Resep kronis hingga 90 hari: Apa yang harus diperhatikan pasien?

đơn thuốc - Ảnh 1. — Masyarakat mendapatkan obat asuransi kesehatan di Rumah Sakit Universitas Kedokteran Hanoi - Ilustrasi foto: NAM TRAN

Namun, pengobatan jangka panjang juga memiliki banyak risiko potensial yang perlu diwaspadai pasien.

Tidak semua orang mendapat persediaan obat maksimum 90 hari.

Kementerian Kesehatan baru saja menerbitkan Surat Edaran 16 yang mengatur tentang resep dan peresepan obat farmasi dan biologi pada pengobatan rawat jalan di fasilitas pemeriksaan dan pengobatan medis.

Oleh karena itu, surat edaran ini mengumumkan daftar penyakit dan kelompok penyakit yang digunakan dalam resep rawat jalan selama lebih dari 30 hari, termasuk 252 penyakit dan kelompok penyakit. Untuk penyakit dalam daftar ini, dokter yang meresepkan menentukan jumlah hari penggunaan setiap obat dalam resep, berdasarkan kondisi klinis dan stabilitas pasien, untuk meresepkan obat dengan jumlah hari penggunaan maksimum setiap obat tidak melebihi 90 hari.

Namun, resep maksimum 90 hari tidak berlaku untuk semua pasien dalam daftar ini. Saat menyusun surat edaran dan daftar tersebut, Bapak Vuong Anh Duong, Wakil Direktur Departemen Manajemen Pemeriksaan dan Perawatan Medis, Kementerian Kesehatan, menekankan bahwa perpanjangan masa resep merupakan langkah yang sangat hati-hati, karena tujuan utamanya adalah memastikan kesehatan dan keselamatan pasien.

Tidak semua penyakit dalam daftar diresepkan selama 90 hari secara default. Dokter harus mempertimbangkan kondisi spesifik setiap pasien untuk menentukan berapa hari resep akan diberikan.

Surat edaran baru ini juga menetapkan bahwa pemberi resep harus berdasarkan diagnosis dan kondisi pasien untuk menentukan jumlah obat yang diresepkan, jumlah hari penggunaan setiap obat dalam resep, dan bertanggung jawab atas keputusan mereka. "Jumlah hari persediaan obat, tergantung pada setiap kode penyakit, akan berkisar antara 30 hingga 90 hari," ujar Bapak Duong, menekankan bahwa masyarakat tidak boleh salah paham bahwa berada dalam daftar berarti diberikan obat jangka panjang secara otomatis.

Setiap dokter bertanggung jawab atas setiap resep dan harus mengantisipasi kemungkinan risiko selama perawatan pasien di rumah.

Dokter hati-hati, pasien hati-hati

Berbagi mengenai isu ini, Dr. Nguyen Quang Bay, kepala departemen endokrinologi Rumah Sakit Bach Mai, mengatakan bahwa kelompok penyakit kronis dicirikan oleh orang lanjut usia, orang yang bergantung, berpenghasilan rendah; orang dengan banyak penyakit penyerta, mengonsumsi banyak obat, dan mobilitas terbatas.

Meresepkan obat selama lebih dari 30 hari membantu mengurangi frekuensi dan waktu pasien serta keluarga mereka pergi ke rumah sakit atau klinik; menghemat biaya perjalanan dan makanan selama perjalanan; membatasi sumber infeksi di rumah sakit atau transportasi umum; dan membatasi dampak polusi lingkungan dan cuaca buruk. Resep yang stabil dan tidak diubah setidaknya selama 2-3 bulan akan meningkatkan kepatuhan pengobatan," ujar Dr. Bay.

Bapak Vuong Anh Duong mencatat bahwa untuk memastikan keselamatan pasien, dokter tetap perlu memastikan prinsip perawatan yang aman, menghindari penyalahgunaan obat atau membiarkan pasien mengalami komplikasi yang tidak terdeteksi segera.

Masyarakat juga perlu diinstruksikan oleh dokter untuk melakukan pemantauan mandiri dan mendeteksi dini efek samping obat (jika ada) serta perlu memantau kesehatan dan meminum obat sesuai petunjuk agar penyakit tidak menjadi serius.

Menurut Dr. Bay, ada beberapa hal yang agak dikhawatirkan dokter dalam menangani pasien yang diresepkan obat jangka panjang. Pertama, mereka yang diberi obat jangka panjang mungkin memiliki mentalitas subjektif yang menganggap penyakit mereka stabil, sehingga mereka tidak memantau kondisi mereka (seperti mengukur gula darah, tekanan darah), tidak berolahraga setiap hari, makan tidak teratur, terutama minum obat yang tidak teratur, atau bahkan berhenti minum obat.

Karena kurangnya edukasi dan konsultasi kesehatan rutin; kurangnya pemeriksaan medis, pasien mudah melewatkan gejala serius; lupa kembali untuk pemeriksaan, yang mengakibatkan kehabisan obat. Orang dengan berbagai penyakit kronis, yang dirawat di berbagai rumah sakit/spesialisasi, mungkin masih memiliki beberapa obat yang tersedia, tetapi beberapa obat mungkin habis.

Oleh karena itu, untuk menerapkan hal ini secara efektif, fasilitas medis harus menyiapkan obat yang cukup untuk diberikan kepada pasien, mungkin 2-3 kali lebih banyak dari biasanya. Selain itu, harus ada sumber daya manusia yang melayani, mengoordinasikan pemeriksaan medis, dan mendistribusikan obat. Pada saat yang sama, perlu dipastikan adanya sistem teknologi informasi yang lancar, yang menghubungkan klinik - gudang obat - titik distribusi obat, dan apotek; sistem rambu dan instruksi pasien.

Dokter di bagian pemeriksaan harus mempelajari daftar penyakit dengan saksama, berdiskusi secara mendalam dengan pasien dan keluarga mereka untuk menentukan kasus spesifik mana yang dapat diresepkan selama 30, 60, atau 90 hari. Selain itu, dokter yang memeriksa perlu menjadwalkan janji temu terperinci untuk tanggal dan waktu kunjungan lanjutan, menginstruksikan pasien untuk datang tepat waktu; memberikan nomor hotline, nomor Zalo... agar pasien dapat menghubungi mereka jika memiliki pertanyaan atau memiliki kelainan kesehatan," saran Dr. Bay.

Dokter Bay menambahkan, penyakit kronik itu artinya penyakit yang berlangsung lama, stabilitasnya hanya sementara, penderita penyakit kronik itu kan seringnya orang yang sudah tua, banyak penyakitnya... maka dari itu untuk menjaga kondisi tubuh tetap stabil, kesehatan tetap prima, sebaiknya baca resep dengan teliti sebelum keluar rumah sakit, kalau ada yang kurang dimengerti segera konsultasikan ke dokter yang memeriksa atau apoteker yang memberikan obat.

Khususnya, Anda harus segera menghubungi dokter atau hotline rumah sakit jika mengalami gejala kesehatan yang tidak biasa atau jika Anda memiliki penyakit lain. Anda dapat segera melakukan pemeriksaan lanjutan tanpa menunggu 60 atau 90 hari sebelum jadwal pemeriksaan; buatlah janji temu secara proaktif 3-5 hari sebelumnya melalui hotline rumah sakit atau aplikasi pemeriksaan medis.

Penderita kanker perlu berhati-hati

Dokter Pham Cam Phuong, direktur Pusat Kedokteran Nuklir dan Onkologi, Rumah Sakit Bach Mai, mengatakan bahwa untuk pasien kanker, setelah mereka mencapai hasil pengobatan yang stabil dan hanya memerlukan pemeriksaan berkala untuk memeriksa kekambuhan atau metastasis, mereka akan diberikan pengobatan rutin.

Saat ini, kebijakan pemberian obat maksimal 3 bulan berlaku untuk 3 kelompok penyakit: kanker tiroid, kanker payudara, dan kanker paru non-sel kecil. Perlu dicatat bahwa pasien harus berada dalam kondisi perawatan yang stabil agar dapat diberikan obat dalam siklus 3 bulan dan tidak lebih dari 90 hari.

"Namun, kami menekankan bahwa kanker masih memiliki risiko berkembang, kambuh, atau bermetastasis kapan saja. Oleh karena itu, jika selama menjalani pengobatan rutin, pasien mengalami gejala yang tidak biasa seperti batuk, nyeri dada, rasa tidak nyaman... maka mereka perlu segera pergi ke dokter, dan tidak boleh menunggu hingga jadwal pemeriksaan lanjutan untuk kembali ke rumah sakit," tegas Dr. Phuong.

POHON WILLOW

Sumber: https://tuoitre.vn/ke-don-thuoc-man-tinh-toi-da-90-ngay-benh-nhan-can-luu-y-gi-20250706233204438.htm