देश भर में बुनियादी स्वास्थ्य देखभाल और निवारक स्वास्थ्य भत्ते को 100% तक बढ़ाने का प्रस्ताव

प्रतिनिधियों ने कहा कि प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल और निवारक चिकित्सा के लिए भत्ते अभी भी कम हैं, तथा डॉक्टरों को कम्यून में बनाए रखने के लिए पर्याप्त आकर्षक नहीं हैं, तथा इन्हें 100% एकीकृत स्तर तक बढ़ाने की आवश्यकता है।

राष्ट्रीय सभा के प्रतिनिधि थाच फुओक बिन्ह ने देश भर में बुनियादी और निवारक स्वास्थ्य भत्ते को 100% के एक समान स्तर तक बढ़ाने का प्रस्ताव रखा। फोटो: Quochoi.vn

2 दिसंबर की सुबह, राष्ट्रीय असेंबली ने लोगों के स्वास्थ्य की सुरक्षा, देखभाल और सुधार के कार्य के लिए कई सफल तंत्रों और नीतियों पर राष्ट्रीय असेंबली के मसौदा प्रस्ताव पर चर्चा की।

नेशनल असेंबली डेलिगेट (एनएडी) थाच फुओक बिन्ह - विन्ह लांग प्रांत के एनए प्रतिनिधिमंडल के उप प्रमुख - ने कहा कि लाभ स्तर को बढ़ाना और 2026-2030 की अवधि के लिए अस्पताल शुल्क में छूट की दिशा में आगे बढ़ना एक मानवीय नीति है, लेकिन कार्यान्वयन में कई अड़चनें दिखाई देती हैं।

तदनुसार, 30% स्वास्थ्य केन्द्रों पर डॉक्टर नहीं हैं तथा 35% स्वास्थ्य केन्द्रों पर अपर्याप्त या घटिया दवा उपलब्ध कराई जाती है।

यदि स्वास्थ्य बीमा लाभों का विस्तार तब किया जाता है जब निचले स्तरों को अभी समेकित नहीं किया गया है, तो लोग उच्च स्तरों की ओर आकर्षित होते रहेंगे, जिससे स्वास्थ्य बीमा निधि से व्यय बढ़ेगा और बोझ बढ़ेगा, जो वित्तीय बोझ को कम करने के लक्ष्य के विपरीत होगा।

प्रतिनिधियों ने यह भी कहा कि खरीद प्रणाली अभी भी अपर्याप्त है, एकीकृत मार्गदर्शन का अभाव है, जिससे आपूर्ति स्रोतों में व्यवधान उत्पन्न हो रहा है। कई अस्पतालों को अत्यधिक भुगतान किया गया है , और 2018-2021 की अवधि में स्वास्थ्य बीमा बकाया 7,000 अरब VND तक पहुँच गया है।

अस्थिर भुगतान तंत्र के संदर्भ में लाभ में वृद्धि से आसानी से सेवा का दुरुपयोग और लंबे समय तक उपचार हो सकता है, विशेष रूप से स्वायत्त इकाइयों में।

प्रतिनिधियों ने स्वास्थ्य बीमा लाभों का विस्तार करने से पहले अनुच्छेद 2 में पूर्वापेक्षाएँ (पूर्व-जाँच) जोड़ने का प्रस्ताव रखा। 2026 से पहले, 70% सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों को सुविधाओं, उपकरणों, आवश्यक दवाओं की सूची के संदर्भ में मानकीकृत किया जाना चाहिए, और यह सुनिश्चित किया जाना चाहिए कि प्रत्येक स्वास्थ्य केंद्र में कम से कम एक डॉक्टर हो।

चिकित्सा कर्मचारियों के वेतन और भत्ते की व्यवस्था (अनुच्छेद 3) के संबंध में, प्रतिनिधियों ने टिप्पणी की कि डॉक्टरों के वेतन को स्तर 2 से क्रमबद्ध करने का नियमन, प्रारंभिक आय में सुधार तो करता है, लेकिन कम आय की समस्या का मूलतः समाधान नहीं करता। वास्तविकता यह है कि चिकित्सा कर्मचारी बड़ी संख्या में अपनी नौकरी छोड़ रहे हैं, और सार्वजनिक और निजी क्षेत्रों के बीच आय का अंतर बढ़ रहा है। यह समाधान मानव संसाधन को बनाए रखने के लिए पर्याप्त नहीं है।

नया 100% अधिमान्य भत्ता कई विशिष्ट विशेषज्ञताओं पर लागू होता है। वहीं, आपातकाल, पुनर्जीवन, विष-निरोधक, संक्रामक रोग, महामारी निवारण और परीक्षण जैसे समान स्तर के खतरे वाले कई क्षेत्रों को अभी तक यह भत्ता नहीं मिला है, जिससे असमानता पैदा हो रही है और कार्य प्रेरणा कम हो रही है।

प्रतिनिधियों के अनुसार, प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा और निवारक चिकित्सा के भत्ते अभी भी कम हैं, और डॉक्टरों को कम्यून में बनाए रखने के लिए पर्याप्त आकर्षक नहीं हैं। इससे यह खतरा पैदा होता है कि अगले 10-15 वर्षों में निवारक चिकित्सा क्षेत्र में काम करने वाले डॉक्टर नहीं रहेंगे, यानी 8,000 डॉक्टरों की कमी होगी (मांग का केवल 42%)।

प्रतिनिधियों ने अनुच्छेद 3 को निम्नलिखित दिशा में पूरा करने का प्रस्ताव रखा: स्वास्थ्य क्षेत्र के लिए जोखिमों, ज़िम्मेदारियों, वरिष्ठता से जुड़ी एक विशिष्ट वेतन तालिका बनाना, योग्यता के अनुसार समान भत्ते देने के बजाय पद के अनुसार भत्ते देना। पुनर्जीवन, विषाक्तता-रोधी, आईसीयू, संक्रामक रोग, महामारी निवारण, आपातकाल, उच्च जोखिम परीक्षण के लिए अधिमान्य व्यावसायिक भत्तों का 100% विस्तार करना।

विशेष रूप से, देश भर में बुनियादी और निवारक स्वास्थ्य भत्ते को 100% के एक समान स्तर तक बढ़ाना आवश्यक है; वंचित क्षेत्रों को 30% से 50% तक अतिरिक्त आकर्षण भत्ते का लाभ मिलता है।

प्रतिनिधियों ने यह भी सुझाव दिया कि अस्पताल की स्वायत्तता के स्तर पर निर्भरता से बचते हुए, बजट से भत्ते का स्रोत सुनिश्चित करना आवश्यक है।

नेशनल असेंबली के प्रतिनिधि ट्रान किम येन बोलते हुए। फोटो: Quochoi.vn

चिकित्सा कर्मचारियों के लिए वेतन और भत्ता नीतियों के बारे में बात करते हुए, प्रतिनिधि ट्रान किम येन (हो ची मिन्ह सिटी प्रतिनिधिमंडल) ने कहा कि वास्तव में, जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य देखभाल और निवारक चिकित्सा स्तर पर डॉक्टरों की कमी देश भर में स्वास्थ्य क्षेत्र के लिए एक बड़ी चुनौती है।

इसके बाद, प्रतिनिधियों ने यह प्रस्ताव रखा कि विदेशी आपातकालीन कर्मचारियों को 100% अधिमान्य भत्ता मिलेगा। साथ ही, अनुच्छेद 3 के खंड 3 के बिंदु ख को हटा दिया जाए ताकि सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों और निवारक चिकित्सा में नियमित रूप से और सीधे तौर पर चिकित्सा व्यवसायों में काम करने वाले सभी लोग 100% अधिमान्य भत्ते के हकदार हों, चाहे वह 100% हो या 70%।

स्रोत: https://laodong.vn/thoi-su/de-xuat-nang-phu-cap-y-te-co-so-va-y-te-du-phong-len-muc-100-tren-toan-quoc-1618870.ldo