Komplikasi mata berbahaya akibat sinusitis

Sinusitis tampak sederhana, tetapi dapat langsung menyerang mata, menyebabkan kebutaan jika terlambat ditangani. Dengan 85% komplikasi sinus berkaitan dengan mata, pengenalan dini tanda-tanda abnormal merupakan faktor penting, terutama pada anak kecil.

Sinusitis adalah salah satu penyakit paling umum saat ini. Meskipun tidak mengancam jiwa, gejala dan komplikasinya sangat memengaruhi kesehatan dan kehidupan sehari-hari. Komplikasi mata mencapai 85% dari seluruh kasus, yang dapat mengancam penglihatan jangka panjang jika tidak ditangani dengan tepat.

Komplikasi mata umum akibat sinusitis

Penderita sinusitis apabila tidak ditangani dengan baik dan menyeluruh, rentan mengalami komplikasi mata, antara lain:

• Peradangan jaringan ikat periorbital: Sering terjadi pada pasien dengan sinusitis akut, menyebabkan nyeri mata parah, kelopak mata bengkak, nyeri menyebar ke bagian atas kepala dan daerah pelipis.
• Neuritis optik: Menyebabkan hilangnya penglihatan secara tiba-tiba, funduskopi tidak dapat menemukan penyebabnya.
• Abses kantung lakrimal: Sinusitis akut dapat menyebabkan abses kantung lakrimal dengan gejala pembengkakan sudut mata bagian dalam, kemerahan menyebar ke kelopak mata dan konjungtiva, demam, nyeri mata, dan dapat membentuk fistula kronis.
• Abses kelopak mata: Sinusitis frontal atau sinusitis etmoid dapat menyebabkan abses kelopak mata, yang menyebabkan kelopak mata membengkak, memerah, panas, nyeri, dan kongesti konjungtiva. Abses dapat pecah setelah 4-5 hari, menyebabkan nyeri dan memengaruhi penglihatan. Terlepas dari tingkat komplikasinya, penderita sinusitis perlu segera pergi ke fasilitas medis untuk diagnosis dan perawatan yang tepat waktu guna melindungi kesehatan mata dan penglihatan mereka.

Tingkat komplikasi sinusitis pada mata

• Derajat I – Selulitis preseptal: Kelopak mata bengkak, tidak ada tonjolan → pengobatan antibiotik.
• Derajat II – Selulitis pasca septal: Pergerakan mata terbatas, tidak ada wabah → pemantauan ketat.
• Grade III – Abses subperiosteal: Pengumpulan cairan di sepanjang dinding medial orbit → pembedahan diperlukan jika pengobatan tidak responsif.
• Derajat IV – Abses orbita: Penonjolan mata parah, penurunan penglihatan → operasi darurat.
• Derajat V – Sinusitis kavernosus: Kerusakan bilateral, oftalmoplegia → memerlukan resusitasi intensif.

Sinusitis adalah salah satu penyakit paling umum saat ini.

Kenali komplikasi sinusitis pada mata

Gejalanya bervariasi tergantung lokasi kerusakan pada mata atau saraf optik. Tanda-tanda umum meliputi:

• Mata gatal, nyeri saat menggerakkan penglihatan, kesulitan menggerakkan mata.
• Kelopak mata merah dan bengkak dengan keluarnya cairan berwarna kuning atau hijau.
• Kehilangan penglihatan secara tiba-tiba, penglihatan kabur.
• Demam, kelelahan, sakit kepala, kehilangan nafsu makan.

Untuk menentukan komplikasi secara akurat, dokter mata akan:

• Waspadai tanda-tanda yang tidak biasa seperti nyeri, kemerahan, pembengkakan, dan demam.
• Tes untuk memeriksa infeksi.
• Menganalisis sekresi atau darah untuk mencari bakteri penyebab penyakit.
• Pemindaian MRI dan CT untuk menilai tingkat infeksi dan komplikasi terkait.

Diagnosis sinusitis dengan komplikasi mata harus dilakukan sejak dini untuk menghindari kerusakan penglihatan yang berkepanjangan.

Ringkasan: Komplikasi orbita merupakan komplikasi ekstrasinus yang paling umum pada anak-anak, terutama pada sinusitis etmoid purulen akut. Penyakit ini dapat berkembang dari selulitis menjadi abses hanya dalam 24-48 jam. Jika tidak terdeteksi dini, anak-anak berisiko kehilangan penglihatan dan bahkan mengancam jiwa.

Oleh karena itu, jika anak mengalami pembengkakan di sekitar mata disertai demam tinggi, segera bawa anak ke dokter THT dan dokter mata. Deteksi dini, konsultasi multidisiplin, dan tindakan operasi tepat waktu adalah kunci untuk menjaga penglihatan anak.

Kasus yang umum adalah pasien berusia 5 tahun yang dirawat di rumah sakit dengan demam tinggi, kelopak mata kiri merah dan bengkak, tidak dapat membuka mata. Di Rumah Sakit Pusat Militer 108, tes menunjukkan sel darah putih 21 G/L, CRP 109 mg/L, PCT 0,49 ng/mL - menunjukkan infeksi akut yang parah. Gambar MRI mendeteksi cairan di sekitar dinding bagian dalam rongga mata kiri, edema lemak retrobulbar, menunjukkan sinusitis etmoid purulen akut dengan komplikasi orbital - abses subperiosteal (Chandler III). Pasien diobati dengan antibiotik intravena spektrum luas, tetapi pembengkakan meningkat dengan cepat, dan mata menonjol lebih jelas. Setelah konsultasi multidisiplin THT - Oftalmologi - Pediatri - Anestesi dan Resusitasi, anak tersebut menjalani operasi endoskopi darurat untuk mengeringkan sinus etmoid dan abses, mengeluarkan banyak nanah kuning kental. Setelah operasi, pembengkakan anak tersebut berkurang secara signifikan, ia mampu membuka matanya, dan penglihatannya terjaga.

Sumber: https://suckhoedoisong.vn/bien-chung-nguy-hiem-o-mat-do-viem-xoang-1692512022028559.htm