जबड़े की हड्डी में ट्यूमर से पीड़ित एक युवक के चेहरे का पुनर्निर्माण।

क्वांग न्गाई में रहने वाले 29 वर्षीय पुरुष मरीज एनक्यूएन के निचले जबड़े की हड्डी में 6 साल पहले ट्यूमर पाया गया था, लेकिन प्रारंभिक निगरानी अवधि के बाद उन्होंने उपचार बंद कर दिया था।

हाल ही में सूजन बढ़ गई, और मरीज़ निचले जबड़े में सूजन, हल्की सूजन और लालिमा वाली श्लेष्म झिल्लियों और मामूली दर्द के साथ सैन्य अस्पताल 175 में भर्ती हुआ। इमेजिंग परिणामों से पता चला कि दाहिने जबड़े के ऊपरी भाग (एसेंडिंग रैमस) तक दांत संख्या 44 से हड्डी को नष्ट करने वाला एक ट्यूमर मौजूद है।

मरीज की जबड़े की अस्थि-उच्छेदन सर्जरी की गई, जिसमें ट्यूमर को 1 सेंटीमीटर के सुरक्षित मार्जिन के साथ निकाला गया और साथ ही एक मुक्त फिबुलर मस्कुलोक्यूटेनियस फ्लैप का उपयोग करके जबड़े का पुनर्निर्माण किया गया। यह एक जटिल तकनीक है जिसके लिए शल्य चिकित्सा दल से कौशल, सावधानी और धैर्य की आवश्यकता होती है। हालांकि, 3डी तकनीक की सहायता से, डॉक्टर अब काटने, ग्राफ्टिंग और पुनर्निर्माण के प्रत्येक चरण का सटीक अनुकरण कर सकते हैं। परिणामस्वरूप, कार्यात्मकता और सौंदर्य दोनों दृष्टि से शल्य चिकित्सा के परिणाम बेहतर होते हैं, जिससे मरीज को अत्यधिक लाभ मिलता है।

2 दिसंबर को, डॉ. डो वान तू (मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग, मिलिट्री हॉस्पिटल 175) ने बताया कि मरीज की शल्य चिकित्सा की गई जिसमें नरम ऊतक मॉडल का उपयोग करके जबड़े और फिबुला को काटने के लिए कटिंग लाइन और गाइड तैयार किए गए। हड्डी काटने और पुनर्निर्माण का अनुकरण करने के बाद जबड़े के ये गाइड और 3डी मॉडल बनाए गए; स्प्लिंट को पूर्व-अनुकरणित मॉडल के अनुसार मोड़ा गया। फिर, जबड़े की हड्डी के उस हिस्से को काटा गया जो एसेंडिंग रैमस से दांत 42 के डिस्टल साइड तक था। विच्छेदन के बाद, फिबुला की त्वचा और मांसपेशी फ्लैप को पूर्व-डिज़ाइन किए गए मॉडल के अनुसार काटा गया। इसके बाद फिबुला को पूर्व-मुड़ी हुई पुनर्निर्माण स्प्लिंट से जोड़ा गया, और फ्लैप और स्प्लिंट को जबड़े से जोड़ा गया ताकि उचित ऑक्लूजन और जबड़े की गति सुनिश्चित हो सके। अंत में, पुनर्निर्माण फ्लैप के जीवित रहने को सुनिश्चित करने के लिए माइक्रोसर्जिकल वैस्कुलर सूचरिंग की गई।

ऑपरेशन के बाद डॉक्टर मरीज की हालत की जांच करते हैं।

सर्जरी के दस दिन बाद मरीज की सेहत में काफी सुधार हुआ। उनकी समग्र स्थिति स्थिर थी, उन्हें बुखार नहीं था, उनके सभी शारीरिक संकेत सामान्य थे, फिबुला फ्लैप सफलतापूर्वक ठीक हो गया था, सर्जिकल घाव सूखा था, घाव तेजी से भर रहा था और खाने, चबाने, मुंह खोलने और चेहरे की सुंदरता में उल्लेखनीय सुधार हुआ था।

डॉ. तू ने बताया कि जबड़े की निचली हड्डी न केवल चबाने, बोलने और निगलने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, बल्कि चेहरे की संरचना को आकार देने में भी अहम होती है। इसलिए, सर्जरी के बाद होने वाले बड़े नुकसानों का पुनर्निर्माण करना हमेशा सर्वोच्च प्राथमिकता होती है। 3डी प्रिंटिंग तकनीक से निर्मित फ्री फिबुला बोन फ्लैप कई लाभ प्रदान करते हैं, जैसे कि बड़े हिस्सों के पुनर्निर्माण के लिए पर्याप्त हड्डी की आपूर्ति सुनिश्चित करना, दो टीमों द्वारा एक साथ सर्जरी करने से सर्जिकल समय को कम करना और उपचार में सटीकता और प्रभावशीलता बढ़ाना।

जबड़े की हड्डी के पुनर्निर्माण में 3डी तकनीक का अनुप्रयोग

डॉ. टू ने बताया कि एमेलोब्लास्टोमा एक सौम्य ट्यूमर है, लेकिन इसमें हड्डी को नष्ट करने की क्षमता होती है और अगर इसका इलाज न किया जाए तो यह घातक रूप ले सकता है। जबड़े की हड्डी से ट्यूमर को सर्जरी द्वारा हटाने से अक्सर कार्यात्मक और सौंदर्य संबंधी महत्वपूर्ण क्षति होती है, जिससे रोगी के जीवन की गुणवत्ता पर बहुत प्रभाव पड़ता है, खासकर युवाओं में।

वर्तमान में, दंत चिकित्सा के क्षेत्र में 3डी तकनीक का उपयोग तेजी से बढ़ रहा है, जैसे कि ऑर्थोपेडिक सर्जरी, डेंटल इम्प्लांट सर्जरी और रिकंस्ट्रक्टिव सर्जरी। उपचार के परिणामों को बेहतर बनाने के लिए, सिमुलेशन डिज़ाइन से लेकर सर्जिकल प्लानिंग तक, पूरी प्रक्रिया में 3डी प्रिंटिंग तकनीक का उपयोग किया जा रहा है। यह तकनीक हड्डी काटने वाले स्प्लिंट्स और रिकंस्ट्रक्टिव प्लेट्स के सटीक डिज़ाइन, जबड़े के मॉडल और सर्जिकल गाइड के उच्च सटीकता के साथ निर्माण की अनुमति देती है, जिससे एक कुशल, सुरक्षित प्रक्रिया और बेहतर उपचार परिणाम सुनिश्चित होते हैं।

स्रोत: https://thanhnien.vn/tphcm-tai-tao-guong-mat-cho-nam-thanh-nien-co-khoi-uo-xuong-ham-185241202120235747.htm