Tn. CK (61 tahun, warga negara Kamboja) tersayat mesin pemotong rumput saat bekerja. Lukanya cukup parah karena sebagian besar kaki kanannya terpotong dan berdarah.
Dari Kamboja ke Kota Ho Chi Minh untuk menemukan peluang hidup
Setelah kecelakaan, pasien menerima pertolongan pertama sementara di Kamboja, kemudian dibawa ke Rumah Sakit Umum Internasional Nam Saigon (HCMC) malam yang sama.
Sinar-X kaki pasien sebelum operasi (Foto: Disediakan oleh rumah sakit).
Dr. Son Tan Ngoc, orang yang merawatnya langsung, mengatakan bahwa Tn. K. dirawat di ruang gawat darurat dengan cedera kaki kanan, luka terbuka yang besar, kelainan bentuk, kehilangan darah, serta pecahnya pembuluh darah, saraf, dan tendon otot tibialis anterior, struktur penting di kaki.
Pasien didiagnosis mengalami fraktur terbuka yang parah. Tanpa intervensi yang tepat waktu dan memadai, pria tersebut berisiko tinggi kehilangan kemampuan menggunakan kakinya, bahkan harus diamputasi demi menyelamatkan nyawanya.
Tim gawat darurat di Departemen Trauma Ortopedi memanfaatkan "waktu emas" dalam 6 jam pertama untuk melakukan operasi.
Dokter bedah membersihkan luka, membuang jaringan yang hancur, mencegah infeksi, dan memasang fiksator eksternal untuk menstabilkan tulang yang patah - teknik yang menstabilkan struktur tulang tanpa harus menembus jauh ke dalam area yang rusak, sehingga memudahkan proses penyembuhan.
Pada saat yang sama, arteri pasien, saraf tibialis anterior, dan tendon tibialis anterior dijahit untuk memulihkan sirkulasi darah, memulihkan sensasi dan fungsi motorik kaki di masa mendatang.
Poin utama pembedahan adalah teknik bedah mikro untuk menyambung kembali arteri dan saraf tibialis anterior, yang mengharuskan ahli bedah memiliki keterampilan tinggi, teliti dalam setiap detail, dan didukung oleh peralatan khusus dan modern.
"Kami menggunakan mikroskop bedah dengan pembesaran tinggi untuk menyambung kembali pembuluh darah dengan diameter hanya 1-2 mm. Ini merupakan faktor penentu apakah kaki yang terputus akan ternutrisi dan tertahan oleh pembuluh darah," jelas Dr. Son Tan Ngoc.
Dokter memeriksa kondisi kaki pasien setelah operasi (Foto: Disediakan oleh rumah sakit).
Setelah lebih dari 3 jam operasi, tim dokter berhasil melakukan penyambungan mikrosurgis pembuluh darah, saraf, dan tendon, membantu mempertahankan anggota tubuh pasien semaksimal mungkin, menjaga panjang kaki, memastikan sirkulasi darah, dan memulihkan sensasi dan fungsi motorik.
Anestesi dan resusitasi juga memainkan peran penting, memastikan pasien tetap stabil selama operasi.
Mendeteksi kerusakan ginjal tersembunyi
Kasus ini tidak berhenti pada operasi penyelamatan nyawa di kaki. Selama proses pemeriksaan cedera seluruh tubuh, dokter menemukan bahwa Tn. K. memiliki tanda-tanda batu ginjal kanan akibat penyempitan persimpangan pelvis ginjal-ureter.
Kondisi ini mencegah urin mengalir dari ginjal ke kandung kemih, yang menyebabkan retensi air, meningkatkan risiko infeksi, kerusakan jaringan ginjal, dan gagal ginjal jika tidak segera dideteksi dan diobati.
Hanya 3 hari setelah operasi mikro untuk menyambung kembali arteri tungkai bawah - ketika kesehatan pasien lebih stabil - tim bedah yang dipimpin oleh Dr. Le Van Hieu Nhan (Urologi) melakukan operasi berikutnya untuk merekonstruksi sambungan pelvis ginjal-ureter dan mengangkat batu ginjal bagi pasien.
Operasi untuk mengobati batu ginjal pada seorang pasien (Foto: Disediakan oleh rumah sakit).
Tim Urologi memilih metode pembukaan pelvis renalis di sinus untuk mengeluarkan batu, dengan sayatan kulit sepanjang 10 cm di area tulang rusuk. Teknik ini memungkinkan akses yang tepat ke lokasi batu, sekaligus menangani penyebab obstruksi secara menyeluruh, yaitu penyempitan persimpangan pelvis renalis-ureter.
Setelah operasi, batu berukuran 1,4 mm berhasil diangkat. Sambungan pelvis ginjal-ureter pasien dibentuk ulang, memastikan aliran urin yang baik dari ginjal ke kandung kemih, sehingga mencegah risiko kekambuhan batu dan melindungi fungsi ginjal dalam jangka panjang.
“Deteksi dini dan penanganan simultan terhadap kedua masalah tersebut pada waktu yang tepat tidak hanya membantu pasien pulih sepenuhnya, tetapi juga menghindari komplikasi berbahaya yang mungkin tidak terdeteksi selama bertahun-tahun,” ujar Dr. Nhan.
Setelah sekitar 2 bulan perawatan aktif dan 4 operasi komprehensif, kondisi pasien kini telah stabil secara signifikan, dan indikator pemantauan pasca operasi semuanya menunjukkan hasil positif.
Dokter memantau dan membimbing pasien dalam latihan terapi fisik (Foto: Disediakan oleh rumah sakit).
Kaki pasien menunjukkan tanda-tanda pemulihan yang baik, luka bersih dan kering, tanpa tanda-tanda infeksi. Sementara itu, fungsi ginjal membaik dengan aliran urine yang baik dan tidak ada lagi retensi air.
Menurut para dokter, kasus di atas merupakan contoh khas mengenai peran penting model koordinasi multidisiplin di Rumah Sakit Umum Internasional Nam Saigon.
Jika hanya berfokus pada penanganan cedera awal dan mengabaikan tanda-tanda lain, pasien dapat kehilangan kesempatan untuk mendeteksi dan segera mengobati penyakit yang berpotensi membahayakan seperti penyumbatan ureter, batu ginjal, atau disfungsi ginjal.
"Ini juga merupakan orientasi perawatan yang selalu diutamakan oleh rumah sakit: Komprehensif - Individual - Demi kepentingan jangka panjang pasien. Dengan tim ahli dan peralatan canggih, rumah sakit ini tidak hanya memenuhi kebutuhan pemeriksaan dan perawatan medis berkualitas tinggi bagi pasien domestik, tetapi juga siap menerima pasien internasional," tegas seorang perwakilan dari Rumah Sakit Umum Internasional Nam Sai Gon.
Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-viet-cuu-benh-nhan-campuchia-bi-may-cat-co-chem-vao-chan-nguy-kich-20250805165235636.htm
Komentar (0)