Pasien dirawat karena nyeri perut yang terus-menerus, nafsu makan buruk, muntah setelah makan, dan penurunan berat badan sebesar 9 kg dalam waktu 2-3 bulan. Sebelumnya, pasien telah didiagnosis menderita gastritis di fasilitas medis lain.
Melalui endoskopi dan biopsi di Pusat Medis Universitas Ho Chi Minh City, dokter menentukan bahwa pasien tersebut menderita kanker lambung difus (linitis plastica), dengan tumor yang menyerang pankreas, mesenterium kolon transversum, dan bermetastasis ke peritoneum. Ini adalah kasus langka karena kanker lambung biasanya muncul pada orang yang berusia di atas 60 tahun.
Sejak saat penerimaan, tim multidisiplin termasuk Departemen Bedah Gastrointestinal, Kemoterapi Kanker, Patologi, dan Pencitraan Diagnostik… melakukan konsultasi dan mengembangkan protokol pengobatan multimodal berdasarkan biologi molekuler tumor. Hasil laboratorium menunjukkan tumor tersebut mengekspresikan reseptor PD-L1, sehingga pasien diresepkan kombinasi imunoterapi dan kemoterapi sistemik sejak awal.
Setelah 6 siklus pengobatan yang berlangsung lebih dari 4 bulan, lesi metastasis berkurang ukurannya hingga 90%, dan tumor utama menyusut secara signifikan. Pasien bertambah berat badan 10 kg, kesehatannya membaik secara luar biasa, dan ia memenuhi syarat untuk menjalani operasi. Tim melakukan gastrektomi total, diseksi kelenjar getah bening D2, dan biopsi pada lokasi metastasis. Operasi berjalan lancar, pasien pulih dengan cepat, dan dipulangkan setelah 7 hari.
Hasil patologi pascaoperasi menunjukkan respons yang hampir sempurna, dengan hanya sekitar 10% sel ganas yang tersisa di tumor primer dan tidak ada sel kanker di lokasi metastasis. Pasien terus dipantau dengan tes mutasi genetik, tes DNA kanker yang beredar, dan pertimbangan imunoterapi pemeliharaan untuk mencegah kekambuhan.
Profesor Madya, Dr. Vo Duy Long, Wakil Kepala Departemen Bedah Gastrointestinal, mengatakan: “Keberhasilan kasus ini menunjukkan efektivitas pengobatan multidisiplin dan pengobatan personalisasi pada kanker lambung stadium lanjut. Kuncinya terletak pada kolaborasi interdisipliner, diagnosis akurat pada tingkat seluler dan molekuler, serta pengembangan protokol pengobatan yang disesuaikan dengan setiap pasien.”
Dari tahun 2018 hingga saat ini, Pusat Medis Universitas Ho Chi Minh City telah memberikan perawatan multimodal kepada lebih dari 100 pasien dengan kanker lambung stadium lanjut. Tingkat responsnya telah melampaui 50%, yang dianggap "spektakuler" dibandingkan dengan masa lalu – ketika kanker lambung metastatik hampir identik dengan ketidaksembuhan. Hasil ini dipublikasikan di European Journal of Surgical Oncology pada awal tahun 2025.
Sumber: https://www.sggp.org.vn/dieu-tri-thanh-cong-ung-thu-da-day-tien-xa-nho-da-mo-thuc-va-y-hoc-ca-the-hoa-post804827.html
Komentar (0)