Massa batu koral menempati sebagian besar ginjal wanita

[iklan_1]

Kota Ho Chi Minh , Ibu Phuong, 59 tahun, telah menderita batu ginjal selama bertahun-tahun. Selama tiga bulan terakhir, nyeri punggung bawahnya semakin parah. Dokter menemukan batu karang berukuran 7 cm yang hampir sebesar ginjal.

Pada tanggal 9 Mei, Master, Dokter Nguyen Tan Cuong, Wakil Kepala Departemen Urologi, Pusat Urologi - Nefrologi - Andrologi, Rumah Sakit Umum Tam Anh, Kota Ho Chi Minh, mengatakan bahwa batu koral bercabang banyak tersebut terletak di ginjal kanan pasien, hampir memenuhi pelvis ginjal dan kaliks ginjal. Batu yang dialami Ibu Phuong merupakan jenis yang langka, membentuk massa yang utuh.

Batu koral di ginjal kanan Ibu Phuong. Foto: Rumah Sakit Umum Tam Anh — Batu koral di ginjal kanan Ibu Phuong. Foto: *Rumah Sakit Umum Tam Anh*

Jika Anda ingin mengangkat seluruh massa batu koral dalam satu kali operasi, operasi terbuka merupakan solusi yang layak, menurut Dr. Cuong. Namun, metode ini memiliki banyak risiko potensial seperti pasien kehilangan banyak darah, infeksi, kebocoran urin, kerusakan ginjal, nyeri berkepanjangan, pemulihan yang lambat, dan bekas luka operasi yang besar di perut. Bagi pasien lanjut usia, demi menjaga kesehatan, operasi laparoskopi adalah solusi optimal.

Operasi laparoskopi minimal invasif mengurangi risiko kehilangan darah, memiliki lebih sedikit komplikasi, lebih sedikit rasa sakit, dan meminimalkan kerusakan ginjal. Pasien pulih dengan cepat dan dapat dipulangkan lebih awal. Namun, dokter perlu melakukannya dua kali untuk membersihkan batu ginjal Ibu Phuong.

Untuk pertama kalinya, Dr. Cuong melakukan nefrolitotomi perkutan menggunakan terowongan kecil (mini-PCNL). Instrumen litotripsi endoskopi dimasukkan ke dalam ginjal melalui lubang kecil sekitar 0,5 cm di punggung pasien. Sekitar 70% massa batu (bagian yang terletak di pelvis ginjal dan kaliks ginjal bagian bawah) dihancurkan dengan laser dan dikeluarkan dari tubuh. Massa batu yang tersisa terletak jauh di bagian atas ginjal, sehingga sulit diakses.

Setelah tiga minggu, dokter menggunakan endoskopi fleksibel untuk memecah batu ginjal kedua kalinya. Tabung kecil ini dapat ditekuk secara fleksibel, sehingga memudahkan untuk menjangkau batu ginjal yang jauh di dalam, menggunakan laser untuk memecah batu menjadi potongan-potongan yang sangat kecil.

Tim dokter melakukan nefrolitotomi perkutan pada Ibu Phuong. Foto: Rumah Sakit Umum Tam Anh — Tim dokter melakukan nefrolitotomi perkutan pada Ibu Phuong. Foto: *Rumah Sakit Umum Tam Anh*

Dua hari kemudian, Ibu Phuong dipulangkan dari rumah sakit, kesehatannya telah pulih dengan baik, ia tidak merasakan sakit apa pun, dapat makan dan berjalan normal.

Dokter Cuong mengatakan bahwa batu koral menyumbang sekitar 15% dari semua kasus batu ginjal, tetapi merupakan jenis batu yang paling berbahaya. Batu ini tumbuh dengan cepat, dapat membentuk massa besar hanya dalam 6-12 bulan, dan jarang menyebabkan penyumbatan sehingga pasien seringkali tidak menyadarinya. Beberapa kasus menunjukkan adanya darah dalam urine, infeksi saluran kemih berulang, dan nyeri punggung bawah yang tumpul.

Saat ini, pengobatan dapat dilakukan dengan metode minimal invasif seperti nefrolitotomi perkutan yang dikombinasikan dengan nefrolitotomi retrograde atau litotripsi gelombang kejut ekstrakorporeal (SWL). Pada kasus batu ginjal yang besar dan kompleks, pasien perlu menjalani beberapa perawatan, menggabungkan berbagai metode untuk mengangkat batu ginjal secara tuntas.

Batu ginjal dapat mengganggu fungsi ginjal dan menimbulkan komplikasi berbahaya seperti infeksi ginjal, abses ginjal, peradangan perirenal, infeksi darah yang mengancam nyawa, dan gagal ginjal yang memerlukan pengangkatan ginjal.

Batu karang rentan kambuh bahkan setelah perawatan. Pasien perlu mencegah kekambuhan dengan minum setidaknya 2-2,5 liter air per hari; mengurangi garam, membatasi protein hewani, makanan kaya oksalat (cokelat, bayam, bit, dll.); membatasi bir, alkohol, dan air berkarbonasi; mengonsumsi suplemen kalsium yang cukup, dan melakukan pemeriksaan kesehatan rutin setiap 6-12 bulan.

Komentar (0)