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स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम पर नया प्रस्ताव

Báo Đầu tưBáo Đầu tư25/01/2025

स्वास्थ्य मंत्रालय ने हाल ही में स्वास्थ्य बीमा कानून के कई अनुच्छेदों का विवरण देते हुए एक मसौदा डिक्री प्रस्तुत की है, जो विभिन्न विषयों के समूहों के लिए स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम पर नए नियम निर्धारित करती है।


स्वास्थ्य मंत्रालय ने हाल ही में स्वास्थ्य बीमा कानून के कई अनुच्छेदों का विवरण देते हुए एक मसौदा डिक्री प्रस्तुत की है, जो विभिन्न विषयों के समूहों के लिए स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम पर नए नियम निर्धारित करती है।

मसौदा डिक्री के अनुसार, अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा में भाग लेने वालों के लिए स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम मासिक वेतन का 4.5% निर्धारित किया जाएगा। इसमें से नियोक्ता 2/3 और कर्मचारी 1/3 का भुगतान करेगा।

अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा में भाग लेने वाले व्यक्तियों के लिए स्वास्थ्य बीमा अंशदान दर मासिक वेतन के 4.5% के रूप में निर्धारित की जाएगी।

इस अंशदान दर के अधीन आने वाले विषयों में शामिल हैं: एक महीने या उससे अधिक अवधि के श्रम अनुबंधों के तहत काम करने वाले कर्मचारी, जिनमें अनिश्चितकालीन और निश्चित अवधि के अनुबंध शामिल हैं। राज्य के बजट से वेतन पाने वाले अधिकारी, सिविल सेवक और सरकारी कर्मचारी। बारह महीने या उससे अधिक अवधि के श्रम अनुबंधों के तहत वियतनाम में काम करने वाले विदेशी कर्मचारी।

इसके अलावा, स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम विशिष्ट विषयों पर भी लागू होता है, जैसे: व्यवसाय प्रबंधक, नियंत्रक, उद्यमों और सहकारी समितियों में वेतन पाने वाले राज्य पूँजी के प्रतिनिधि। श्रमिक, रक्षा अधिकारी, पुलिस और क्रिप्टोग्राफ़ी में कार्यरत कर्मचारी। अनिवार्य सामाजिक बीमा में भाग लेने वाले व्यवसाय स्वामी।

स्वास्थ्य बीमा कानून के नए नियमों के कार्यान्वयन से न केवल बीमा प्रणाली में राजस्व और व्यय को अनुकूलित करने में मदद मिलेगी, बल्कि लोगों को कई लाभ भी होंगे, विशेष रूप से चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता में सुधार और परिवारों पर वित्तीय बोझ को कम करने में।

मसौदे की एक मुख्य विशेषता स्वास्थ्य बीमा कवरेज का विस्तार है। इसके अनुसार, 6 साल से कम उम्र के बच्चों, क्रांतिकारी योगदान देने वाले लोगों, गरीब और लगभग गरीब परिवारों के लोगों और छात्रों जैसे समूहों को राज्य के बजट से आंशिक या पूर्ण स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम सहायता मिलेगी। इससे यह सुनिश्चित करने में मदद मिलेगी कि स्वास्थ्य सेवा के मामले में सभी, खासकर कम आय वाले लोग, पीछे न छूटें।

एक ही परिवार के सदस्यों के लिए स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम धीरे-धीरे कम किया जाता है। विशेष रूप से, पहले व्यक्ति को मूल वेतन का 4.5%, दूसरे, तीसरे और चौथे व्यक्ति को क्रमशः पहले व्यक्ति के अंशदान का 70%, 60%, 50%, और पाँचवें व्यक्ति से आगे केवल 40% का भुगतान करना होगा। यह एक ऐसी नीति है जो स्वास्थ्य बीमा में भाग लेने पर परिवारों पर पड़ने वाले वित्तीय बोझ को कम करने में मदद करती है।

स्वास्थ्य मंत्रालय से प्राप्त जानकारी के अनुसार, स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार के संबंध में, महत्वपूर्ण परिवर्तनों में से एक है कई बीमारियों और रोग समूहों के लिए चिकित्सा जांच और उपचार का संबंध, जिनके लिए स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों को रेफरल पत्र की आवश्यकता नहीं है।

विशेष रूप से, 62 बीमारियों और रोग समूहों की जाँच और उपचार विशिष्ट चिकित्सा सुविधाओं में किया जाएगा, जबकि 167 बीमारियों और रोग समूहों का उपचार बुनियादी चिकित्सा सुविधाओं में किया जाएगा। इससे मरीजों को जटिल रेफरल प्रक्रियाओं से गुज़रे बिना गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा सेवाएँ प्राप्त करने में मदद मिलेगी।

इससे मरीजों को काफी सुविधा मिलती है, खासकर समय और लागत की बचत और प्रशासनिक प्रक्रियाओं का बोझ कम करने में। अब उन्हें ट्रांसफर से पहले रेफरल के लिए आवेदन करने या जटिल प्रक्रियाओं की चिंता करने की ज़रूरत नहीं है, मरीज़ आसानी से सीधे अपनी इलाज की ज़रूरतों के हिसाब से उपयुक्त चिकित्सा सुविधा में जा सकते हैं।

स्वास्थ्य मंत्रालय ने यह भी निर्धारित किया है कि स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागी प्रशासनिक सीमा भेद की चिंता किए बिना पंजीकरण के स्थान के अलावा अन्य प्राथमिक स्वास्थ्य बीमा सुविधाओं पर भी चिकित्सा जांच और उपचार प्राप्त कर सकते हैं।

यह एक महत्वपूर्ण परिवर्तन है जो स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों को चिकित्सा सेवाओं तक पहुंचने में अधिक लचीलापन प्रदान करता है, विशेष रूप से गर्मी की छुट्टियों के दौरान छात्रों, छुट्टी पर जाने वाले कर्मचारियों या अक्सर स्थानों के बीच यात्रा करने वाले लोगों के लिए।

इससे न केवल मरीजों के लिए सुविधा बढ़ेगी, बल्कि घनी आबादी वाले क्षेत्रों में चिकित्सा सुविधाओं पर बोझ को पुनः वितरित करने में भी मदद मिलेगी, जिससे ऊपरी स्तर के अस्पतालों पर भार कम होगा।

एक और नई बात यह है कि प्रशासनिक प्रक्रियाओं के सरलीकरण से स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जाँच और उपचार सुविधाओं का हस्तांतरण और भी सुविधाजनक हो जाएगा। स्वास्थ्य बीमा विभाग की निदेशक सुश्री ट्रान थी ट्रांग के अनुसार, यह नया नियम प्रक्रियाओं में सुधार, अनावश्यक परेशानियों को कम करने और साथ ही उपचार प्रक्रिया के दौरान रोगियों के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाने में मदद करता है।

अब मरीज़ों को डॉक्टर द्वारा रेफ़र किए जाने पर रेफ़रल लेटर मांगने की ज़रूरत नहीं है। इससे न केवल प्रतीक्षा समय कम होता है, बल्कि मरीज़ के परिवहन जैसे अनावश्यक खर्च भी कम होते हैं।

इसके अलावा, इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल जांच और उपचार सुविधा हस्तांतरण फॉर्म और इलेक्ट्रॉनिक पुन: जांच नियुक्ति फॉर्म के कार्यान्वयन से प्रशासनिक प्रक्रियाओं को सरल बनाने, समय बचाने और चिकित्सा जांच और उपचार सुविधाओं को स्थानांतरित करने के काम में धोखाधड़ी को कम करने में मदद मिलेगी।

इलेक्ट्रॉनिक फॉर्म को सार्वजनिक सुरक्षा मंत्रालय के VNeID एप्लिकेशन में एकीकृत किया गया है, जिससे उपचार प्रक्रिया के दौरान आवश्यक प्रक्रियाओं को पूरा करते समय रोगियों के लिए प्रचार, पारदर्शिता और सुविधा सुनिश्चित करने में मदद मिलती है।

इसके अलावा, इससे कागजी कार्रवाई की लागत कम करने और चिकित्सा रिकॉर्ड प्रबंधन में प्रौद्योगिकी के अनुप्रयोग को बढ़ावा देने में भी मदद मिलती है, जो आधुनिक रुझानों के अनुरूप है और चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करता है।

प्रशासनिक प्रक्रिया सुधारों के अलावा, स्वास्थ्य बीमा पर संशोधित कानून में यह भी प्रावधान है कि उच्च स्तरीय स्वास्थ्य सेवा में स्थानांतरित होने वाले मरीज़ों को उच्च तकनीकी विशेषज्ञता वाली चिकित्सा सुविधा द्वारा निर्धारित दवाओं और चिकित्सा उपकरणों का पूरा लाभ मिलेगा। यह एक उल्लेखनीय बात है, जिससे मरीज़ों को अतिरिक्त लागत की चिंता किए बिना गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा सेवाओं का लाभ उठाने में मदद मिलती है।

यह विनियमन व्यापक स्वास्थ्य देखभाल को बढ़ाने में योगदान देता है, तथा मानक दवाओं और चिकित्सा उपकरणों के उपयोग में स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों के अधिकारों को सुनिश्चित करता है।

इसके अलावा, नए बिंदुओं में से एक स्वास्थ्य बीमा कार्डों के आवंटन में प्रचार और पारदर्शिता है। चिकित्सा जाँच और उपचार केंद्र आवंटित स्वास्थ्य बीमा कार्डों की संख्या का प्रचार करने के लिए ज़िम्मेदार होंगे, जिससे लोगों के लिए पंजीकरण और स्वास्थ्य सेवाओं का उपयोग करने के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ निर्मित होंगी।

स्वास्थ्य मंत्रालय चिकित्सा सुविधाओं से यह भी अपेक्षा करता है कि वे मरीजों को उनके अधिकारों, उनके लिए भेजी जाने वाली बीमारियों के बारे में सलाह दें और स्वास्थ्य बीमा धारकों को अधिकतम लाभ सुनिश्चित करें। इससे मरीजों को अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखने और डॉक्टरों के चिकित्सीय निर्देशों का पालन करने में अधिक सक्रियता से मदद मिलती है।

स्वास्थ्य उप मंत्री ट्रान वान थुआन के अनुसार, स्वास्थ्य बीमा कानून और संबंधित परिपत्रों में नए बिंदु स्वास्थ्य बीमा प्रणाली के सतत विकास को मजबूत करने में मदद करेंगे, जिससे स्वास्थ्य देखभाल में लोगों के लिए अनुकूल परिस्थितियां पैदा होंगी।

चिकित्सा जांच और उपचार की गुणवत्ता में सुधार, प्रक्रियाओं को सरल बनाने और चिकित्सा सेवाओं तक पहुंच में निष्पक्षता सुनिश्चित करने के निर्णय से लोगों को स्वास्थ्य बीमा में भाग लेते समय अधिक सुरक्षित महसूस करने में मदद मिलेगी।


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स्रोत: https://baodautu.vn/de-xuat-moi-ve-muc-dong-bao-hiem-y-te-d242867.html

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