Penyakit tangan, kaki, dan mulut meningkat, banyak rumah sakit kekurangan obat untuk mengobatinya

Pada sore hari tanggal 24 Juni, wartawan Thanh Nien mencatat di Departemen Penyakit Menular, Rumah Sakit Anak Can Tho (tempat anak-anak dari Delta Mekong dirawat), jumlah anak-anak dengan penyakit tangan, kaki, dan mulut (HFMD) yang dirawat di rumah sakit tersebut telah mencapai 103 kasus, meningkat 23 kasus dibandingkan minggu lalu. Yang mengkhawatirkan, jumlah kasus berat yang dirawat di rumah sakit ini meningkat drastis dibandingkan tahun 2022. Khususnya, sejak awal tahun, terdapat 9 kasus grade 3 dan grade 4; di mana 5 kasus harus dirujuk ke tingkat yang lebih tinggi di Kota Ho Chi Minh, 2 kasus grade 4 meninggal dunia. Sementara itu, sepanjang tahun 2022, hanya terdapat 8 kasus HFMD grade 3, tanpa kematian.

Dokter di Rumah Sakit Anak Can Tho memeriksa seorang anak dengan penyakit tangan, kaki, dan mulut.

Menurut statistik Rumah Sakit Anak Can Tho, dalam 6 bulan pertama tahun ini, jumlah pasien rawat inap TCM di rumah sakit ini telah mencapai 834. Dokter Phuoc Thinh, yang bertugas di Departemen Penyakit Menular rumah sakit, mengatakan bahwa saat ini, terdapat 20-25 kasus baru yang dirawat di rumah sakit setiap harinya. Oleh karena itu, rumah sakit harus menambah tempat tidur di lorong agar anak-anak dapat berbaring selama perawatan, dan terpaksa berbagi tempat tidur.

Menurut Dr. Phuoc Thinh, kesulitan terbesar saat ini adalah sumber obat imunoglobulin TCM yang dibiayai oleh asuransi kesehatan telah habis, akibat berakhirnya proses lelang dan masih menunggu prosedur lelang. Rumah sakit harus mencari sumber obat pihak ketiga untuk merawat pasien. Dalam banyak kasus pasien anak yang membutuhkan obat intravena, rumah sakit harus menjelaskan kepada keluarga pasien bahwa mereka harus mengeluarkan biaya lebih besar untuk perawatan yang seharusnya dibiayai oleh asuransi kesehatan.

Penyakit tangan, kaki, dan mulut yang disebabkan oleh EV71 dapat dengan mudah menyebabkan komplikasi otak.

Dua kelompok patogen umum penyebab HFMD adalah Coxsackievirus A16 (CA16) dan Enterovirus 71 (EV71). Infeksi CA16 seringkali menunjukkan gejala ringan yang dapat diobati di rumah, sementara EV71 menyebabkan penyakit yang lebih parah dengan berbagai komplikasi berbahaya seperti ensefalitis, meningitis, miokarditis, pneumonia, edema paru, gagal napas, gagal sirkulasi, dan dapat menyebabkan kematian jika tidak segera ditangani.

Dalam 6 bulan pertama tahun ini, Rumah Sakit Anak Nasional ( Hanoi ) menerima lebih dari 1.200 anak dengan penyakit tangan, kaki, dan mulut, dengan hampir 500 anak harus dirawat di rumah sakit untuk perawatan, yang 20-30% di antaranya terinfeksi strain EV71.

Terdapat dua komplikasi umum pengobatan tradisional Tiongkok: komplikasi neurologis dan kegagalan pernapasan serta sirkulasi darah. Namun, tahun ini, dokter telah menerima lebih banyak anak dengan komplikasi neurologis, yang paling umum adalah ensefalitis.

Deteksi dini HFMD pada anak: Penyakit ini biasanya diawali dengan gejala demam, nafsu makan menurun, rasa tidak nyaman, dan sakit tenggorokan. 1-2 hari setelah demam, muncul luka di mulut yang menyebabkan rasa terbakar. Awalnya, luka tersebut berupa lepuh merah dan seringkali berkembang menjadi tukak. Tukak ini terutama terdapat di lidah, gusi, dan bagian dalam pipi. Anak-anak mungkin mengalami ruam yang tidak gatal yang muncul dalam 1-2 hari dengan lesi merah datar atau menonjol, beberapa disertai lepuh. Ruam sering terkonsentrasi di telapak tangan atau telapak kaki; ruam juga dapat muncul di bokong dan/atau alat kelamin. Namun, anak-anak mungkin juga tidak menunjukkan gejala khas atau mungkin hanya mengalami ruam atau tukak mulut.

Anak-anak yang menderita TCM dianggap mengalami gejala berat apabila mereka mengalami demam tinggi terus-menerus yang tidak membaik dengan obat penurun panas; mudah lelah, tidak mau bermain, tidak mau makan, banyak tidur, lesu; sering terkejut (2 kali atau lebih dalam 30 menit); berkeringat, dingin di sekujur tubuh atau di tangan dan kaki; napas cepat, napas abnormal: apnea, napas pendek, retraksi dada, mengi; gemetar anggota badan, tremor badan, duduk tidak mantap, sempoyongan.

Karena pengobatan tradisional Tiongkok berkembang dengan cepat dan tidak dapat diprediksi, apabila seorang anak diketahui sakit, keluarga harus membawa anak tersebut ke fasilitas medis untuk mendapatkan saran perawatan dan cara mendeteksi gejala yang parah, sehingga pengobatan yang tepat waktu dapat diberikan.

Nam Son

Demikian pula di Dong Thap, Pusat Pengendalian Penyakit provinsi telah mencatat 902 kasus kutu tangan dan kaki sejak awal tahun, termasuk 1 kematian. Di An Giang, selama sekitar satu bulan terakhir, jumlah kasus kutu tangan dan kaki telah meningkat pesat dengan 90 kasus baru per minggu, melebihi perkiraan epidemi. Secara total, sejak awal tahun, provinsi An Giang telah mencatat 600 kasus kutu tangan dan kaki, termasuk 1 anak penderita kutu tangan dan kaki yang dipindahkan dari Dong Thap ke An Giang dan meninggal dunia.

Bapak Tran Quang Hien, Direktur Dinas Kesehatan An Giang, mengatakan: "Saat ini, seperti banyak daerah lain, An Giang kekurangan obat imunoglobulin untuk mendukung pengobatan penyakit TCM berat, dan diperkirakan obat tersebut akan tersedia pada awal Juli 2023. Dinas Kesehatan telah meminta unit-unit medis untuk meninjau sumber daya, memperkuat kegiatan perawatan, dan menyediakan obat-obatan, reagen pengujian, peralatan, dan perbekalan medis untuk memastikan penerimaan dan perawatan pasien TCM tepat waktu."

Pencegahan segera penyakit tangan, kaki, dan mulut serta demam berdarah

Menurut Institut Pasteur Kota Ho Chi Minh, untuk epidemi Penyakit Tangan dan Kaki, sejak awal tahun 2023 hingga sekarang, 20 provinsi dan kota di selatan telah memiliki lebih dari 11.000 kasus dan 7 kematian.

Di Kota Ho Chi Minh saja, sejak awal tahun, telah terdapat 3.432 kasus kutu tangan dan kaki. Saat ini, rumah sakit di kota tersebut menangani 184 kasus, 100% di antaranya adalah anak-anak di bawah usia 6 tahun. Dari jumlah tersebut, 16 kasus merupakan kasus berat (8 kasus di Rumah Sakit Anak 1, 2 kasus di Rumah Sakit Anak 2, 6 kasus di Rumah Sakit Anak Kota), dengan 1 kasus di antaranya berlokasi di Kota Ho Chi Minh.

Terkait demam berdarah, sejak awal tahun 2023, 20 provinsi dan kota di wilayah selatan Vietnam telah mencatat lebih dari 25.000 kasus demam berdarah, termasuk 6 kematian. Di Kota Ho Chi Minh, sejak awal tahun, 8.485 kasus demam berdarah telah dirawat di rumah sakit. Rumah sakit di kota tersebut merawat 109 kasus, termasuk 14 kasus berat (6 kasus berada di Kota Ho Chi Minh), dan 1 kasus menggunakan ventilator invasif.

Menurut Wakil Menteri Kesehatan Nguyen Thi Lien Huong, daerah yang mempunyai rencana, jika belum atau sedang mengajukannya untuk disetujui, diminta untuk berkonsultasi dengan Komite Rakyat Provinsi untuk segera menyetujui pendanaan guna secara proaktif melaksanakan kegiatan pencegahan dan pengendalian epidemi.

Keunikan

Menurut wartawan Thanh Nien , biasanya, seorang anak dengan berat badan 10 kg, jika terinfeksi TCM, tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya (dari level 2b kelompok 2 atau lebih tinggi), harus diberikan 1-2 dosis obat tertentu seperti Fenobarbital dan Imunoglobulin. Setiap dosis terdiri dari 5 vial obat, dengan biaya hampir 30 juta VND. Sambil menunggu proses lelang dari pemerintah daerah, keluarga anak tersebut mengalami banyak kerugian karena harus menanggung biaya pengobatan tersebut.

Tautan sumber: https://thanhnien.vn/benh-tay-chan-mieng-nang-gia-tang-nhieu-benh-vien-thieu-thuoc-dieu-tri-185230625001411114.htm