतरनाक और दुर्लभ बीमारी है, जिसका निदान मुश्किल है। इसलिए, अस्पताल में भर्ती होने पर सेरेब्रल वेनस थ्रोम्बोसिस का शीघ्र निदान आपातकालीन देखभाल और उपचार के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, जिससे रोगी की रिकवरी क्षमता बढ़ाने में मदद मिलती है।

स्रोत: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/dau-dau-4-ngay-uong-thuoc-khong-do-nguoi-phu-nu-38-tuoi-mac-benh-nguy-hiem-o-nao-172240913122633453.htm